Watch Out untuk Pendarahan Vagina Tanpa Menyakitkan pada Trimester Ketiga Anda
Semasa kehamilan, plasenta biasanya melekat pada bahagian atas rahim, jauh dari serviks. Dengan plasenta previa, plasenta melekat rendah di dalam rahim, yang merangkumi semua atau sebahagian daripada serviks.
Ini mungkin bermasalah kemudian pada kehamilan, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan yang teruk, yang membawa kepada penyerahan preterm.
Apakah Tiga Jenis Previa Placenta?
- Lengkap previa: pembukaan serviks (di mana serviks terbuka ke dalam uterus) sepenuhnya diliputi oleh plasenta
- Previa separa: beberapa pembukaan serviks dilindungi oleh plasenta
- Previa marginal: plasenta meluas ke tepi cevix (begitu dekat tetapi tidak meliputi)
Bagaimana Placenta Previa Diagnosis?
Semasa ultrasound trimester kedua, (dilakukan di banyak tempat secara rutin sekitar minggu ke-20) beberapa wanita akan mendapatkan diagnosis plasenta previa. Berita baiknya adalah bahawa majoriti plasenta ini dapat diselesaikan dengan sendirinya.
Wanita lain mungkin menerima diagnosis plasenta previa apabila mereka mula mengalami pendarahan yang tidak menyakitkan dari faraj mereka semasa trimester ketiga. Bahawa dikatakan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua wanita dengan plasenta previa mengalami pendarahan. Selain pendarahan vagina, sesetengah wanita juga mengalami kontraksi uterus yang belum matang.
Risiko Placenta Previa untuk Ibu dan Bayi
Benar plasenta previa pada masa sebenar adalah serius. Beberapa komplikasi yang berpotensi untuk bayi termasuk:
- masalah kesihatan untuk bayi, yang memerlukan kemasukan NICU
- kelahiran preterm
- sekatan pertumbuhan intrauterin (IUGR) akibat perfusi plasenta yang lemah
- peningkatan risiko kematian perinatal / neonatal (kelahiran mati atau bayi yang mati dalam masa satu minggu hingga satu bulan hidup).
Risiko kematian perinatal atau neonatal ini adalah hasil daripada bayi yang dilahirkan lebih awal.
Bagi ibu-ibu di negara maju seperti Amerika Syarikat, placenta previa jarang membawa maut. Bahwa dikatakan, pendarahan mungkin berlaku sebelum, semasa, atau selepas buruh dan penyerahan. Kadang-kadang, seorang wanita mungkin memerlukan pemindahan darah untuk pendarahan yang teruk dan mengancam nyawa.
Risiko berpotensi lain untuk ibu yang mempunyai plasenta previa termasuk:
- buruh preterm dan pembengkakan prematur membran
- keperluan untuk penghantaran kelahiran (ini biasa)
- peningkatan risiko akut plasenta (ini adalah apabila plasenta melekatkan terus ke otot rahim)
Rawatan untuk Placenta Previa dalam Trimester Ketiga
Jika anda mempunyai plasenta previa yang berterusan pada trimester ketiga, doktor anda mungkin menasihati bahawa anda mengelakkan seks, senaman berat, dan menggunakan tampon. Seorang doktor juga boleh mengesyorkan rehat tidur , kerap di hospital. Bergantung kepada usia kehamilan, tembakan steroid boleh diberikan untuk membantu mematangkan paru-paru bayi.
Sekiranya plasenta previa tidak diselesaikan pada trimester ketiga, penghantaran kelahiran akan hampir selalu dilakukan. Di samping itu, jika pada bila-bila masa, pendarahan tidak dapat dikawal, diperlukan pembedahan caesar segera.
Adakah saya Berisiko untuk Placenta Previa?
Terdapat beberapa faktor yang berpotensi yang boleh meningkatkan peluang wanita mendapat plasenta previa.
Ingat, peluang anda untuk mempunyai plasenta previa masih rendah (kira-kira satu daripada dua ratus wanita pada trimester ketiga), walaupun anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko berikut:
- sebelum plasenta previa
- umur ibu yang canggih
- pariti meningkat (bilangan kehamilan)
- hamil dengan lebih daripada satu bayi (contohnya, kembar atau kembar)
- Pembedahan rahim terdahulu, termasuk seksyen cesarean (tidak kira jenis incision ) atau D & C
- pengguguran sebelum ini
- rawatan kemandulan
- rokok asap
- penggunaan kokain
A Word From Verywell
Placenta previa boleh menjadi diagnosis tekanan untuk semua yang terlibat. Tempoh masa dari diagnosis ke penghantaran sering kali bimbang dan ketakutan.
Berita baiknya ialah terdapat kumpulan sokongan bagi mereka yang telah didiagnosis dengan plasenta previa, dan / atau yang berada di bawah perintah rehat.
Pastikan anda menghubungi doktor anda sekiranya anda mengalami sebarang pendarahan faraj semasa mengandung, atau jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan yang berkaitan dengan plasenta previa atau kehamilan pada amnya.
> Sumber:
> Persatuan Kehamilan Amerika. (2015). Placenta Previa.
> Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Ciri klinikal, diagnosis, dan kursus plasenta previa. Dalam: UpToDate, Levine D, Ramin SM (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> March of Dimes. (2012). Placenta Previa.
> Sakornbut E, Leeman L, Fontaine P. Berakhir kehamilan. Pakar Am Fam . 2007 Apr 15; 75 (8): 1199-1206.
> Vahanian SA, Lavery JA, CV Ananth, Vintzileos A. Keabnormalan plasenta dan risiko penghantaran prematur: kajian sistematik dan metaanalysis. Am J Obstet Gynecol . 2015 Oct; 213 (4 Suppl): S78-90.