Memahami Tahap Testosteron Tinggi dan Rendah di Lelaki dan Wanita

by Rachel Gurevich; Diulas oleh Anita Sadaty, MD

1 -

Tahap Testosteron dalam Lelaki dan Wanita Apabila TTC

Testosteron adalah penting untuk reproduksi dan kesejahteraan umum di kalangan lelaki dan wanita. Tahap rendah boleh menyebabkan keletihan pada kedua-dua jantina. Charles Knox / Getty Images

Ujian tahap testosteron adalah bahagian kritikal dari sebarang penilaian kesuburan. Walaupun testosteron sering dianggap sebagai hormon "lelaki", testosteron adalah penting untuk kesihatan lelaki dan wanita.

Tetapi, seperti setiap hormon, anda tidak mahu terlalu sedikit atau terlalu banyak.

Pada lelaki, testosteron rendah adalah penyebab utama kemandulan. Walau bagaimanapun, anda mungkin terkejut mendengar bahawa tahap testosteron yang luar biasa tinggi boleh menjadi masalah juga.

Di kalangan wanita, paras testosteron yang tinggi boleh memberi isyarat masalah yang berpotensi untuk kesuburan. Wanita juga boleh mempunyai tahap testosteron yang rendah, tetapi ini biasanya berlaku selepas menopaus dan tidak seperti biasa semasa tahun melahirkan anak.

Apakah yang menyebabkan paras testosteron tinggi atau rendah pada lelaki dan wanita? Selain itu, apa yang boleh dilakukan mengenainya, terutamanya jika anda cuba untuk hamil?

Teruskan membaca. Pertama, mari membincangkan tahap testosteron rendah pada lelaki, yang juga dikenali sebagai hipogonadisme lelaki. Gg

2 -

Gejala Tahap Testosteron Rendah di Lelaki

Disfungsi rendah libido dan disfungsi ereksi adalah gejala mungkin tahap testosteron yang rendah. Sumber Imej / Getty Images

Testosteron rendah juga dikenali sebagai hipogonadisme lelaki. Hipogonadisme lelaki boleh menyebabkan kemandulan.

Doktor anda mungkin menganggap paras testosteron anda terlalu rendah jika ...

Tahap Testosteron Percuma anda adalah di bawah 9 ng / dL
Tahap Total Testosteron anda adalah di bawah 240 ng / dL

Gejala testosteron rendah pada lelaki mungkin termasuk ...

Kemandulan
Kemurungan
Keletihan
Mengurangkan jisim otot
Menurunkan janggut dan pertumbuhan rambut badan
Pemandu seks rendah
Disfungsi erektil
Payudara yang diperbesarkan atau sensitif
Mengurangkan kekuatan
Berkedip panas
Kesukaran dengan tumpuan

Hipogonadisme lelaki primer adalah apabila masalah itu timbul dalam testis. Ini juga boleh dirujuk sebagai kegagalan testis utama atau menopaus lelaki. Malah, beberapa gejala serupa dengan menopaus wanita.

Hipogonadisme lelaki menengah adalah apabila masalah itu berasal dari kelenjar pituitari atau hypothalamus. Kelenjar-kelenjar ini di dalam otak menghasilkan hormon FSH dan LH , yang menandakan testis untuk menghasilkan testosteron.

3 -

Punca Testosteron Rendah dalam Lelaki

Obesiti jika punca pencegahan testosteron rendah pada lelaki dan mungkin mempunyai kesan yang lebih kuat daripada penuaan. David Zaitz / Getty Images

Sesetengah punca paras testosteron rendah pada lelaki termasuk ...

Umur : Sebaik sahaja lelaki mencapai usia 50, paras testosteron mula menurun secara semula jadi. Kesuburan lelaki menurun dengan usia , walaupun tidak secara drastik seperti pada wanita.

Obesiti : Obesiti mungkin mempunyai kesan yang lebih besar terhadap tahap testosteron berbanding usia. Penyelidikan telah mendapati bahawa peningkatan berat badan secara langsung berkaitan dengan menurunkan tahap testosteron. Kehilangan berat badan boleh membawa paras testosteron anda kembali.

Merokok : Merokok juga meningkatkan risiko kemandulan lelaki .

Kurang berat badan : Tahap BMI yang rendah, kekurangan zat makanan, dan senaman yang berlebihan boleh menyebabkan tahap testosteron rendah dan kesuburan yang menurun.

