Apa yang diharapkan dari buruh dan pemulihan
Yang tak terpikirkan telah berlaku; anda telah belajar bahawa bayi anda akan mati dalam minggu atau bahkan beberapa hari sebelum anda telah menyampaikan bayi baru yang sihat. Anda mungkin terkejut atau sudah memulakan proses bersedih.
Terdapat banyak perkara di fikiran anda. Kenapa ini berlaku? Adakah terdapat apa-apa yang anda boleh lakukan secara berbeza? Bagaimana anda akan memberitahu keluarga dan rakan anda?
Apa yang akan anda lakukan dengan hadiah yang anda dapatkan di bilik mandi anda? Mungkin sukar untuk menumpukan perhatian kepada apa-apa jua sekarang.
Satu perkara yang mungkin tidak pernah berlaku kepada anda adalah apa yang akan berlaku kepada anda secara fizikal. Tidak seperti keguguran, pilihan anda adalah lebih terhad dalam kehilangan kehamilan lewat (aka kelahiran mati , atau kematian janin ). Anda perlu menyampaikan bayi secara vagina atau, dalam beberapa kes, oleh C-section.
Menyampaikan Bayi
Sebaik sahaja bayi anda telah berkembang hampir atau saiz jangka panjang, pilihan pembedahan yang boleh didapati untuk anda jika anda telah mengorbankan lebih awal kehamilan tidak mungkin lagi. Satu-satunya pilihan adalah untuk anda menyampaikan bayi itu seperti yang anda sedang merancang untuk melakukan.
Memutuskan Jalan Yang Dikeluarkan
Doktor anda akan mengesyorkan penghantaran vagina dalam kebanyakan kes. Ini cara paling selamat untuk kebanyakan wanita. Terdapat, tentu saja, pengecualian di mana C-seksyen merupakan pilihan terbaik.
Sebab-sebab tersebut termasuk persembahan senggang.
Sekiranya bayi anda diletakkan di kaki atau di bawah serviks, doktor anda boleh mencadangkan C-section. Walaupun tidak ada risiko kepada bayi dalam hal kelahiran mati, masih terdapat risiko yang lebih tinggi dari ibu yang memerlukan campur tangan yang sukar, bahkan mungkin pembedahan, jika kepala bayi tidak menyerahkan tubuh.
Sekiranya anda mempunyai C-bahagian sebelum ini, doktor anda mungkin akan menawarkan C-seksyen yang berulang jika anda telah menghantar anak-anak lain seperti itu. Ini juga mungkin berlaku jika anda mempunyai pembedahan pada rahim anda.
Sama ada satu atau lebih bayi anda telah meninggal, kehamilan berganda sering memerlukan seksyen C untuk mengelakkan tali pusat daripada menjadi terikat. Juga, jika anda mengalami gangguan plasenta atau jika plasenta anda berada di leher rahim anda , terdapat peningkatan risiko pendarahan. C-seksyen mungkin pilihan yang paling selamat.
Jika anda telah menjalani induksi buruh atau pergi kerja sendiri tetapi bayi anda tidak akan memberikan sebab tertentu (seperti perbezaan antara saiz kepala bayi anda dan saiz pelvis anda), anda mungkin memerlukan C-section .
Akankah Sambutan Hilang Walaupun Bayi saya Masih Melahirkan?
Pengalaman fizikal tenaga kerja tidak akan jauh berbeza untuk anda. Anda masih akan mengalami pengecutan pada kadar yang sama yang anda akan mempunyai dalam buruh yang normal. Pilihan kawalan kesakitan yang sama akan tersedia.
Dalam buruh "semulajadi" atau tidak biasa , anda menggunakan pernafasan dan teknik relaksasi lain untuk mengawal kesakitan anda, biasanya dengan bantuan rakan kongsi atau jurulatih buruh anda. Pilihan lain termasuk urut, terapi pusaran air, berjalan kaki, imejan berpandu, dan hipnosis diri.
Terdapat banyak ubat sakit yang diberikan dalam dos kecil yang dapat bertahan di mana saja dari beberapa minit hingga beberapa jam. Dalam kes melahirkan mati, anda sebenarnya mempunyai pelbagai pilihan dalam kaedah ini kerana tidak ada risiko kepada bayi.
Dengan PCA atau analgesia yang dikendalikan oleh pesakit, IV anda akan disambungkan ke pam berkomputer khas yang akan membolehkan anda memberikan dos ubat rasa sakit yang anda rasa anda perlukan.
Dengan epidural , seorang ahli anestesi akan meletakkan kateter kecil di dalam poket cecair di sekitar tulang belakang anda untuk memberi anda dos berterusan, tahap rendah ubat ubat yang akan mengurangkan sensasi kesakitan anda dari bahagian atas perut anda ke bawah.
Apa yang akan berlaku di Hospital?
Anda akan dimasukkan oleh seorang jururawat dan doktor anda akan menulis pesanan untuk rawatan yang anda perlukan. Ini boleh merangkumi segala-galanya dari jenis ubat sakit yang ada untuk sama ada atau tidak anda boleh makan sebelum penghantaran.
Anda kemungkinan besar akan mempunyai IV dan tanda vital anda diperiksa. Jika anda diinduksi, doktor atau jururawat anda akan memberi ubat untuk memulakan penguncupan. Anda mungkin akan bertemu banyak wajah baru sebaik sahaja anda tiba. Malah di sebuah hospital komuniti yang kecil, anda mungkin perlu bertemu lebih daripada seorang jururawat, pakar anestesi dan mungkin seorang pekerja sosial atau kaunselor kesedihan.
