Apabila Clomid Bekerja Terbaik dan Bilakah Tidak
Apakah kadar kejayaan Clomid? Jika anda mempertimbangkan ubat kesuburan yang popular ini, anda mungkin ingin mengetahui sama ada ia akan berfungsi untuk anda. Bagi wanita yang mempunyai masalah ovulasi, kadar kejayaan cukup baik. Antara 70 hingga 80 peratus wanita yang mengambil Clomid akan menidurkan semasa kitaran rawatan pertama mereka.
Sudah tentu, ovulasi tidak sama seperti mengandung.
Apakah Clomid Kemungkinan Akan Berfungsi dalam Bulan Pertama?
Bergantung kepada kajian penyelidikan yang anda rujukan, kemungkinan untuk hamil semasa kitaran rawatan Clomid antara tujuh dan 30 peratus. Keberkesanan Clomid berbeza bergantung kepada punca kemandulan .
Perlu diingat bahawa mereka yang tidak mempunyai masalah kesuburan mempunyai kira-kira 25 peratus peluang hamil dalam mana-mana bulan tertentu. Sekiranya anda tidak hamil selepas satu bulan, jangan panik. Memerlukan lebih daripada satu kitaran adalah perkara biasa.
Apakah Berapa Mendapatkan Hamil Selepas Ramai Kitaran di Clomid?
Kajian literatur yang diterbitkan dalam Pembiakan Manusia menganggap beberapa kajian mengenai Clomid. Secara keseluruhan, kadar kejayaan Clomid untuk lebih 5,000 wanita dimasukkan. Dalam kajian ini, mereka mendapati bahawa
- 73 peratus akhirnya dihidupkan ke atas Clomid
- 36 peratus akhirnya mencapai kehamilan
- 29 peratus melahirkan anak
Kadar kelahiran adalah lebih rendah daripada kadar kehamilan akibat keguguran.
Clomid nampaknya tidak meningkatkan risiko keguguran.
Kajian-kajian lain telah melaporkan kadar kejayaan kehamilan antara 30 dan 40 peratus ketika menggunakan Clomid. Sekali lagi, kadar kelahiran hidup akan lebih rendah disebabkan kehilangan kehamilan.
Walau bagaimanapun, kejayaan Clomid juga bergantung kepada mengapa anda tidak boleh hamil. Clomiphene citrate boleh berfungsi dengan baik untuk mereka yang mengalami masalah ovulasi.
Tetapi bagaimana jika ovulasi bukan masalah?
Satu lagi kajian, ini dari Scottland, melihat kadar kejayaan bagi pasangan yang didiagnosis dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Pasangan secara rawak ditugaskan kepada salah satu daripada tiga kumpulan: "pengurusan yang mengharapkan," rawatan dengan hanya Clomid, atau Clomid dengan IUI . Kumpulan rawatan yang paling berkesan adalah kumpulan IUI plus Clomid, yang mencapai kadar kelahiran hidup 22 peratus. Kelompok rawatan hanya Clomid melakukan sama dengan pasangan yang tidak mendapat rawatan sama sekali.
Adakah Hari Anda Memulakan Perkara Rawatan Klomid?
Clomid diambil selama lima hari. Rawatan boleh dimulakan seawal pada hari ke-2 kitaran haid, atau bermula pada lewat hari 5. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor sama ada anda mengambil Clomid pada hari 3, 4, 5, 6, dan 7, atau mereka mempunyai anda ambil pada hari 5, 6, 7, 8, dan 9.
Adakah perkara penting yang akan dipilih oleh doktor anda? Ya dan tidak.
Untuk mendorong ovulasi, rawatan mengikuti pilihan Hari 5 hingga 9. Sekiranya doktor anda ingin "meningkatkan" ovulasi, anda mungkin mengambil Clomid pada Hari 3 hingga 7.
Walau bagaimanapun, untuk mencapai kadar kejayaan kehamilan dan ovulasi, kajian tidak menemui kelebihan atau kelemahan. Kemungkinan anda hamil sama sama tidak kira pilihan doktor anda.
Bagaimana Jika Anda Tidak Menyusu Selepas Enam Bulan Clomid?
Jika Clomid tidak membantu anda hamil selepas enam bulan, doktor anda harus mencadangkan anda mencuba sesuatu yang lain. Terdapat beberapa sebab untuk ini.
Satu, jika Clomid tidak membantu anda hamil selepas enam bulan, kemungkinan ia bekerja pada bulan tujuh atau lapan adalah sangat rendah. Ingat bahawa kesuburan anda secara semula jadi berkurangan dengan usia . Jika ada sesuatu yang tidak berfungsi, sebaiknya teruskan.
Kedua, rawatan lanjutan dengan Clomid boleh menyebabkan masalah kesuburan sendiri. Wanita yang telah menjalani beberapa kromosom Clomid mungkin mempunyai lapisan endometrium yang lebih tipis, yang boleh menghalang implan embrio.
(Ini akan membetulkan dirinya selepas masa dari Clomid dan bukan kesan buruk jangka panjang.)
Akhir sekali, beberapa kajian awal mengenai Clomid mendapati kemungkinan peningkatan risiko kanser pada wanita yang dirawat selama lebih daripada enam kitaran. Tidak jelas jika risiko ini berasal dari Clomid atau dari ketidaksuburan sendiri, tetapi, untuk berada di tempat yang selamat, anda tidak boleh mengambil Clomid untuk lebih daripada enam kitaran.