Sindrom Klinefelter (KS) (XXY) : Ini adalah gangguan genetik yang bukannya mempunyai kromosom X dan satu Y, lelaki itu mempunyai kromosom X tambahan. Ia adalah penyebab biasa ketidaksuburan lelaki.

Sindrom Kallmann : Ini adalah keadaan genetik di mana akil baligh sama ada gagal dimulakan atau tidak lengkap.

Masalah hipofisis : ini termasuk masalah dengan fungsi pituitari. Ia mungkin disebabkan oleh tumor pituitari atau tumor otak. Atau, rawatan tumor otak dengan radiasi boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang pituitari.

Ujian zakar yang tidak dicela : ini biasanya berlaku semasa kanak-kanak awal. Sekiranya tidak, ia mesti diperbetulkan. Jika tidak, ia boleh menyebabkan masalah hormon di kemudian hari.

Tahap besi yang tidak normal : Ini juga dikenali sebagai hemochromatosis.

Cedera kecacatan : Jika hanya satu testik yang cedera, pengeluaran testosteron mungkin normal.

Rawatan kanser : Kemoterapi dan terapi radiasi boleh menyebabkan testosteron rendah dan menjejaskan pengeluaran sperma. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kerosakan itu kekal. Satu kajian mendapati bahawa 30% lelaki mengalami tahap testosteron rendah selepas rawatan.

HIV / AIDs : virus boleh mengganggu bagaimana testis, hipofisis, dan fungsi hypothalamus. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan tahap testosteron rendah.

Penyakit utama atau pembedahan : Ini biasanya akan terbalik selepas masa pemulihan. Sesetengah jangkitan, seperti cendawan, boleh menyebabkan masalah hormon jangka panjang.

Penggunaan dadah perubatan atau rekreasi : Sebagai contoh, marijuana boleh menyebabkan tahap testosteron yang lebih rendah.

Tahap stres yang amat tinggi: Tahap tinggi hormon stres kortisol telah dikaitkan dengan tahap rendah testosteron.

4 -

Mengubati Tahap Testosteron Rendah di Lelaki

Doktor anda boleh menetapkan testosteron suntikan untuk meningkatkan tahap dan kesuburan anda. Tom Merton / Getty Images

Sekiranya paras testosteron rendah anda adalah hasil dari keadaan perubatan asas atau faktor gaya hidup (seperti obesiti), maka sekurang-kurangnya sebahagian daripada pelan rawatan anda akan merawat keadaan permulaan.

Mungkin dalam kes ini, tahap testosteron akan kembali ke tahap normal selepas rawatan atau perubahan gaya hidup.

Ini tidak selalu menjadi pilihan, malangnya.

Dalam kes ini, doktor anda mungkin mencadangkan satu, beberapa, atau semua yang berikut:

Suplemen testosteron : Doktor anda mungkin menetapkan testosteron suntikan. Ini seterusnya diharapkan dapat meningkatkan pengeluaran sperma.

Suplemen testosteron juga boleh ditetapkan untuk meningkatkan kesejahteraan dan kesihatan umum, walaupun ia tidak akan menyelesaikan masalah kesuburan.

Clomid : Walaupun sering dikaitkan dengan ketidaksuburan wanita, Clomid juga boleh digunakan pada lelaki untuk meningkatkan tahap testosteron.

Rawatan IVF : IVF boleh digunakan bersama dengan atau bukannya suplemen hormon.

Jika terdapat faktor kesuburan wanita yang terlibat, doktor anda juga boleh mencadangkan untuk mencuba IVF terlebih dahulu.

IVF dengan ICSI : Dengan IVF-ICSI , sperma individu secara langsung disuntik ke dalam telur.

Pengekstrakan sperma spesis (TESE) : Jika jumlah sperma yang rendah atau tiada bilangan sperma adalah masalah, doktor anda mungkin mencadangkan pengambilan sperma testis (TESE) . Ini melibatkan pengambilan sperma secara langsung dari testis melalui biopsi.

Penderma sperma : Dalam sesetengah kes, doktor anda boleh mengesyorkan menggunakan penderma sperma.

5 -

Gejala dan Punca Tahap Testosteron Tinggi di Lelaki

Tahap testosteron yang tinggi boleh menyebabkan peningkatan risiko mengambil tingkah laku. ftwitty / Getty Images

Tahap testosteron yang luar biasa juga dikenali sebagai hypergonadism.

Doktor anda mungkin menganggap paras testosteron anda terlalu tinggi jika ...

