Keadaan ini sering dijumpai selepas terlambat
Ketidakseimbangan serviks, yang juga dikenali sebagai serviks tidak cekap, bermakna serviks wanita lemah dan mula dilatasi dan membuka terlalu awal pada kehamilan, yang mungkin mengakibatkan keguguran.
Apabila pembasmian prematur ini tidak dapat dikesan pada waktunya, ketidaksesuaian serviks boleh menyebabkan kehilangan kehamilan atau kelahiran bayi prematur. Hasil daripada penghantaran prematur bergantung kepada apabila bayi dilahirkan, dengan kelahiran lebih awal yang lebih cenderung mengakibatkan kehilangan kehamilan.
Punca
Kekurangan serviks boleh mengakibatkan kerosakan serviks terdahulu, seperti mengalami pengalaman kelahiran yang sukar atau beberapa jenis prosedur serviks, seperti LEEP, ablasi laser dan penahan pisau sejuk. (Biopsi serviks standard tidak menyebabkan kekurangan.)
Ia juga boleh berlaku pada wanita dengan kecacatan rahim kongenital, seperti uterus berbusa atau uterus yang tidak bersuara , dan pada wanita yang ibu merawat DES. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa kekurangan serviks mungkin lebih tinggi pada wanita yang mempunyai banyak prosedur D & C.
Gejala
Malangnya, ketidaksesuaian serviks biasanya tidak mempunyai gejala pada kehamilan yang terjejas pertama. Serviks dilates tanpa wanita semestinya melihat apa-apa kontraksi, dan kemudian air pecah dan bayi dilahirkan - kadang-kadang terlalu awal untuk mempunyai peluang untuk hidup. Wanita mungkin mengalami pendarahan atau perdarahan, tetapi biasanya, pada masa keadaan itu dikesan, sudah terlambat untuk menghentikan kelahiran preterm.
Kaedah Diagnosis
Ketidakseimbangan serviks tidak biasa dan doktor tidak secara rutin memaparkan keadaan semasa kehamilan, kecuali wanita yang mempunyai faktor risiko yang kuat (seperti kecacatan rahim yang diketahui atau keguguran trimester kedua sebelum ini). Pada wanita berisiko tinggi, para doktor dapat memantau serviks dengan menggunakan ultrasound vagina, tetapi ultrasound tidak sengaja mengesan perubahan serviks secara akurat.
Menangani
Ia tidak semestinya mudah untuk mengatasi sebarang kehilangan kehamilan, tetapi dalam keguguran kerana kekurangan serviks, bayi anda mungkin dilahirkan hidup sebelum berlalu. Anda mungkin mendapati diri anda bergelut dengan idea bahawa kerugian anda mungkin telah dicegah jika ia telah dikesan pada waktunya.
Menentang keinginan untuk menyalahkan diri anda atau untuk meneliti semula pengalaman anda untuk melihat jika ada tanda-tanda yang tidak dijawab, dan ingat bahawa kekurangan serviks jarang ditemui terlebih dahulu untuk kerugian kali pertama. Pertimbangkan mencari kumpulan sokongan untuk bercakap dengan orang lain yang berurusan dengan masalah kekurangan serviks, atau mencari bantuan kaunselor.
Rawatan dalam Kehamilan Selepas
Setelah mengalami kehilangan kehamilan atau komplikasi lain disebabkan oleh kekurangan serviks, terdapat risiko pasti bahawa masalah itu akan berlaku lagi pada kehamilan yang akan datang. Atas sebab ini, anda harus berkonsultasilah dengan pakar kehamilan berisiko tinggi atau OB / GYN berpengalaman yang lebih awal pada kehamilan anda yang akan datang dan ideal sebelum pembuahan.
Doktor anda mungkin akan memberi anda arahan khas dalam kehamilan anda yang akan datang. Anda mungkin memerlukan pemeriksaan pranatal yang kerap untuk memantau serviks anda, dan anda mungkin dinasihatkan untuk mengelakkan latihan berat atau hubungan seksual.
Sekiranya serviks anda kelihatannya mula dilelas terlalu awal pada kehamilan anda yang akan datang, doktor anda boleh menasihati rehat tidur dan mungkin melakukan serviks serviks.
Doktor juga boleh menggunakan cerclage sebagai langkah berjaga-jaga pada wanita yang dianggap mempunyai risiko kehilangan kehamilan yang sangat tinggi.
Cerclage serviks adalah sejenis pembedahan di mana doktor meletakkan jahitan pada serviks awal pada kehamilan dan membuangnya ketika kehamilan telah berkembang cukup jauh sehingga bayi harus dilahirkan.
Penyelidik belum lagi menetapkan garis panduan yang baik untuk mana pesakit boleh mendapat manfaat daripada cerclage dan apabila cerclage mungkin berkesan dalam mencegah kehilangan kehamilan.
Sumber:
Ahn, Jennifer T. dan Judith U. Hibbard, "Serviks yang pendek semasa kehamilan: Terapi yang mana yang mengurangkan kelahiran pramatang?" Pengurusan OBG Ogos 2003.
March of Dimes, "Cervical Insufficiency (Cervix Tidak Berkhayal) dan Cerclage". Pusat Pendidikan Kesihatan . Jun 2006.
Ressel, Genevieve W., "ACOG Siaran Buletin Menangani Ketiadaan Cervical." Pakar Keluarga Amerika 15 Jan 2004.
Pusat Perubatan Universiti Illinois, "Cervix Tidak Berkesan." Okt 2006.