Memahami Intrauterine Fetal Demise
Kematian janin intrauterine ialah istilah klinikal untuk kelahiran mati yang digunakan untuk menggambarkan kematian bayi dalam rahim. Istilah ini biasanya digunakan untuk kerugian pada atau selepas kehamilan minggu ke-20.
Demam janin ditakrifkan secara berlainan di seluruh dunia, berdasarkan usia kehamilan dan berat janin. Di sesetengah tempat, ambang ini boleh berkisar dari sekurang-kurangnya 16 minggu hingga sekurang-kurangnya 26 minggu dengan berat sekurang-kurangnya 400 gram untuk sekurang-kurangnya 500 gram.
Kehamilan yang hilang sebelum ini dianggap sebagai keguguran dan dianggap berbeza oleh pemeriksa perubatan. Ibu bapa dari bayi yang masih bayi, misalnya, akan menerima sijil kelahiran dan kematian manakala mereka yang mengalami keguguran tidak akan.
Kepada ramai yang mengalami kerugian sedemikian, garis antara kelahiran mati dan keguguran sering kelihatan sewenang-wenang tetapi tidak semestinya menunjukkan bahawa respons emosi ibu bapa adalah lebih kurang.
Insiden dan Punca Penyakit Sebenar
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, kematian janin berlaku kira-kira enam dari setiap 1,000 kelahiran dalam kelahiran mati awal AS (yang berlaku dari 20 hingga 27 minggu) hanya sedikit lebih biasa daripada lewat kelahiran mati (28 minggu atau lebih).
Semua diberitahu, kira-kira satu dalam setiap empat melahirkan masih tidak dapat dijelaskan. Antara mereka yang mempunyai sebab yang didiagnosis, yang paling biasa termasuk:
- Disfungsi plasenta yang membawa kepada sekatan pertumbuhan janin
- Gangguan plasenta dan gangguan plasenta lain (seperti vasa previa )
- Keabnormalan genetik
- Kecacatan kelahiran kongenital
- Komplikasi tali payudara
- Pecah rahim
Faktor Risiko untuk kelahiran mati
Ada beberapa faktor yang boleh menyebabkan wanita berisiko tinggi untuk kelahiran mati. Ada faktor yang boleh anda kendalikan; lain yang anda tidak boleh.
Antaranya:
- Kesihatan dan kesejahteraan umum anda adalah penting dalam menentukan keupayaan anda untuk membawa seorang kanak-kanak ke istilah. Hipertensi, diabetes, lupus, penyakit buah pinggang, gangguan tiroid, dan thrombophilia adalah sebahagian daripada keadaan yang berkaitan dengan kelahiran mati. Merokok, alkohol, dan obesiti juga boleh menyumbang.
- Etnik dan kaum juga memainkan peranan, baik dari segi pelupusan genetik dan halangan sosioekonomi yang menghalang sesetengah ibu daripada mengakses penjagaan perinatal. Wanita Afrika Amerika kini dua kali lebih berkemungkinan mempunyai melahirkan mati berbanding wanita putih.
- Umur ibu yang lebih tinggi tidak menjadi faktor yang sering digunakan untuk memajukan teknologi perinatal. Namun, wanita yang berusia lebih dari 35 tahun lebih cenderung mempunyai melahirkan mati yang tidak dapat dijelaskan daripada wanita yang lebih muda.
- Membawa lebih daripada satu bayi meningkatkan risiko kelahiran mati. Akibatnya, pada wanita yang menjalani persenyawaan in vitro (IVF), seringkali disyorkan bahawa satu embrio setiap akan dipindahkan setiap kitaran untuk mengurangkan peluang kelahiran mati.
- Keganasan rumah tangga dapat mempengaruhi wanita dari semua kaum dan kedudukan ekonomi. Walau bagaimanapun, dalam komuniti yang lebih miskin, kadar pengangguran, penggunaan dadah, dan penjara yang tinggi boleh bergabung untuk meletakkan ibu dan anak yang belum lahir pada risiko yang lebih besar.
- Sejarah masalah kehamilan , termasuk pembatasan pertumbuhan janin dan penghantaran prematur, diterjemahkan kepada risiko kematian bayi yang lebih tinggi dalam kehamilan berikutnya. Sementara itu, wanita yang mengalami kelahiran mati sebelum ini adalah dua hingga 10 kali lebih mungkin mengalami yang lain.
Apa Yang Terjadi Jika Anda Mengalami kelahiran mati
Tanda yang paling biasa dari kelahiran mati adalah apabila seorang ibu tidak lagi merasakan bayinya bergerak. Sekiranya doktor anda mengesahkan bahawa bayi anda, sebenarnya, mati lahir, anda mungkin akan diberikan dua pilihan:
- Memikat buruh dengan ubat-ubatan supaya ia bermula dalam masa beberapa hari
- Menunggu buruh berlaku secara semula jadi dalam masa satu atau dua minggu
Sekiranya anda mengalami kelahiran mati, ia adalah semula jadi untuk merasai pelbagai emosi yang sering sekali menggelegak. Jangan cuba menelan mereka. Sebaliknya, beralih kepada rangkaian sokongan anda (termasuk rakan anda, keluarga, dan profesional perubatan) untuk mendapatkan bantuan dari segi kerugian anda.
Jika anda mendapati diri anda tidak dapat mengatasi, dapatkan bantuan profesional daripada kaunselor berlesen atau profesional kesihatan mental. Tanya doktor atau obstetrik anda untuk rujukan.
Pada akhirnya, datang dengan istilah melahirkan mati bukanlah peristiwa; ia satu proses. Beri diri anda masa dan jangan menutup diri anda. Keadaan akan menjadi lebih baik.
Sumber:
> Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Trend Kematian Fetal dan Perinatal di Amerika Syarikat, 2006-2012." Atlanta, Georgia; November 2014.