Pengalaman berbeza dengan punca atau masa kehilangan kehamilan
Keguguran adalah kehilangan semula jadi kehamilan sebelum 20 minggu. Ia berlaku dalam 10 peratus hingga 20 peratus daripada semua kehamilan yang diketahui dan paling kerap sebelum minggu ke-13.
Pengalaman keguguran boleh berubah mengikut sebab dan masa kehilangan. Mereka yang berlaku pada kehamilan awal boleh agak berbeza dari mereka yang berada di trimester kedua atau ketiga. Ia beberapa kes, ia boleh berlaku hampir tidak kelihatan seperti apa yang dipanggil kehilangan keguguran yang tidak mempunyai gejala keluar.
Keguguran Trimester Pertama
Dalam kebanyakan keguguran trimester pertama , embrio atau janin berhenti berkembang awal. Tubuh wanita akan menyedari bahawa kehamilan tidak lagi berdaya maju dan mula menanggalkan lapisan rahim. Ini adalah proses yang menyebabkan tanda-tanda kecacatan, iaitu kekejangan dan pendarahan vagina .
Tidak semua wanita akan mengalami simptom ini atau mengalami mereka dengan mendalam. Dalam sesetengah kes, pendarahan mungkin ringan. Orang lain mungkin mengalami tanda-tanda yang lebih halus, seperti kehilangan tiba-tiba sakit pagi atau kelembutan payudara. Bagi orang lain, minggu boleh berlalu sebelum sebarang tanda atau gejala muncul.
Jika kehilangan kehamilan berlaku pada trimester pertama, ujian ultrasound dan / atau darah boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Bergantung pada masa atau sebab, wanita boleh memilih untuk melengkapkan keguguran secara semula jadi atau mendapatkan bantuan dalam bentuk ubat atau prosedur pembedahan yang disebut dilation dan curettage (D & E) .
Keguguran Terancam
Dalam kebanyakan keguguran, jantung bayi akan berhenti berdetak sebelum gejala keguguran keluar. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pendarahan faraj akan berlaku apabila denyutan jantung masih dapat dikesan dan serviks masih ditutup. Ini dikenali sebagai keguguran yang terancam .
Dalam kebanyakan kes, pendarahan akan berhenti dan kehamilan akan terus berdaya maju. Dalam yang lain, keguguran yang diancam akan berakhir dengan kerugian. Tidak ada cara untuk meramalkan hasilnya. Walaupun sesetengah doktor akan mengesyorkan rehat dan mengelakkan seks, senaman, tampon, dan mengangkat berat, terdapat sedikit bukti bahawa ini membantu.
Seperti kehamilan sendiri, seringkali ada sedikit sajak atau alasan mengapa sesetengah keguguran keguguran terancam berakhir dan yang lain kekal berdaya maju.
Keguguran Trimester Kedua
Keguguran trimester awal awal dirawat dengan cara yang sama seperti yang pertama. Walau bagaimanapun, kerana janin akan terus maju dalam perkembangannya, kerugian biasanya akan disahkan oleh kekurangan denyutan jantung janin.
Sebab-sebab keguguran dalam jangka masa kedua boleh merangkumi kekurangan serviks (pembasmian pramatang serviks) atau preterm buruh (juga dikenali sebagai kelahiran pramatang).
Dengan kekurangan serviks (juga dikenali sebagai serviks tidak cekap), bayi dilahirkan terlalu awal untuk bertahan hidup. Doktor kadang-kadang dapat melambatkan atau mencegah penyerahan dengan cervlage serviks (jahitan yang digunakan untuk memegang serviks ditutup), tetapi hanya jika keadaan itu dikesan lebih awal.
Dengan buruh praperkata, para doktor kadang-kadang dapat menghentikan proses dengan ubat-ubatan anti-kontraksi dan rehat tidur jika, sekali lagi, tanda-tanda itu kelihatan awal.
Kehilangan kehamilan pada trimester kedua juga boleh disebabkan oleh jangkitan ibu (vaginosis bakteria, jangkitan amniotik), keadaan kongenital ( cacat rahim ), penyakit kronik yang tidak terkawal (diabetes, hipertensi), atau masalah plasenta ( gangguan plasenta , plasenta previa ).
Sementara itu, kehilangan kehamilan selepas 20 minggu dianggap sebagai melahirkan mati . Dalam kejadian ini, bayi itu akan mati, dan ibu tidak akan lagi merasakan apa-apa pergerakan. Lebih sering daripada tidak, wanita akan memerlukan D & E daripada perlu menunggu proses berlaku secara semula jadi
> Sumber:
> Jurkovic, D. "Diagnosis dan pengurusan keguguran trimester pertama." BMJ. 2013; 346: f3676.
> Sneider, K .; Langhoff-Roos, J .; Sundhoff, I. et al. "Pengesahan keguguran trimester kedua dan penghantaran spontan." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517-527.