Tahap total testosteron anda melebihi 950 ng / dL
Tahap testosteron percuma anda melebihi 30 ng / dL

Tanda-tanda dan gejala testosteron yang tinggi termasuk ...

Akil baligh awal, pada lelaki muda
Kemandulan dan penurunan bilangan sperma
Jerawat
Libido tinggi
Berlebihan "hairiness"
Tekanan darah tinggi
Jumlah sel darah merah yang tinggi
Meningkatkan tingkah laku mengambil risiko
Pencerobohan

Tahap testosteron yang tinggi boleh disebabkan oleh ...

Tumor: Tumor adrenal dan testis boleh menyebabkan testosteron yang luar biasa tinggi.
Penyalahgunaan steroid anabolik: Kadang-kadang digunakan oleh atlet dan pembina tubuh untuk membina lebih banyak jisim otot atau meningkatkan prestasi olahraga. Sesetengah atlet mengambil Clomid untuk meningkatkan prestasi, secara haram.
Suplemen testosteron: Kadang-kadang ditetapkan oleh doktor, dan kadang-kadang dibeli secara haram tanpa preskripsi.
Berhubung dengan seseorang yang menggunakan gel testosteron. Gel secara tidak sengaja boleh disapu ke orang lain, meningkatkan tahap testosteron mereka secara tidak sengaja.

6 -

Merawat Tahap Testosteron Abnormally Tinggi di Lelaki

Anda mungkin menganggap lebih banyak testosteron bermakna kesuburan yang lebih tinggi, tetapi ia tidak berfungsi seperti itu. Peter Dazeley / Getty Images

Ia adalah luar biasa bagi paras testosteron yang sedikit tinggi untuk menyebabkan ketidaksuburan pada lelaki. Walau bagaimanapun, jika tahap yang luar biasa tinggi, soalannya sama ada disebabkan oleh tumor (jarang) atau penggunaan dadah.

Jika ia disebabkan oleh penggunaan steroid anabolik atau suplemen testosteron, sokongan suplemen atau steroid perlu menyelesaikan masalah. Ini perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Ia menghairankan kepada ramai lelaki bahawa testosteron tinggi boleh menyebabkan kemandulan. Sesetengah lelaki mengambil suplemen testosteron memikirkan ia akan meningkatkan kesuburan mereka. Atau, mereka berharap dapat meningkatkan tahap stamina, kekuatan dan tenaga mereka.

Malangnya, suplemen testosteron pada lelaki yang tidak memerlukan perubatan boleh menyebabkan kemandulan.

Satu kajian mendapati bahawa lelaki yang mengambil makanan tambahan testosteron dan tidak memerlukannya, 88.4% adalah azoospermik. Dengan kata lain, mereka tidak menghasilkan apa-apa sperma.

Walau bagaimanapun, enam bulan selepas menghentikan suplemen testosteron, 65% lelaki tidak lagi azoospermik. Mereka mula menghasilkan sperma lagi.

Lelaki bukanlah satu-satunya yang perlu bimbang tentang tahap testosteron.

7 -

Tahap Testosteron Tinggi dan Rendah di Wanita

Wanita yang mempunyai paras testosteron tinggi boleh mengalami pertumbuhan rambut muka, yang boleh menyedihkan emosi. Westend61 / Getty Images

Ketika datang untuk cuba hamil, bagi wanita, testosteron tinggi lebih sering masalah daripada testosteron terlalu rendah.

Testosteron adalah salah satu daripada beberapa hormon yang dikenali sebagai androgen. Tahap androgen yang tinggi di kalangan wanita dikenali sebagai hiperandrogenisme.

Gejala tahap androgen yang luar biasa ...

Tempoh tidak teratur
Anovulasi
Jerawat
Pertumbuhan rambut yang tidak normal
Pola lelaki botak
Suara yang mendalam
Peningkatan jisim otot
Kelentit yang diperbesarkan

Kemungkinan penyebab tahap testosteron tinggi di kalangan wanita termasuk:

PCOS: Sindrom ovarium polikistik adalah punca ketidaksuburan pada wanita. PCOS juga berkaitan dengan obesiti dan ketahanan insulin.
Hiperplasia adrenal kongenital (CAH): Ini adalah keadaan genetik yang merosakkan kelenjar adrenal anda daripada menghasilkan hormon penting. Ia boleh menyebabkan ketidaksuburan di kalangan lelaki dan wanita. Sesetengah wanita akan didiagnosis sebagai kanak-kanak. Masa lain, ia boleh berlaku di kemudian hari. Ini dikenali sebagai late-onset atau hiperplasia adrenal kongenital ringan (CAH).
Adrenal atau kanser ovari: paras testosteron yang sangat tinggi melebihi 200 ng / dL boleh dilihat dalam kes-kes kanser.
Penggunaan Steroid Anabolik: Atlet lelaki bukanlah satu-satunya penyalahgunaan steroid untuk meningkatkan prestasi. Wanita yang menyalahgunakan steroid mungkin mempunyai tahap testosteron yang luar biasa.