Dalam induksi buruh, anda akan mula mengalami kontraksi sebagai ubat-ubatan berkuatkuasa. Apabila berlakunya buruh, anda boleh menentukan bagaimana anda ingin mengawal rasa sakit anda.
Apabila serviks anda diluaskan sepenuhnya, jururawat anda akan melatih anda melalui push. Jurulatih dan jurulatih buruh anda (suami, teman lelaki, ibu, kakak, rakan, dll) akan membantu anda mendapatkan kedudukan yang selesa untuk ditolak. Doktor akan tiba apabila anda hampir menyampaikan dan membantu anda menyelesaikan proses tersebut.
Langkah terakhir ialah mengusir plasenta. Ini biasanya berlaku secara semula jadi dalam masa 15 minit dari ketibaan bayi. Doktor anda akan membaiki air mata atau episiotomi yang memerlukan jahitan. Jururawat anda akan membantu membersihkan bahagian bawah dan tempat tidur anda dan meletakkan beg ais dan pad untuk membantu mengawal kesakitan dan mengurangkan bengkak. Jika anda mempunyai epidural, ia akan dimatikan pada masa ini dan anda akan mula merasakan kembali kaki dan perut anda.
Pengalaman Mungkin Berbeza Daripada Buruh Biasa
Perbezaan yang paling penting ialah anda tidak akan mempunyai monitor memakai perut anda untuk mengesan denyutan jantung bayi. Sesetengah wanita mendapati bahawa keadaan mengecewakan, terutamanya jika mereka mempunyai anak sebelum atau mempunyai pemantauan janin yang kerap semasa mengandung. Malangnya, apabila bayi anda telah mati, tidak ada denyutan jantung untuk memantau. Anda mungkin masih mempunyai monitor memakai perut anda untuk menjejaki kontraksi.
Seperti yang dibincangkan di atas, akan terdapat pelbagai jenis ubat-ubatan kesakitan yang tersedia untuk anda berbanding dengan buruh biasa. Jika kantung air anda pecah, ada kemungkinan ia akan berwarna gelap atau berdarah. Ini dijangkakan selepas bayi telah mati.
Salah satu bahagian yang paling sukar dari mana-mana kelahiran melahirkan adalah pada masa ini selepas penghantaran. Kami dikondisikan untuk mendengar jeritan pertama sebaik sahaja bayi dilahirkan. Dalam melahirkan mati, kesunyian itu menyayat hati.
Di sesetengah tetapan hospital, anda tidak boleh dipindahkan ke unit pascamum atau ibu / bayi. Sekiranya anda tidak mempunyai masalah perubatan dan penghantaran yang tidak rumit, anda boleh diisytiharkan "stabil" sebaik sahaja enam jam selepas penghantaran. Sekiranya anda mahu, anda mungkin pulang ke rumah pada hari yang sama, walaupun kebanyakan pakar perubatan dan hospital akan membenarkan anda tinggal lebih lama jika anda tidak bersedia untuk pergi.
Selepas penghantaran, anda perlu membincangkan pengaturan akhir untuk bayi anda . Pekerja sosial hospital akan dapat membantu anda. Bergantung kepada undang-undang negeri anda, anda mungkin memerlukan rumah pengebumian untuk membantu pengangkutan dan pengebumian atau pembakaran mayat bayi anda. Anda mungkin mahu memulakan proses memilih rumah pengebumian sebelum anda menyerahkannya.
Apa yang berlaku seterusnya?
Anda mungkin akan ditawarkan peluang untuk melihat dan memegang bayi anda dan juga mendapatkan gambar, jejak kaki, dan mementos lain dengan bayi anda. Ini adalah masa yang baik untuk melawat ahli keluarga jika anda mahu.
Pemulihan fizikal anda akan bermula dengan segera. Anda akan mengalami pendarahan faraj, sesetengah kekejangan rahim, dan mungkin sakit perineal. Jururawat anda akan membantu anda menguruskan kesakitan anda semasa anda masih berada di hospital. Di samping itu, anda akan dapat makan dan minum sekali lagi, jika anda telah terhad.
Sekiranya anda tidak tahu sebab kematian bayi anda, doktor anda akan membincangkan pilihan anda mengenai ujian bedah siasat dan lain-lain bayi. Anda mungkin perlu mengambil beberapa darah atau ujian lain.
Doktor anda akan menjadualkan lawatan susulan dengan anda untuk memastikan badan anda pulih dari kehamilan anda dan untuk membincangkan apa-apa keputusan daripada ujian untuk menentukan punca kematian bayi. Dia juga ingin bercakap tentang pemulihan emosi anda dan menilai anda untuk tanda - tanda dan gejala kemurungan .
Pemulihan emosi adalah proses yang panjang, peribadi yang sangat berbeza dari orang ke orang. Kesedihan adalah sebahagian daripada kehilangan bayi. Bersabarlah dengan diri anda sendiri, terima bantuan apabila anda memerlukannya dan bekerja dengan kesedihan anda mengikut kadar anda sendiri dan dalam gaya anda sendiri.
Sumber:
Persatuan Kehamilan Amerika, "Kehamilan: Mencuba untuk memahami." Apr 2006.
Program Penyiaran Stillbirth Wisconsin, "Apabila Bayi Anda Lahir." University of Wisconsin - Madison.
Varney, H., Kriebs, J., et al. Kebidanan Varney, Edisi keempat. 2003.