VBAC dan TOLAC dalam Kehamilan

Terdapat banyak istilah dan akronim yang dibuang di medan perubatan, dan kehamilan dan penjagaan pranatal tidak berbeza. Apabila anda pergi untuk melihat carta penjagaan pranatal atau rekod perubatan anda, terutamanya, anda mungkin merasa seperti anda cuba membaca bahasa yang berbeza. Istilah yang digunakan adalah untuk menjadi istilah standard supaya mana-mana doktor atau bidan yang mengambil carta anda akan memahami apa rawatan perubatan yang anda terima, dan sejarah perubatan dan kesihatan anda.

Ini boleh menjadi lebih rumit jika anda mempunyai bayi sebelum lahir melalui c-section.

Sebaik sahaja anda telah menjalani pembedahan caesar untuk melahirkan bayi, rekod perubatan anda perlu menunjukkan ini untuk pelbagai sebab. Sebab pertama ini ialah anda kini mempunyai parut pada rahim anda. Walaupun ini bukan satu-satunya sebab untuk mendapat parut pada rahim anda, ia adalah salah satu sebab yang lebih biasa. Sejarah perubatan anda juga perlu ambil perhatian sebab anda mempunyai c-seksyen. Sebagai contoh, beberapa sebab adalah perkara yang spesifik untuk kehamilan atau bayi itu dan tidak mungkin mengulangi diri mereka sendiri, seperti kesusahan janin akibat induksi atau bahkan bayi payudara. Sebab-sebab lain untuk c-seksyen mungkin lebih mungkin berlaku lagi. Ini boleh membantu anda dan doktor atau bidan untuk merancang untuk kehamilan dan kelahiran anda yang seterusnya.

Kebanyakan wanita yang mempunyai c-seksyen sebelumnya adalah calon yang baik kerana mempunyai kelahiran faraj pada kehamilan berikutnya .

Ini dikenali sebagai kelahiran vagina selepas cesarean atau VBAC. Sesetengah pengamal akan menghabiskan banyak masa bercakap tentang betapa buruh akan pergi ke kehamilan baru ini, yang menawarkan apa yang sering dipanggil percubaan buruh selepas tisu sesar atau akronim TOLAC. Ini merujuk kepada cubaan buruh semasa kelahiran vagina selepas cesarean (VBAC).

Penyokong VBAC mengatakan bahawa istilah ini berfikiran negatif dan menggalakkan wanita berfikir tentang kemungkinan kejayaan.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) percaya bahawa VBAC adalah pilihan yang selamat untuk kebanyakan wanita, walaupun mereka mempunyai dua pesakit yang terdahulu dengan jenis insisi tertentu. Di sinilah rekod perubatan anda boleh menjadi berguna untuk menunjukkan pengamal baru yang berpotensi jenis insisi yang digunakan dalam kelahiran kelahiran sebelum anda.

Terlepas dari apa yang anda panggil, VBAC atau TOLAC, yang mempunyai kelahiran vagina dapat memberi manfaat kepada ibu dan bayi. Pastikan anda berbincang dengan doktor atau bidan tentang risiko dan faedah untuk keadaan anda. Jangan teragak-agak untuk mendapatkan pendapat kedua, ini boleh menjadi keputusan yang besar dan tidak semua pengamal percaya bahawa VBAC harus ditawarkan walaupun faedah terbukti dalam pandangan berasaskan populasi.

Sumber:

Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Hasil maternal dan perinatal yang dikaitkan dengan perbicaraan buruh selepas penghantaran sesar cesarean sebelumnya. Institut Kesihatan Kanak-Kanak dan Pembangunan Manusia Rangkaian Unit Perubatan Ibu Fetal. N Engl J Med 2004; 351: 2581-9.

Institut Kesihatan Kebangsaan. Persidangan Pembangunan Konsensus NIH: kelahiran vagina selepas cesarean: pandangan baru. Kenyataan Persidangan Pembangunan Konsensus. Bethesda (MD): NIH; 2010.

Kelahiran vagina selepas penghantaran sesar cesarean sebelumnya. Bulletin Practice No. 115. Kolej Pakar Perunding Amerika dan Pakar Sakit Ginekologi. Obstet Gynecol 2010; 116: 450-63.