Bagaimana pula dengan testosteron rendah pada wanita?

Wanita dengan paras testosteron yang rendah mungkin mengalami ...

Libido rendah
Kemurungan
Keletihan
Kesulitan kognitif

Testosteron rendah pada wanita biasanya dilihat semasa menopause walaupun ia boleh berlaku pada usia apa-apa. Tahap testosteron berkurangan bersama-sama dengan hormon pembiakan estrogen dan lain-lain. Testosteron rendah biasanya tidak menjadi masalah kepada wanita yang cuba hamil.

8 -

Mengubati Tahap Testosteron yang Tidak normal di Wanita

Latihan, diet, dan penurunan berat badan dapat membantu mengurangkan tahap testosteron, terutama dengan bantuan metformin. Cultura RM / JPM / Getty Images

Apabila merawat paras testosteron tinggi, doktor anda akan mempertimbangkan matlamat anda dan gejala anda. Rawatan adalah berbeza jika anda cuba hamil.

Sebagai contoh, satu rawatan yang mungkin adalah pil kawalan kelahiran , tetapi itu tidak sesuai untuk seseorang yang cuba hamil.

Kemungkinan lain ialah spironolactone dadah anti-androgen (nama jenama Aldactone.) Spironolactone tidak selamat untuk diambil semasa mengandung, jadi tidak sesuai untuk mereka yang cuba hamil.

Pilihan untuk wanita yang ingin mempunyai bayi termasuk:

Penurunan berat badan dan senaman : Kehilangan berat badan yang berlebihan dan senaman yang teratur, terutamanya pada wanita dengan PCOS, boleh membantu menurunkan tahap testosteron dan mungkin memulakan semula ovulasi.

Metformin : Merawat ketahanan insulin dengan metformin ubat diabetes boleh membantu mengurangkan gejala PCOS dan bahkan memulakan semula ovulasi.

Ubat kesuburan : Anda mungkin memerlukan perubahan gaya hidup dan ubat kesuburan untuk hamil. Clomid dan letrozole merupakan rawatan kesuburan baris pertama untuk wanita dengan PCOS.

Rawatan kosmetik : Bagi wanita yang cuba hamil, rawatan kosmetik seperti waxing atau plucking adalah penyelesaian yang mungkin untuk pertumbuhan rambut yang tidak diingini.

Cara Dapatkan Mengandung dengan PCOS

Lebih banyak mengenai punca ketidaksuburan:

_Sumber:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi IT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{Kumpulan EMAS.} _{"Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam fungsi hypothalamic-pituitary-testicular pada lelaki pertengahan umur dan lebih tua diubahsuai oleh perubahan berat badan dan faktor gaya hidup: keputusan membujur daripada Kajian Penuaan Lelaki Eropah." Eur J Endocrinol.} _{2013 Feb 20; 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{Cetak 2013 Mac. Http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yen SS.} _{"Penindasan akut menilai tahap testosteron dengan kortisol pada lelaki." J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 Sep; 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. "Kajian klinikal: Sindrom Klinefelter - kemas kini klinikal." J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 Jan; 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 Nov 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{"Fungsi fizikal selepas kemoterapi sitotoksik: keterangan kekurangan sel Leydig." J Clin Oncol.} _{1999 Mei; 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{"Peranan hipogonadisme dalam sindrom Klinefelter." Asian J Androl.} _{2014 Mar-Apr; 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Hipogonadisme lelaki: Gejala dan rawatan.} _{Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research .} _{2010; 1 (3): 297-301.} _{doi: 10.4103 / 0110-5558.72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. "Kemas kini mengenai terapi hipogonadisme lelaki." Expert Opin Pharmacother.} _{2014 Jun; 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 23 Apr. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosteron: Maklumat ubat.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Diakses pada 9 September 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{ID ujian: TGRP;} _{Testosteron, Total dan Percuma, Serum.} _{Makmal Perubatan MayoClinic.} _{Diakses pada 9 September 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles