Kemungkinan Penyebab Kesakitan Seks, Apabila Ia Normal, dan Apa yang Boleh Dilakukan
Seks tidak boleh menyakitkan. Bagaimanapun, di mana-mana di antara 30 hingga 50 peratus wanita akan mengalami sejenis seks yang menyakitkan sepanjang hayat mereka. Seks menyakitkan (juga dikenali sebagai dyspareunia) boleh mengganggu untuk hamil . Untuk satu, seks yang menyakitkan mungkin menunjukkan keadaan perubatan asas yang memberi kesan negatif kepada kesuburan anda. Kedua, seks yang menyakitkan itu sendiri boleh membuat hamil sukar.
Jika anda tidak boleh bertolak ansur dengan seksual, terutamanya semasa ovulasi , anda tidak akan dapat hamil.
Ketahui apa yang biasa dan apa yang tidak berkaitan dengan kesakitan seksual, keadaan perubatan apa yang boleh menyebabkan persetubuhan yang menyakitkan, dan apa yang harus anda lakukan jika anda menghadapi masalah ini.
Nota: Walaupun artikel ini memberi tumpuan kepada kesakitan seksual pada wanita, penting untuk menyatakan bahawa lelaki juga boleh mengalami sakit seksual. Kesakitan seksual pada lelaki juga boleh menyebabkan kesukaran dengan konsepsi.
Bolehkah Sakit Semasa Seks Pernah Menjadi Normal?
Sekali ketidakselesaan semasa hubungan seks boleh menjadi normal. Sebagai contoh, kali pertama seorang wanita mempunyai hubungan seks boleh melibatkan beberapa ketidakselesaan. Ini mungkin disebabkan oleh pengalaman dan kebimbangan untuk kedua-dua rakan kongsi.
Walau bagaimanapun, pertemuan seksual pertama tidak sepatutnya menyakiti. Mitos bahawa seks untuk kali pertama "harus" menyebabkan sakit dan pendarahan tidak benar. Malah seks pertama kali boleh merasa baik.
Satu lagi kemungkinan penyebab biasa seks yang menyakitkan adalah mengadakan hubungan seks dalam kedudukan yang tidak selesa.
Posisi yang membolehkan tujahan mendalam boleh membawa kepada serviks yang semakin meningkat, yang boleh menyakitkan. Mengubah jawatan atau mengelakkan orang yang tidak selesa dapat menyelesaikan masalah ini dengan mudah.
Satu lagi sebab biasa ketidakselesaan semasa seks tidak mengambil masa yang cukup untuk foreplay. Organ-organ pembiakan sebenarnya beralih semasa rangsangan seksual .
Serviks bergerak naik dan belakang apabila anda dihidupkan, dan pergeseran ini membuat seks lebih selesa.
Dengan semua yang dikatakan, kesakitan dan ketidakselesaan sekali-sekala bukan perkara yang sama. Sakit yang konsisten atau menghalang anda daripada melakukan hubungan seks adalah permainan bola lain.
Punca Seks Menyakitkan Yang Boleh Mempengaruhi Kesuburan
Istilah perubatan untuk seks yang menyakitkan adalah di luar jangkaan. Seks yang menyakitkan boleh menjadi gejala keadaan perubatan yang mendasari. Sesetengah keadaan tersebut boleh memberi kesan negatif kepada kesuburan atau menjadikan mengandung lebih sukar.
Berikut adalah beberapa kemungkinan penyebab hubungan yang menyakitkan yang mungkin memberi kesan kepada kesuburan:
- Kekeringan faraj : Ini boleh merangkumi masalah sedikit ketidakselesaan kepada kesakitan yang sengit, terutamanya apabila digabungkan dengan tahap estrogen rendah keseluruhan. Kesakitan ini cenderung berlaku selepas kemasukan vagina. Kekurangan lendir serviks boleh menunjukkan ketidakseimbangan hormon, tetapi ia juga boleh berlaku akibat kesan sampingan ubat.
- Endometriosis : Seks yang menyakitkan dengan endometriosis mungkin lebih buruk di sekitar ovulasi dan berhampiran haid. Kesakitan ini biasanya dirasakan lebih mendalam, dan bukannya masuk. Gejala endometriosis lain mungkin termasuk kekejangan haid yang teruk, kesakitan pada kencing atau buang air besar (terutama di sekitar tempoh anda), atau sakit perut umum.
- Penyakit Radang Pelvik (PID): PID adalah satu lagi penyebab penyebab seks yang menyakitkan, biasanya rasa sakit terasa lebih mendalam berbanding dengan kemasukan. Gejala PID boleh sama dengan endometriosis dan penyakit lain.
- Kista ovari : Kebanyakan kista ovari akhirnya akan hilang sendiri, tetapi 5 hingga 10 peratus mungkin memerlukan pembedahan. Sista ovari biasanya tidak menyebabkan seks yang menyakitkan, tetapi yang lebih bermasalah boleh. Cyst sahaja tidak semestinya isu kesuburan, tetapi sista boleh disebabkan oleh keadaan (seperti PCOS dan endometriosis ) yang memberi kesan kesuburan.
- Adhesions : Adhesions adalah kumpulan tisu yang terbentuk antara atau dalam organ. Mereka boleh menyebabkan kesakitan semasa seks, serta ketidaksuburan dan keguguran berulang. Juga dikenali sebagai sindrom Asherman, perekatan rahim boleh disebabkan oleh prosedur intrauterin, seperti D & C, prosedur yang kadang dilakukan selepas keguguran, atau selepas myomectomy histeroskopik. Jika anda mula mengalami sakit pelvis selepas pembedahan intrauterin, beritahu doktor anda.
- Fibroid : Fibroid adalah tumor bukan kanser yang tumbuh di dalam atau di dalam dinding uterus. Mereka boleh menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan. Fibroid boleh berlaku di mana-mana di rahim, tetapi mereka yang tumbuh oleh leher rahim kemungkinan besar akan menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan. Mereka juga boleh mengesan semasa atau selepas seks.
- Agenesis vagina : Juga dikenali sebagai sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), agenesis vagina adalah ketika faraj tidak sepenuhnya berkembang. Ia jarang berlaku - dengan kira-kira 1 dari 5,000 wanita dilahirkan dengan keadaan ini - dan ia boleh menyebabkan seks yang menyakitkan. Pembedahan boleh membantu mewujudkan "neovagina," yang membolehkan kehidupan seks normal. Ramai wanita dengan keadaan ini juga mengalami kecacatan atau ketiadaan lengkap rahim. Mereka tidak boleh hamil. Sekiranya mereka mempunyai ovari, mereka mungkin mempunyai anak biologi melalui surrogacy .
- Ubat selaput yang utuh atau ketat : Selaput dara adalah membran nipis yang mengelilingi pembukaan vagina. Ia tidak benar-benar menutupi terbuka vagina tetapi mempunyai lubang kecil yang terbentang sepanjang masa. (Walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, selaput dara tidak sepenuhnya menutup pembukaan.) Kadang-kadang, selaput dara tidak semulajadi meregangkan atau luar biasa tebal atau ketat. Ini boleh menyebabkan hubungan seksual yang menyakitkan. Ini boleh diperbetulkan dengan pembedahan dan tidak akan menjejaskan kesuburan masa depan anda.
Walaupun ketidaksuburan yang berkaitan dengan keadaan ini mungkin tidak mudah diatasi, kesakitan yang disebabkan oleh mereka perlu dirawat dengan ubat-ubatan, terapi fizikal, perubahan gaya hidup, atau pembedahan.
Jangan menganggap anda perlu belajar untuk hidup dengan kesakitan. Bercakap dengan doktor anda tentang pilihan anda.
Apabila Sakit Sendiri Sendiri Mendapatkan Sulit Hamil
Kadang-kadang, penyebab seks yang menyakitkan tidak langsung mempengaruhi kesuburan-tetapi hakikat bahawa seks menyakitkan membuat hamil sukar sukar. Dua keadaan sakit seks umum adalah vulvodynia dan vaginismus.
Vulvodynia adalah kesakitan di kawasan vulva atau berhampiran pintu masuk vagina. Kesakitan boleh berlaku sepanjang masa, kadang-kadang, atau hanya apabila disentuh.
Kira-kira 15 peratus wanita mengalami vulvodynia sehingga tiga bulan pada masa tertentu. Tidak jelas apa yang menyebabkan vulvodynia. Rawatan sering memerlukan beberapa percubaan. Apa yang berfungsi untuk seorang wanita boleh atau tidak boleh bekerja untuk yang lain.
Satu lagi keadaan sakit seks yang biasa adalah vaginismus. Wanita dengan vaginismus mengalami kesakitan apabila menembusi vagina. Ada yang menggambarkan kesakitan sebagai "merobek" atau merasakan seolah-olah mereka sedang "ripped open."
