Penjagaan Neonatal dan Tahap NICU

by Cheryl Bird, RN; Diulas oleh Joel Forman, MD

Dari Nurseri Bayi Baik ke Aras 4 NICU

Ramai ibu mengandung berfikir bahawa semua hospital adalah sama, tetapi tahap NICU dan tahap penjagaan neonatal sangat berbeza oleh hospital. Sesetengah hospital boleh menyediakan penjagaan pakar kepada bayi yang paling kecil dan paling sakit, termasuk penyakit mikro. Hospital-hospital lain ditubuhkan untuk menyediakan penjagaan bayi yang baik untuk bayi berjangkit yang sihat dan mesti memindahkan bayi-bayi pramatang atau sakit ke kemudahan lain.

Apa yang perlu anda ketahui tentang jenis taska yang disediakan sama ada anda memilih hospital di mana untuk menghantar atau mempunyai bayi yang memerlukan penjagaan istimewa? Apakah perbezaan antara pembibitan bayi dengan baik, penjagaan khas penjagaan kanak-kanak, dan nurseri peringkat 3 atau tingkat 4?

1 -

Nursery Baby Well

Apakah jenis taska yang tersedia bagi bayi baru lahir sama ada sihat atau prematur ?. Alvis Upitis / Stockbyte / Getty Images

Pembibitan bayi yang baik memberi penjagaan kepada bayi yang sihat yang dilahirkan dekat dengan tarikh yang sepatutnya. Nah, taska bayi menyediakan rawatan perubatan rutin, termasuk pemeriksaan dan pemeriksaan bayi baru yang diperintahkan oleh negara.

Pembiakan bayi secara kerap biasanya boleh menjaga bayi-bayi pramatang yang dilahirkan pada 35 minggu (dipanggil lewat bayi preterm ) dan mereka yang mengalami masalah perubatan yang kecil.

Pembibitan bayi juga dilengkapi untuk menstabilkan bayi yang dilahirkan lebih awal daripada 35 minggu atau dengan keadaan perubatan yang memerlukan pengangkutan ke NICU.

2 -

Nurseri Penjagaan Khas

Nurseri Penjagaan Khas boleh menjaga bayi yang sederhana preterm. Imej oleh Alvis Upitis / Getty Images

Nurseri penjagaan khas yang kadang-kadang dipanggil tahap 2 NICU, boleh menjaga bayi yang dilahirkan pada usia 32 minggu kehamilan atau lebih besar (sering dirujuk sebagai bayi sederhana preterm ) atau bayi yang berstatus penuh tetapi memerlukan pengawasan yang rapat atau antibiotik intravena selepas kelahiran.

Nurseri penjagaan khas boleh merawat bayi dengan beberapa masalah kesihatan seperti prematur, seperti penyakit kuning dan masalah makan atau tinggal hangat. Sejak makan adalah salah satu tugas yang sering menentukan apabila bayi boleh dihantar pulang dari nurseri penjagaan khas, anda mungkin ingin mengetahui lebih lanjut mengenai memberi bayi prematur .

Penjagaan khas (tingkat 2) taska boleh dibahagikan kepada;

Pembiakan paras 2A yang tidak menyediakan bantuan pernafasan
Pembiakan paras 2B yang menyediakan beberapa bantuan pernafasan seperti tekanan positif saluran udara positif ( CPAP )

Lebih banyak

3 -

Tahap 3 NICU

A Level III NICU boleh menjaga bayi terkecil dan paling sakit. Image courtesy of Getty Images / Alvis Upitis

Tahap 3 NICU boleh menyediakan penjagaan rapi untuk bayi yang dilahirkan pada hampir semua usia kehamilan, dari " bayi yang sangat pramatang ," bayi lahir pada umur 27 hingga 30 minggu, dan ke atas.

Takrif tahap 3 NICU mungkin berbeza-beza di negeri-negeri atau hospital yang berbeza, tetapi semua peringkat 3 NICU boleh menjaga bayi yang dilahirkan lebih dari 28 minggu, dapat memberikan sokongan pernafasan untuk bayi yang mengalami masalah bernafas dan dapat memberikan cairan intravena bayi yang tidak boleh makan susu.

Mengikut beberapa sistem klasifikasi, tahap 3 NICU adalah tahap penjagaan neonatal tertinggi. Di bawah klasifikasi ini, tahap 3 NICU boleh memberikan tahap penjagaan yang sama seperti tahap 4 NICU di bawah.

