Jangkitan Virus dan Bakteria dan Peranan mereka dalam Kehamilan Kehamilan
Terdapat banyak jenis jangkitan yang boleh menyebabkan peningkatan risiko keguguran, kelahiran mati, atau kematian neonatal. Tidak semua wanita yang mendapat jangkitan ini akan kehilangan kehamilan. Ia juga perlu diperhatikan bahawa jangkitan ini bukan penyebab kehilangan kehamilan yang paling biasa - keabnormalan kromosom adalah punca nombor satu. Senarai ini tidak melindungi setiap kemungkinan jangkitan yang boleh berlaku semasa kehamilan, tetapi ia menyentuh beberapa perkara yang paling biasa, dan wanita sering berkepentingan.
Jangkitan Menular Seksual
Vaginosis bakteria
Vaginosis bakteria (BV) adalah pertumbuhan bakteria vagina yang berlebihan. BV bukanlah penyakit seksual, tetapi sebagai jangkitan vagina, ramai wanita menyedari ciri-ciri bau yang "hanyut" dari BV selepas bersetubuh. Walau bagaimanapun, kadang-kadang tidak ada bau yang ketara dan sering tidak memerlukan rawatan pada wanita yang tidak hamil. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, BV telah dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran trimester kedua. Kemudian pada kehamilan, BV boleh menyebabkan kontraksi rahim tidak selesa. Ia mudah dirawat dengan antibiotik dan tidak mempunyai kesan kesihatan yang berkekalan.
Lebih banyak
Chlamydia
Chlamydia adalah jangkitan seksual, dan boleh menyebabkan penyakit keradangan pelvis (PID). PID adalah punca kehamilan ectopic dan kemandulan. Kehamilan ektopik adalah kecemasan obstetrik dan memerlukan pembedahan untuk mencegah komplikasi yang serius untuk ibu, termasuk risiko kematian. Sesetengah kajian menunjukkan klamidia juga boleh menyumbang kepada keguguran pada trimester pertama. Seperti semua jangkitan bakteria, klamidia dirawat dengan antibiotik. Kondom boleh melindungi anda daripada berkontraksi klamidia.
Lebih banyak
Gonorrhea
Walaupun tiada bukti konklusif bahawa gonorea menyebabkan kehilangan kehamilan, beberapa kajian telah mengaitkan jangkitan seksual dengan keguguran, buruh pramatang, dan kehamilan ektopik (jika tidak dirawat cukup lama untuk menyebabkan PID). Jangkitan gonore semasa kelahiran boleh menyebabkan masalah kesihatan yang mengancam nyawa bagi bayi. Anda boleh melindungi diri anda daripada gonorrhea dengan menggunakan kondom semasa hubungan seksual. Jika anda sudah memilikinya, gonorrhea boleh dirawat dengan antibiotik.
Virus Immunodeficiency Manusia (HIV)
Di masa lalu, jangkitan HIV difikirkan secara mendadak meningkatkan risiko keguguran. Oleh kerana ujian rutin terhadap wanita hamil dan rawatan ubat yang lebih berkesan, bagaimanapun, wanita HIV + biasanya mampu memiliki bayi yang sihat, jangka panjang. Tidak ada penawar untuk HIV, tetapi terdapat rawatan yang sangat baik untuk mengendalikan virus. Penyebaran HIV boleh dicegah melalui penggunaan kondom dan teknik-teknik seks selamat lain.
Herpes (HSV)
Herpes, satu lagi jangkitan seksual, adalah jangkitan virus biasa yang boleh menyebabkan luka yang menyakitkan pada alat kelamin atau mulut. Sesetengah penyelidikan telah menemui hubungan antara keguguran berulang dan jangkitan herpes yang tidak didiagnosis, tetapi setakat ini tiada sebab telah ditubuhkan. Tidak terdapat peningkatan risiko kehilangan kehamilan dengan HSV. Terdapat risiko janin yang dijangkiti HSV semasa kelahiran, bagaimanapun, ubat dapat diberikan dalam minggu-minggu sebelum kelahiran. Jika seorang wanita mempunyai lesi herpes aktif pada masa buruh, doktor mencadangkan c-section untuk penghantaran.
