Bagaimana satu Septate Uterus Meningkatkan Risiko Keguguran

Gangguan sering tidak didiagnosis pada wanita dengan kehilangan kehamilan

Rahim septatus adalah kecacatan kongenital di mana membran nipis dipanggil septum membahagikan rahim sama ada sebahagian atau sepenuhnya. Ia adalah kelainan genetik seorang wanita dilahirkan dengan tetapi satu yang boleh dirawat melalui pembedahan, jika perlu, untuk meningkatkan peluang kehamilan yang berjaya.

Gambaran keseluruhan

Rahim septik dapat meningkatkan risiko keguguran dan mungkin merupakan faktor utama keguguran yang berulang.

Walaupun statistik berbeza-beza, kadar keguguran pada wanita dengan septatus uteri dipercayai berjalan di mana saja dari 25 peratus kepada 47 peratus. Sebaliknya, kadar keguguran dalam populasi umum hanya antara 10 peratus dan 25 peratus.

Selain itu, kadar keguguran berulang pada wanita dengan kecacatan rahim adalah antara lapan peratus dan 23 peratus. Kira-kira satu pertiga daripada ini akan mempunyai rahim septatus.

Punca

Walaupun rahim septatus tidak menjejaskan keupayaan wanita untuk hamil, ia boleh merumitkan kehamilannya. Sepatum itu sendiri adalah tisu berserabut yang tidak mempunyai banyak bekalan darah. Jadi, jika telur yang disenyawakan ditanam pada septum, ia tidak mempunyai peluang untuk berkembang secara normal kerana sumber nutrisi akan terputus.

Satu aspek yang tidak biasa dari rahim septatus ialah keguguran sering terjadi dengan baik ke trimester kedua . Sebaliknya, majoriti keguguran berlaku pada trimester pertama dan seringkali tanpa seorang wanita mengenalnya.

Wanita dengan septat uteri yang tidak mengalami keguguran juga dipercayai merupakan peningkatan risiko kelahiran pramatang .

Diagnosis

Rahim septatus sering tidak didiagnosis sehingga wanita mengalami keguguran berulang. Pada masa lain, doktor mungkin tersandung ke atasnya semasa peperiksaan fizikal rutin. Ini kerana adalah rahim septatus sering disertai dengan kecacatan yang sama pada serviks dan vagina.

Biasanya dirujuk sebagai "serviks ganda" dan "vagina ganda", ini sering merupakan petunjuk pertama yang tidak normal pada rahim.

Doktor akan memulakan siasatan sama ada dengan imbasan ultrasound atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Diagnosis muktamad mungkin memerlukan hysterosalpingogram (prosedur sinar-X yang menonjolkan rahim) dan / atau histeroskopi (pemeriksaan visual menggunakan skop cahaya).

Walaupun dengan pemeriksaan ini, rahim septatus kadang-kadang boleh didiagnosis sebagai uterus berbikol , yang juga dikenali sebagai "rahim berbentuk hati." Walaupun kecacatan itu tidak dianggap normal, ia tidak biasanya meningkatkan risiko keguguran.

Rawatan

Rahim septatus dirawat dengan pembedahan, yang paling biasa dengan membuang septum semasa hysteroscopy. Ini adalah prosedur yang agak kecil yang biasanya dilakukan pada pesakit luar.

Teknik yang dipanggil metroplasty, adalah minima invasif dan melibatkan pemasukan peranti perubatan melalui serviks dan ke rahim untuk memotong tisu yang berlebihan. Ini biasanya boleh dilakukan di antara 30 dan 60 minit. Antibiotik dan estrogen boleh ditetapkan selepasnya untuk mencegah jangkitan dan bantuan dalam penyembuhan.

Metrologi heteroskopik dapat meningkatkan peluang kehamilan yang berjaya pada wanita dengan kehamilan berulang sebanyak 53.5 peratus, menurut analisis menyeluruh 29 kajian yang dilakukan dari 1986 hingga 2011.

Ia tidak perlu kepada wanita dengan septatus uteri yang tidak berniat untuk hamil. Dengan sendirinya, rahim septosis tidak menimbulkan risiko kanser.

> Sumber:

> Valle, R. dan Ekpo, G. "Metroplasty Hysteroscopic untuk Septate Uterus: Kajian dan Meta-Analisis." Jurnal Ginekologi Terapi Sedikit. 2013; 20 (1): 22-42.