Antara 5 dan 42 peratus wanita mengalami vaginismus. (Peratusan yang luas adalah kerana ia sering dilaporkan, menjadikannya sukar untuk penyelidikan.) Keadaan sakit mungkin kelihatan selalu ada atau mungkin bermula selepas berbulan-bulan atau tahun pengalaman tanpa rasa sakit.
Seperti vulvodynia, vaginismus tidak begitu difahami. Ia pernah dianggap sebagai pengunduran otot faraj secara sukarela, yang menyebabkan kesakitan semasa penembusan. Walau bagaimanapun, teori ini telah dipersoalkan.
Rawatan kedua-dua keadaan memerlukan bantuan dari pelbagai pakar. Pakar perubatan yang mungkin dapat membantu termasuk ahli sakit puan, ahli terapi fizikal, pakar kesakitan, terapi seks, dan ahli psikologi.
Bercakap Mengenai Seks Sakit Dengan Doktor Anda
Menurut kajian yang dilakukan di Sweden, hanya 28 peratus wanita yang mengalami kesakitan seksual yang teruk pernah menyebutnya kepada doktor mereka. Anda harus berbincang dengan doktor anda tentang kesakitan anda. Anda tidak perlu menderita. Ada kemungkinan rawatan yang ada.
Apabila anda pergi ke temujanji anda, bersiap sedia untuk berkongsi bila, bagaimana, dan di mana ia menyakitkan. Ini akan membantu doktor anda menentukan sebab yang mungkin. Jika bercakap mengenai sakit dengan doktor anda akan menjadi terlalu sukar, pertimbangkan menuliskan jawapan kepada soalan-soalan berikut sebelum waktu.
- Adakah seks terluka semasa kemasukan? Atau adakah rasa sakit yang lebih mendalam?
- Sekiranya rasa sakit yang lebih mendalam, apakah masalah seksual? Adakah rasa sakit yang tajam atau membosankan?
- Adakah rasa sakit hanya berlaku semasa hubungan seksual? Adakah anda mengalami masa lain juga?
- Adakah kesakitan seolah-olah berlaku atau memburukkan semasa masa tertentu kitaran anda? Sebagai contoh, adakah ia lebih menyakitkan di sekeliling ovulasi? Atau sekitar haid?
- Adakah anda menyusu? Adakah kesakitan bermula selepas bersalin?
- Adakah rasa sakit berbeza bergantung kepada apa yang disentuh? Sebagai contoh, adakah anda mengalami kesakitan di kawasan vulva, sebelum penembusan dicuba?
- Jika penembusan adalah apa yang menyebabkan kesakitan, adakah perkara itu apa yang dimasukkan ke dalam vagina? Sebagai contoh, bolehkah anda menggunakan tampon? Adakah penyisipan jari juga menyakiti atau hanya penyisipan zakar?
- Adakah pemeriksaan ginekologi juga menyakitkan? (Sila beritahu doktor anda jika demikian, kerana dia mungkin dapat melakukan sesuatu untuk menjadikannya lebih selesa untuk anda.)
- Jika anda berharap untuk hamil, adakah kesakitan menghalang anda daripada bersetubuh dengan cukup kerap untuk hamil?
- Adakah anda berminat dengan pilihan alternatif untuk konsepsi, seperti inseminasi ?
A Word From Verywell
Kesakitan semasa seks bukan kesalahan awak. Ia bukan sesuatu yang anda harus berasa malu. Ia adalah keadaan perubatan dan tidak menentukan anda. Malangnya, tidak semua doktor tahu bagaimana untuk bertindak balas dengan betul atau merawat keadaan sakit. Sekiranya doktor anda tidak dapat membantu, atau tidak mengambil serius, pergi ke orang lain. Teruskan bercakap sehingga anda mendapat bantuan yang anda perlukan.
> Sumber:
> Furukawa AP, Patton PE, Amato P, Li H, Leclair CM. "Dyspareunia dan disfungsi seksual di kalangan wanita yang mencari rawatan kesuburan. "Fertil Steril. 2012 Disember; 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 6 Sep.
> Heim LJ1. "Penilaian dan pembezaan pembezaan dyspareunia. " Am Fam Physician . 2001 Apr 15; 63 (8): 1535-44.
> Hubungan seksual (dyspareunia). Penyakit dan Syarat. MayoClinic.org.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Diagnosis perbezaan kesakitan seksual pada wanita. UptoDate.com.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Rawatan vulvodynia. UptoDate.com.