Diagnosis dan Rawatan Semasa Kemandulan Lelaki
Salah satu sebab utama ketidaksuburan adalah jumlah sperma dan motilitas yang rendah. Itu, ditambah dengan kualiti sperma yang kurang baik, mewakili 90 peratus semua kes kemandulan pada lelaki dan di mana sahaja dari 20 t0 40 peratus pada pasangan.
Ini adalah keadaan yang mengecewakan dan kerapkali yang menjejaskan hampir satu daripada enam lelaki. Punca dari faktor keturunan dan pilihan gaya hidup kepada jangkitan masa lalu dan jangkitan.
Ciri-ciri Kiraan Sperma dan Motil Rendah
Oligoasthenoteratozoospermia (OAT) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan keadaan ini. Secara takrif, OAT dicirikan oleh air mani dengan kualiti berikut:
- bilangan sperma yang luar biasa (oligozoospermia)
- sperma nombor yang luar biasa rendah dengan motilitas yang baik (asthenozoospermia)
- tahap luar biasa sperma bentuk yang sihat (teratozoospermia)
Istilah oligoasthenoteratozoospermia digunakan apabila ketiga-tiga faktor hadir.
Idiopatik oligoasthenoteratozoospermia digunakan apabila penyebab keadaan tidak jelas. Sehingga 30 peratus kes kemandulan lelaki dikatakan mempunyai OAT idiopatik.
Punca dan Rawatan OAT
Faktor-faktor untuk OAT dapat dibahagikan kepada empat kategori: faktor genetik, faktor gaya hidup, dan faktor testis, dan disfungsi testis / ejakulasi.
Faktor genetik boleh mempengaruhi setiap peringkat kesuburan lelaki, dari kerosakan DNA ke sel sperma (spermatozoa), kecacatan genetik kromosom Y, dan gangguan genetik seperti sindrom Klinefelter.
Kebanyakan faktor tidak boleh dirawat tetapi selalunya boleh diatasi dengan penggunaan persenyawaan in vitro (IVF) .
Faktor gaya hidup melibatkan kedua-dua tabiat dan keadaan yang secara langsung mempengaruhi sperma lelaki. Banyak faktor-faktor ini boleh berubah dan boleh meningkatkan peluang lelaki untuk hamil.
Antaranya:
- Merokok sangat dikaitkan dengan ketidaksuburan lelaki walaupun alasannya tidak sepenuhnya jelas. Apa yang kita tahu ialah merokok boleh mengurangkan jumlah sperma sebanyak 23 peratus dan motilitas sperma menjadi 13 peratus.
- Penggunaan alkohol sebanyak lima minuman setiap minggu boleh menurunkan testosteron lelaki dan kualiti spermanya. Banyak ubat rekreasi mempunyai kesan yang sama.
- Obesiti (BMI lebih dari 30) diketahui menyebabkan perubahan hormon yang boleh memberi kesan langsung kepada kesuburan lelaki. Kurang berat badan (BMI di bawah 18.5) juga menjadi kebimbangan.
- Menunggang berat (berbasikal, menunggang kuda) boleh menyebabkan keradangan testicular yang boleh dilepaskan dengan hanya berehat dari aktiviti.
- Overheating testis dikaitkan dengan kiraan sperma yang rendah. Punca termasuk mandi mandi terlalu panas, atau sauna, serta mengenakan seluar yang ketat dan bukannya peninju. Keterlaluan di gym juga boleh mempunyai kesan yang sama.
- Ubat tertentu juga boleh menjejaskan kualiti sperma (steroid anabolik, Tagamet digunakan untuk merawat asid perut) manakala tin lain menjejaskan motilitas sperma (Azulfidine digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid dan Macrobid digunakan untuk merawat jangkitan kencing).
Faktor kecacatan adalah yang mengganggu keupayaan testis untuk menghasilkan kuantiti yang banyak atau kualiti sperma.
Beberapa faktor boleh dirawat; yang lain tidak boleh. Mereka termasuk:
- umur yang lebih tua
- trauma testik
- jangkitan masa lalu tertentu (sifilis, beguk, malaria) yang diketahui secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi sistem pembiakan lelaki)
- pembesaran varicocele (yang sering dijangkiti melalui pembedahan dan bukan pembedahan)
- kanser testis
- kemoterapi dan terapi radiasi
Disfungsi tesis dan ejakulasi merujuk kepada sebarang keadaan yang menghalang keupayaan seorang lelaki untuk melancarkan atau menghalang aliran air mani dalam saluran kelamin lelaki. Faktor-faktor ini termasuk:
- halangan vas deferens atau saluran ejakulasi
- prostatitis (keradangan kelenjar prostat)
- ejakulasi retrograde di mana mani secara tidak sengaja diarahkan ke pundi kencing
- hypospadias, kecacatan kongenital di mana pembukaan uretra tidak terletak di kepala zakar
- disfungsi erektil (yang sering dijangkiti dengan ubat)
- mati pucuk oleh sebab-sebab lain
A Word From Verywell
Walaupun menyedihkan, banyak punca kemandulan lelaki boleh dirawat. Sekiranya mereka tidak dapat, terdapat pelbagai prosedur pembiakan dibantu yang boleh meningkatkan peluang pasangan untuk hamil. Mereka termasuk ubat kesuburan , alat perubatan , pembedahan , atau gabungan rawatan.
Apapun yang anda lakukan, jangan berputus asa. Jika berhadapan dengan ketidaksuburan lelaki, apa pun punca, bercakap dengan pakar kesuburan yang mungkin dapat membantu.
Sumber
- > Cavallini G. "idiopatik lelaki oligoasthenoteratozoospermia." Asian J Androl. Mac 2016; 8 (2): 143-57.
- > Punab, M .; Poolamets, O .; Vihljajev, V .; et al. "Penyebab kemandulan lelaki: kajian prospektif monocentre selama 9 tahun pada 1737 pesakit dengan jumlah jumlah sperma yang dikurangkan." Pembiakan Manusia. 2017; 32 (1): 18-31.