Sifilis
Sifilis adalah jangkitan seksual yang boleh dirawat dengan mudah dengan antibiotik. Kerana ia adalah salah satu daripada STD yang paling berbahaya yang ada semasa kehamilan, wanita secara rutin ditapis untuknya semasa penjagaan pranatal. Tidak dihidapi, sifilis boleh membawa kematian kepada kematian bayi neonatal sehingga 40% wanita yang dijangkiti. Terdapat juga risiko bayi yang mengalami sifilis kongenital, yang boleh menyebabkan jangka panjang mengancam nyawa atau melumpuhkan komplikasi.
Penyakit-makanan yang dilahirkan
Lebih banyak
E coli
Walaupun E. coli hidup dalam saluran usus setiap orang, beberapa bentuknya telah dikaitkan dengan risiko keguguran. Tiada sumber makanan tertentu yang dikaitkan dengan E. coli. Ia boleh didapati di mana-mana makanan yang tidak bersih atau kurang masak, air tercemar, atau tangan yang tidak dicuci. Terdapat risiko keguguran yang berkaitan dengan jangkitan E. coli. Cara terbaik untuk mengelakkan E. coli adalah mengikuti teknik pengendalian makanan yang betul, dan untuk mencuci tangan dengan kerap, terutama sebelum makan atau menyentuh mulut anda.
Lebih banyak
Listeria
Listeria adalah bakteria yang terdapat dalam makanan tertentu. Ia biasanya dikaitkan dengan keju unpasteurized, walaupun ia boleh ditemui dalam hasil segar (baru-baru ini, wabak listeriosis ditelusuri kembali ke cantaloupe). Listeriosis (jangkitan akibat pendedahan listeria) mempunyai risiko keguguran yang diketahui. Ia boleh dielakkan melalui pengendalian makanan yang betul dan mencuci tangan yang baik.
Lebih banyak
Salmonella
Salmonella adalah bakteria yang boleh menyebabkan jangkitan pada manusia. Ia biasanya terdapat dalam sumber haiwan mentah atau kurang matang, seperti ayam, telur, dan produk tenusu tanpa pasien. Ia juga boleh dibawa oleh reptilia, termasuk haiwan peliharaan seperti kura-kura, ular, dan kadal. Salmonella telah dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran. Jangkitan boleh dielakkan melalui teknik pengendalian makanan yang baik dan mencuci tangan yang teliti.
Lebih banyak
Toksoplasmosis
Toxoplasmosis adalah salah satu jangkitan dengan risiko keguguran yang diketahui. Ia biasanya dikaitkan dengan pendedahan kepada najis kucing, sebab itu wanita hamil biasanya dinasihatkan untuk mengelakkan kucing. Ramai pakar obstetrik masih mencadangkan agar wanita mengelakkan pembersihan sampah semasa mengandung. Toxoplasmosis juga boleh dikontrak dengan memakan daging yang kurang masak, tetapi teknik pengendalian makanan yang baik boleh menghilangkan risiko mengatasi penyakit yang ditanggung oleh makanan.
Penyakit berjangkit
Lebih banyak
Ayam ayam
Walaupun kebanyakan orang dewasa adalah kebal terhadap cacar air (melalui vaksinasi, atau sebelumnya mengalami penyakit), jumlah wanita hamil yang terhad dapat mengatasi virus. Risiko kehamilan berbeza-beza mengikut sejauh mana anda berada apabila anda terdedah kepada cacar air. Terdapat sedikit risiko pada trimester pertama. Hingga kehamilan selama 36 minggu, risiko janin kecil apabila ibu mempunyai cacar air. Walau bagaimanapun, selepas 36 minggu, terdapat risiko varicella neonatal, yang dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi pada bayi baru lahir.
Dingin dan Selesema
Walaupun tidak diketahui risiko keguguran dengan selesema atau selesema semasa mengandung, demam tinggi dikaitkan dengan kecacatan tiub neural pada bayi. Walaupun tidak ada penawar untuk jangkitan virus ini, peluang untuk mendapatkannya dapat dikurangkan melalui amalan kebersihan yang baik, seperti mencuci tangan dan menutup mulut dan hidung dengan siku apabila bersin. Vaksin selesema juga disyorkan untuk wanita hamil untuk mengurangkan risiko komplikasi yang berpotensi dari jangkitan selesema.
Cytomegalovirus
Cytomegalovirus (CMV) adalah jangkitan biasa dengan gejala mudah dibuang, seperti demam ringan, kelenjar bengkak, dan gejala seperti selesema. Orang dewasa yang sihat jarang mempunyai kesan kesihatan yang serius dengan jangkitan CMV. Semasa kehamilan, pendedahan kepada CMV boleh membawa kepada bayi yang dilahirkan dengan jangkitan, yang mempunyai risiko komplikasi serius, seumur hidup seperti cerebral palsy, retardasi mental, atau masalah penglihatan dan pendengaran. Terdapat juga risiko kematian bagi bayi yang dilahirkan yang dijangkiti CMV. Walaupun penyelidikan belum konklusif, beberapa kajian juga menunjukkan CMV sebagai penyebab kematian dalam kelahiran mati, dan sebagai penyebab keguguran.
H1N1 Influenza
Selesema selesema ini, yang juga dikenali sebagai selesema babi, dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian wanita hamil. Sejak strain H1N1 hanya ada selama beberapa tahun, tidak ada bukti keras yang menyebabkan kehilangan kehamilan, tetapi hanya ada data yang tidak cukup untuk membuat kesimpulan. Pada masa ini, CDC mengesyorkan semua wanita hamil mendapatkan vaksin H1N1 untuk mengurangkan peluang jangkitan.
Lebih banyak
Hepatitis
Terdapat banyak bentuk hepatitis, tetapi hanya satu, Hepatitis E, dikaitkan dengan risiko kematian bagi kedua ibu bayi. Hepatitis E sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat. Sekiranya seorang wanita menjadi dijangkiti hepatitis virus untuk kali pertama semasa dalam trimester kehamilannya yang ketiga, dia berisiko untuk buruh atau penghantaran pramatang. Sesetengah bentuk hepatitis boleh disebarkan kepada janin yang sedang berkembang, dan boleh menyebabkan komplikasi kesihatan jangka panjang.
Penyakit Lyme
Penyakit Lyme adalah jangkitan bakteria yang menyebar melalui kutu. Gejala agak samar-samar dan meniru banyak penyakit virus yang biasa, tetapi kawasan di mana seseorang telah digigit dengan cengkaman biasanya mempunyai ciri-ciri corak bull's-eye di sekitar gigitan yang membantu doktor mengenal pasti penyakit Lyme yang berpotensi. Ia mempunyai banyak kesan kesihatan jangka panjang jika tidak didiagnosis dan dirawat lebih awal. Tidak ada bukti konklusif bahawa wanita hamil mempunyai risiko kehilangan kehamilan yang lebih tinggi akibat penyakit Lyme, terutama jika mereka dirawat dengan antibiotik.
Parvovirus
Penyakit kanak-kanak yang biasa, yang juga dikenali sebagai Penyakit Kelima, parvovirus tidak berkaitan dengan kebanyakan orang dewasa. Wanita hamil yang terdedah kepada parvovirus biasanya mempunyai penyakit ringan. Kurang daripada 5% wanita hamil akan mengalami sebarang komplikasi selepas terdedah kepada parvovirus, tetapi terdapat risiko keguguran yang berkaitan dengan jangkitan.
Rubella
Umumnya dikenali sebagai campak Jerman, rubella umumnya merupakan jangkitan ringan yang orang sembuh dari tanpa kesan jangka panjang. Ia dilindungi oleh vaksin MMR, dan imuniti ibu biasanya diuji pada lawatan pranatal pertama. Walau bagaimanapun, jika seorang wanita berkontraksi rubella semasa kehamilan, terdapat risiko kecelakaan kelahiran kongenital, keguguran, atau melahirkan mati.