Kepentingan Asam Folik semasa Kehamilan

Asid folik, kadang-kadang dipanggil vitamin B-9 atau folat, adalah vitamin larut air dalam keluarga B-kompleks. Setiap orang memerlukan diet yang termasuk asid folik, tanpa mengira sama ada mengandung atau tidak, kerana kekurangan folat boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius. Walau bagaimanapun, pengambilan asid folik yang mencukupi dianggap sangat penting bagi wanita usia subur.

Sebanyak sepertiga wanita Amerika Utara mungkin tidak mendapat asid folik yang mencukupi daripada diet mereka, walaupun terdapat benteng produk gandum dengan nutrien.

Kecacatan Tube Folat dan Neural

Hujah yang paling kuat untuk wanita hamil yang memerlukan suplemen asid folik datang dari ikatan antara pengambilan folat yang mencukupi dan risiko yang lebih rendah untuk mengalami bayi dengan cacat tiub saraf . Kecacatan tiub neural adalah kategori kecacatan kelahiran kongenital yang mempengaruhi otak dan saraf tunjang, yang paling biasa ialah spina bifida dan anencephaly . Kecacatan tiub neural boleh melumpuhkan atau bahkan membawa maut kepada bayi yang sedang berkembang.

Terdapat satu penyelidikan besar yang menunjukkan bahawa ibu-ibu dengan pengambilan asid folik yang mencukupi sebelum mengandung mempunyai risiko 50 hingga 70 peratus lebih rendah daripada mengalami bayi dengan cacat tiub neural. Tiub saraf ditutup pada hari ke-28 selepas kelahiran, atau kira-kira dua minggu selepas tempoh terlepas anda, oleh itu dalam banyak kes, tempoh masa kritikal mungkin berlalu sebelum anda mengetahui bahawa anda mengandung.

Kerana begitu banyak kehamilan tidak dirancang, CDC mengesyorkan agar wanita usia melahirkan anak mengandung sekurang-kurangnya 400 mikrogram (mcg) asid folik setiap hari-dan mereka yang merancang kehamilan harus memastikan mereka memperoleh jumlah itu sekurang-kurangnya tiga bulan sebelum kehamilan. Tahap pengambilan ini dengan mudah boleh dicapai dengan mengambil vitamin prenatal (atau mana-mana multivitamin lain dengan sekurang-kurangnya 400 mcg folat), tetapi juga mungkin untuk mendapatkan asid folik yang cukup dalam diet anda tanpa tambahan jika anda berhati-hati memilih folat- makanan kaya .

Sekiranya anda mempunyai bayi dengan cacat tiub neural pada masa lalu, doktor anda mungkin menasihatkan supaya anda mengambil lebih daripada 400 mcg folat sehari untuk beberapa waktu sebelum anda hamil lagi. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang masuk akal untuk keadaan anda.

Faedah Lain-lain Asid Folik

Walaupun tempoh masa kritikal bagi kecacatan tiub neural adalah sebelum anda mengetahui bahawa anda mengandung, itu tidak bermakna asid folik tidak bernilai jika anda sudah hamil. Ia kekal sebagai nutrien penting untuk pembahagian sel dan pertumbuhan sel yang optimum, menjadikan alasan untuk mengambilnya semasa kehamilan semakin jelas.

Di samping itu, terdapat beberapa bukti bahawa asid folik dapat mengurangkan risiko kecacatan kelahiran yang lain juga, dan ibu-ibu yang mempunyai asid folik rendah juga mungkin mempunyai risiko keguguran , gangguan plasenta , dan kelahiran prematur yang lebih tinggi- mungkin disebabkan oleh hubungan antara asid folik rendah dan tahap homocysteine .

Tetapi Adakah Tidak Terlalu Banyak Folat Berisiko?

Tidak ada batas atas yang diketahui tentang berapa banyak asid folik yang selamat, tetapi para doktor kadang-kadang menasihatkan wanita untuk memakan asid folik di bawah 1000 mcg sehari, berkat beberapa laporan bahawa suplemen asid folik berlebihan mungkin dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko menghidu dan masalah pernafasan lain pada bayi.

Masih jauh lebih banyak bukti yang memihak untuk menggunakan suplemen asid folik daripada bukti terhadapnya, tetapi penemuan ini menunjukkan bahawa menjaga di dalam had yang disyorkan mungkin merupakan idea yang baik.

Sumber:

Callaway, Leonie, Paul B. Colditz, dan Nicholas M. Fisk. "Tambahan Folik Asid dan Kelahiran Preterm Spontan: Menambah Grist ke Kilang?" PLoS Med 2009 Mei; 6 (5): e1000077.

Fakta Mengenai Asid Folik. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html

HÃ¥berg, SE, SJ London, H Stigum, P Nafstad dan W Nystad. "Makanan tambahan asid folik dalam kehamilan dan kesihatan pernafasan kanak-kanak awal." Arkib Penyakit pada Kanak-kanak 2009; 94: 180-184.

Scholl, Theresa O. dan William G Johnson. "Asid folik: mempengaruhi hasil kehamilan." Am J Clin Nutr. 2000; 71 (suppl): 1295S-303S.

Sherwood, Kelly L, Lisa A. Houghton, Valerie Tarasuk dan Deborah L. O'Connor. "Satu-Ketiga Wanita Hamil dan Lactating Tidak Dapat Menangani Keperluan Folat mereka dari Diet Alone Berdasarkan Tahap Mandat Faktor Pembentukan Asid Folat." J. Nutr. 2006 136: 2820-2826.