Lebih banyak

4 -

Tahap 4 NICU

Tahap 4 NICU boleh memberikan ventilasi frekuensi tinggi apabila diperlukan. Gambar ihsan Jerry Burdette

Bagi negeri dan hospital yang menggunakan klasifikasi ini, tahap 4 NICU adalah unit penjagaan rapi yang boleh menjaga bayi berumur 22 hingga 24 minggu kehamilan. Istilah " preemies mikro " digunakan untuk menggambarkan bayi yang lahir antara 22 dan 26 minggu kehamilan atau lebih kecil daripada 1 pound 13 auns.

Tahap 4 NICUs boleh menyediakan jenis sokongan pernafasan yang sangat canggih untuk bayi yang sangat sakit, termasuk oksigenasi mekanikal extracorporeal atau ECMO. Mereka juga menawarkan pelbagai pembedahan neonatal termasuk pembedahan jantung untuk bayi yang dilahirkan dengan penyakit jantung kongenital.

Lebih banyak

5 -

Mengambil Apabila Bayi Anda Di Hospitalisasi di NICU

Terdapat beberapa perkara yang kurang menakutkan daripada mengatasi bayi yang telah dimasukkan ke hospital di NICU. Ramai ibu bapa merasakan mereka akan melakukan apa sahaja untuk menukar tempat dengan bayi mereka dan melepaskan pengalaman ini. Namun, ada banyak perkara yang anda boleh membantu kedua-dua diri dan bayi anda dapat mengatasi serta mungkin pada masa ini.

Belajar sebanyak mungkin mengenai rutin dan prosedur NICU serta jenis monitor yang digunakan . Terdapat banyak istilah dan pelbagai prosedur yang berlaku. Memahami beberapa perkara ini boleh menghilangkan ketakutan dan membantu anda merasa lebih berkuasa dalam perjalanan anda.

Ikatan dengan bayi anda setiap bit, jika tidak lebih penting, daripada dengan bayi berjangka atau bayi yang dilahirkan tanpa masalah perubatan. Syukurlah, kakitangan NICU dilatih dan sangat menyedari kepentingan ikatan pada perkembangan bayi anda dan akan bekerja dengan anda dalam pelbagai cara. Beberapa kaedah ini, seperti kangarooing (berbaring kulit dengan kulit bayi anda) mungkin kelihatan asing kepada anda, tetapi banyak kajian telah dilakukan untuk mencari cara terbaik untuk berkomunikasi cinta dan sokongan kepada anak-anak ini yang mesti menghabiskan masa lengan ibu bapa mereka dan dalam inkubator.

Ramai ibu bapa mendapati protokol dan garis panduan yang ketat di NICU agak menakutkan, dan boleh membantu untuk menyedari bahawa amalan ketat ini perlu untuk memberikan penjagaan yang terbaik kepada orang-orang kecil ini yang rapuh dan boleh menjadi sakit dengan cepat jika terdedah kepada mikroorganisma berbahaya .

Soalan yang paling sering ditanya oleh ibu bapa ialah, " Bilakah saya boleh mengambil rumah bayi saya dari NICU? " Jawapannya berbeza untuk setiap bayi, tetapi beberapa syarat biasanya perlu dipenuhi sebelum keluar. Ini termasuk:

Keupayaan bayi untuk mengekalkan suhunya.
Keupayaan bayi untuk memberi makan dengan baik (walaupun beberapa bayi boleh pulang ke rumah dengan tiub NG atau tiub G.)
Keupayaan bayi untuk bernafas tanpa bantuan (walaupun bayi boleh dihantar ke rumah dengan oksigen dengan kanal kanal.)
Apabila bayi mengatasi apnea dan bradikardia mantra (mantra A dan B.)

Terdapat juga beberapa tonggak untuk pelepasan NICU yang mesti dicapai, termasuk skrin pendengaran dan kajian kerusi kereta.

Ketahui lebih lanjut mengenai mengatasi apabila anda mempunyai bayi pramatang .

> Sumber

> Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Keibubapaan Bayi Sangat Pramatang dan Tekanan dalam Unit Penjagaan Rapi Neonatal. Pembangunan Manusia Awal . 2016. 101: 3-9.
> Bapat, R., McClead, R., Gembala, E., Ryshen, G., dan T. Bartman. Cabaran, Kejayaan, dan Peluang untuk Mengurangkan Pembacaan di Hospital Kanak-Kanak Berasaskan Rujukan NICU. Jurnal Perubatan Neonatal dan Perinatal . 201. 9 (4): 433-440.
> Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Perubahan dalam Prestasi Unit Penjagaan Rapi Neonatal di Amerika Syarikat. JAMA Pediatrics . 2017. 171 (3): e164396.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, dan Waldo E. Nelson. Buku Teks Pediatrik Nelson. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Cetak.

Related Content

Fresh articles

Intresting articles