Risiko dan rawatan untuk pendarahan selepas bersalin
Hemorrhaging bukanlah sesuatu yang kita mahu berfikir tentang ketika melahirkan. Sembilan puluh lima peratus kelahiran tidak akan mempunyai masalah dengan pendarahan apa-apa jenis. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui faktor-faktor risiko pendarahan dan membincangkan faktor risiko peribadi anda dengan doktor atau bidan anda.
Pendarahan selepas bersalin ditakrifkan sebagai kehilangan darah dalam tempoh selepas bersalin lebih daripada 500 mL.
Purata, kelahiran vagina secara spontan biasanya akan mempunyai kehilangan darah 500 ml. Dalam kelahiran caesar , purata kehilangan darah meningkat antara 800 dan 1000 mL. Terdapat risiko pendarahan yang lebih besar dalam 24 jam pertama selepas kelahiran, dipanggil pendarahan selepas bersalin primer. Pendarahan sekunder adalah satu yang berlaku selepas kelahiran 24 jam pertama.
Risiko Pernafasan Postpartum
Terdapat faktor risiko tertentu yang membuat pendarahan selepas bersalin lebih cenderung berlaku, termasuk pelbagai penyakit (kembar, dsb.), Bayi tunggal yang sangat besar, atau pada wanita yang mempunyai beberapa kehamilan terdahulu.
Terdapat juga beberapa keadaan perubatan yang boleh menyumbang kepada pendarahan selepas bersalin, termasuk polyhydramnios (cecair amniotik yang berlebihan), plasenta previa atau gangguan plasenta . Ini adalah semua situasi di mana pakar obstetrik anda perlu sedar atau berunding.
Di samping itu, wanita yang mengambil Pitocin untuk menggerakkan buruh mungkin berisiko tinggi pendarahan selepas bersalin, atau mereka yang diletakkan di bawah anestesia am semasa mengandung.
Dan jika magnesium sulfat diberikan sebagai rawatan untuk preterm buruh, itu juga boleh meningkatkan risiko pendarahan selepas bersalin.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa faktor-faktor risiko ini boleh membuatnya lebih cenderung, tetapi tidak petunjuk pendarahan tertentu. Mengetahui bahawa terdapat risiko yang lebih besar bagi sesetengah orang mungkin membuat langkah berjaga-jaga yang lebih penting daripada wanita berisiko rendah.
Dalam kebanyakan kes, punca pendarahan adalah ater rahim, bermakna rahim tidak cukup untuk mengendalikan pendarahan di tapak plasenta. Sebab-sebab lain untuk pendarahan akan termasuk serpihan plasenta (mungkin termasuk plasenta plasenta ), trauma beberapa bentuk, seperti penyembuhan serviks, penyongsangan rahim atau pecah rahim, dan gangguan pembekuan.
Sekiranya pendarahan berlaku terdapat beberapa langkah yang boleh diambil untuk merawat pendarahan, langkah-langkah yang digunakan bergantung kepada sebab pendarahan, termasuk urut rahim, meletakkan kaki ibu di atas hatinya, memberikan oksigen ibu, memberikan ubatnya untuk menghentikan pendarahan, atau dalam kes-kes yang teruk, pembedahan, yang boleh termasuk histerektomi (penghapusan rahim).
Mencegah pendarahan
Semua wanita akan diberi perhatian untuk membantu mencegah pendarahan selepas kelahiran bayi mereka. Sejurus selepas kelahiran bayi, tanda-tanda pemisahan plasenta akan ditonton untuk mengetahui apabila plasenta siap dihantar.
Sesetengah hospital dan pusat kelahiran memilih untuk memberi setiap wanita suntikan rutin pitocin untuk membantu mencegah pendarahan dan membantu memastikan plasenta datang dengan cepat dan mudah. Walau bagaimanapun, ramai yang memilih laluan semula jadi, iaitu menunggu dan melihat jika terdapat masalah pendarahan.
Ramai juga menggalakkan cadangan Amerika Akademi Pediatrik menyusukan bayi secepat mungkin selepas lahir. Ini membolehkan ibu untuk mengeluarkan oxytocin sendiri untuk membantu mengikat rahim dan mengusir plasenta.
Mengurut rahim juga dilakukan untuk membantu mengeluarkan darah beku. Ia juga digunakan untuk memeriksa nada rahim dan memastikan ia dikepala untuk mencegah pendarahan yang berlebihan. Nada lemah rahim pada ketika ini menyebabkan 70 peratus kes pendarahan selepas bersalin. Ini tidak boleh menyakitkan. Pastikan anda menggunakan apa-apa dan semua teknik relaksasi dan pernafasan dan bukan tegang otot perut anda.
Jika terlalu menyakitkan, ubat-ubatan juga boleh digunakan. Ini akan dilakukan dengan mengurangkan kekerapan selepas kelahiran, kerana pendarahan anda melambatkan.
Pastikan pundi kencing anda kosong juga akan membantu anda mengelakkan pendarahan. Hanya mengosongkan pundi kencing dengan cara apapun boleh melakukan ini. Wanita yang tidak menggunakan anestesia serantau biasanya boleh menggunakan tandas sendiri dalam masa sejam selepas lahir. Mereka yang mempunyai anestesia serantau boleh menggunakan tandas atau bedpan dalam kenaikan masa yang berbeza-beza, tetapi biasanya dalam masa sejam anestesia yang memakai, kecuali jika menjalani pembedahan caesar. Catheterization juga boleh memberi manfaat di sini.
Bercakap dengan pengamal anda untuk melihat yang selepas protokol kelahiran yang digunakannya dan apa yang mungkin terbaik untuk keadaan anda boleh pergi jauh untuk membantu anda memahami faktor risiko peribadi dan strategi pencegahan untuk pendarahan selepas bersalin.