Uterus Bicornuate Kadang-kadang boleh menyebabkan Komplikasi Semasa Kehamilan
Rahim yang bicornuate adalah sejenis malformasi rahim kongenital atau anomali saluran müllerian di mana rahim kelihatan berbentuk jantung. Bicornuate uteri mempunyai dua rongga conjoined manakala rahim biasa mempunyai hanya satu rongga.
Anomali saluran Müllerian, termasuk bicornuate uteri, berkembang awal semasa perkembangan pranatal. Semasa di utero, sistem pembiakan janin wanita membentuk.
Pada mulanya, janin mempunyai dua saluran müllerian yang bergabung untuk membentuk satu uterus. Dalam hal rahim berbiker, saluran ini tidak sepenuhnya bergabung. Ini boleh berlaku kepada wanita yang ibunya mengambil ubat yang disebut diethylstilbestrol (DES) semasa hamil atau untuk sebab lain, tidak diketahui.
Rahim buasir adalah salah satu daripada beberapa jenis anomali saluran müllerian. Jenis-jenis lain termasuk rahim didelphys , dua uteri berasingan; rahim yang tidak bersuara - di mana hanya ada satu saluran-menyebabkan rahim lebih kecil daripada purata; dan rahim septatus , yang berlaku rahim dibahagi dengan dinding atau septum. Bicornuate uteri adalah anomali saluran müllerian yang paling biasa.
Bagaimana Anda Tahu jika Anda Mempunyai Uterus Bicornuate?
Doktor boleh mendapatkan idea sama ada seorang wanita mempunyai rahim berbikol melalui sistem ultrasound standard atau dengan menggunakan histerosalpingogram (HSG) atau histeroskopi. Dalam beberapa kes, diagnosis mungkin perlu disahkan menggunakan ultrasound tiga dimensi atau laparoskopi.
Kebanyakan wanita tidak tahu bahawa mereka mempunyai rahim yang berbakat sehingga mereka mengandung atau cuba hamil. Haid, dalam kebanyakan kes, adalah normal.
Bicornuate Uteri dan Kehamilan Kehilangan
Risiko utama yang berkaitan dengan rahim berbiker adalah buruh pramatang dan kekurangan serviks yang mungkin. Mempunyai uterus berbusa tidak menyebabkan keguguran pada trimester pertama.
Kekurangan serviks dan kelahiran prematur berpotensi menyebabkan keguguran trimester kedua atau kehilangan kehamilan semasa lahir jika bayi dilahirkan terlalu awal - sebelum 24 atau 25 minggu kehamilan, titik di mana bayi pramatang berpotensi dapat hidup . Kerana lekukan di bahagian atas rahim, janin yang sedang berkembang mungkin tidak mempunyai cukup ruang untuk tumbuh, yang boleh mengakibatkan buruh preterm.
Walaupun komplikasi ini boleh berlaku, ramai wanita yang mengandung bicornuate membawa kehamilan mereka tanpa sebarang masalah. Sekiranya anda prihatin bahawa rahim anda boleh menyebabkan komplikasi kehamilan, bercakap dengan pakar obstetrik atau pakar kesuburan yang berisiko tinggi yang dapat menilai sejarah perubatan dan risiko peribadi anda.
Mengubati Uterus Bicornuate
Dalam kebanyakan kes, doktor tidak mencadangkan rawatan pembedahan, walaupun ada yang mengesyorkan pembedahan laparoskopi rekonstruktif. Jika anda hamil, anda mungkin memerlukan cerclage serviks - satu stitch yang diletakkan di dalam serviks untuk menghentikan dilancarkan pramatang. Prosedur ini menghalang penghantaran awal dan mungkin kehilangan kehamilan lewat jangka masa panjang. Rawatan anda akan bergantung kepada doktor anda dan keadaan di sekeliling kehamilan anda.
Sekiranya anda mengalami keguguran yang berulang , anda mungkin mempunyai septat uteri yang bertentangan dengan bicornuate uteri.
Kedua-dua kecacatan rahim kongenital boleh kelihatan sama dengan kajian pencitraan, seperti HSG atau ultrasound. Rahim septatus adalah bulat di atas dengan rongga tunggal dan rahim uterus bicornuate di bahagian atas, membentuk bentuk jantung dengan dua rongga.
Rahim buasir tidak boleh dirawat, kecuali untuk melihat tanda-tanda pelvis serviks. Sekiranya ia dirawat secara pembedahan, pembinaan semula akan dilakukan melalui pembedahan laparoskopi. Rahim septatus biasanya dirawat melalui pembedahan histeroskopik. Walaupun uterus berbisa tidak selalunya dipertimbangkan sebagai faktor keguguran berulang, rahim septatus diketahui meningkatkan risiko keguguran.
Sekiranya anda mengalami keguguran berulang dan doktor anda telah menentukan anda mempunyai rahim yang berbikis, pertimbangkan untuk melihat seorang pakar untuk pendapat kedua untuk mengesahkan diagnosis anda dan membincangkan rancangan rawatan.
Sumber
Acien, Pedro. "Prestasi pembiakan wanita dengan kecacatan rahim." Pembiakan Manusia 1993. 122-126.
Herbert, Carl. "Ultrasound 3D Meningkatkan Diagnosis." Sains Pulse . 2006. Pusat Kesuburan Pasifik. > Licciardi, Fred. "Jadi Uterus anda adalah Bicornuate? Semak lagi, dan Lagi." Kemandulan Blog 28 Jan 2007.
Lin, Paul C. "Hasil Pembiakan Wanita Dengan Anomali Uterus." Jurnal Kesihatan Wanita 2004. 33-39.
Proctor, Jon A., dan Arthur F. Haney. "Kehilangan kehamilan trimester pertama berkait dengan septum uterus tetapi tidak dengan rahim yang berbikol." Kesuburan dan Sterilasi Nov 2003. 1212-1215.
Reuter, KL, DC Daly dan SM Cohen, "Septate versus bicornuate uteri: kesilapan dalam diagnosis pencitraan." Radiologi. 1989. 749-752.
Sheth, SS, dan R. Sonkawde. "Septum rahim salah diagnosis pada histerosalpingogram." Jurnal Antarabangsa Ginekologi & Obstetrik Jun 2000. 261-263.
Perubatan Penn. Anomali Müllerian (Gangguan Reproduktif). (2016).