Pada Apa Dosis Adakah Kerja Clomid untuk Anda?
Doktor anda mungkin akan memulakan anda pada yang terendah adalah yang pertama, iaitu 50 mg. Sekiranya anda tidak ovulasi pada 50 mg, doktor anda boleh mencuba satu lagi kitaran pada dos yang sama, atau meningkatkan dos anda sebanyak 50 mg.
Sekiranya anda melakukan ovulasi, dan anda tidak hamil, maka doktor anda akan memaklumkan anda pada dos yang anda sedang aktif. Meningkatkan dos tidak meningkatkan kemungkinan anda hamil . Malah, dos yang tinggi Clomid boleh membawa kepada kesan sampingan , beberapa diantaranya dapat mengurangkan kesuburan anda.
Satu kesan sampingan yang mungkin Clomid mengetatkan lendir serviks . Mukus serviks sangat penting untuk kesuburan dan membantu sperma bertahan hidup persekitaran vagina dan masuk ke rahim dan akhirnya ke telur.
Lain-lain kesan sampingan yang mungkin anda perhatikan termasuk kilat panas, sakit kepala, kembung, risiko kehamilan berganda (mengandung anak kembar), perkembangan sista ovari, dan gangguan visual. Dos yang lebih tinggi juga boleh meningkatkan risiko anda mengembangkan sindrom hipertimulasi ovari . Jika anda prihatin tentang sebarang kesan sampingan yang anda alami, seperti biasa, hubungi doktor anda.
Doktor anda akan menginginkan anda pada dos yang paling rendah, cukup untuk mencetuskan ovulasi, tetapi tidak lebih daripada itu.
Bilakah Adakah Clomid Tidak Berjaya?
Clomid bukan ubat kesuburan sihir yang sesetengah orang menyalahkannya. Ia berfungsi dengan baik dalam keadaan yang betul-tetapi ia benar-benar tidak berjaya pada yang salah. Sekiranya terdapat masalah tambahan selain ovulasi yang tidak teratur atau tidak hadir, atau terdapat sebarang isu ketidaksuburan faktor lelaki yang belum ditangani, kejayaan akan menjadi lebih rendah.
Adalah dipersoalkan bagaimana berjaya terapi Clomid untuk pasangan yang didiagnosis dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Penyelidikan telah mendapati bahawa Clomid harus digunakan bersama - sama dengan rawatan IUI pada pasangan dengan ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan , untuk hasil yang terbaik.
Juga, Clomid tidak selalu berfungsi dengan baik untuk wanita yang berurusan dengan ketidaksuburan yang berkaitan dengan usia , dengan kadar estrogen yang rendah, atau wanita yang mengalami kekurangan ovari utamanya (dahulunya dikenali sebagai kegagalan ovari pramatang.) Ia juga tidak berfungsi pada wanita yang masalah ovulasinya disebabkan oleh masalah tiroid.
Wanita yang gemuk mungkin lebih berjaya dengan Clomid jika mereka menurunkan berat badan. Sama ada anda perlu meluangkan masa untuk menurunkan berat badan sebelum memulakan rawatan bergantung kepada umur anda dan berapa obes anda. Bincangkan tindakan terbaik dengan doktor anda.
Bagaimana Jika Saya Tidak Menangar Semasa Mengambil Clomid?
Bagaimana jika anda tidak ovulate semasa mengambil Clomid ? Terdapat beberapa perkara yang boleh dicuba oleh doktor anda sebelum mencadangkan rawatan lain.
Bagi wanita yang mempunyai PCOS , letrozole (Femara) dadah kanser mungkin lebih berjaya mencetuskan ovulasi daripada Clomid. Mengambil Clomid bersama-sama dengan metformin ubat diabetes juga meningkatkan kadar kejayaan bagi sesetengah wanita.
Sekiranya Clomid membantu anda ovulate, tetapi selepas enam bulan rawatan anda masih belum hamil, langkah seterusnya mungkin menjadi rujukan kepada klinik kesuburan (jika anda belum dilihat pada satu). Atau, doktor anda mungkin mencadangkan gonadotropin (ubat kesuburan suntikan).
A Word From Verywell
Ingatlah bahawa walaupun anda mungkin biasa mengenali Clomid dan mungkin rawatan IVF , sebenarnya ada banyak pilihan rawatan kesuburan untuk anda pertimbangkan. Sentiasa bercakap dengan doktor anda jika anda bimbang tentang langkah seterusnya atau jika Clomid tidak berfungsi seperti yang anda harapkan.
> Sumber:
> Arici, Aydin; Seli, Emre. "Induksi ovulasi dengan sitrat clomiphene." Uptodate.com.
> Brandes M1, Hamilton CJ, van der Steen JO, de Bruin JP, Bots RS, Nelen WL, Kremer JA. "Kemandulan yang tidak dapat dijelaskan: Kadar Kehamilan Keseluruhan dan Cara Konsep Keseluruhan. "Hum Reprod. 2011 Feb; 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 16 Dis.
> Homburg R1. "Clomiphene citrate-end of a era? Kajian semula mini. "Hum Reprod. 2005 Ogos; 20 (8): 2043-51. Epub 2005 5 Mei.
> Ubat-ubatan untuk Menunjukkan Obesiti: Panduan untuk Pesakit. American Society for Reproductive Medicine.