Intervensi Buruh dan Penyampaian

by Robin Elise Weiss, PhD

1 -

Pilihan Kelahiran anda

Kita semua berharap bahawa melahirkan anak akan berjalan lancar. Kebanyakan wanita bermimpi tentang buruh dan kelahiran yang baik. Walau bagaimanapun, sesetengah wanita akan mempunyai komplikasi atau memerlukan campur tangan kerana isu seperti induksi. Beberapa intervensi ini termasuk: IV, pemantauan janin, pecah air anda dengan amnihook, forsep atau pengekor vakum. Berikut adalah maklumat mengenai amalan-amalan ini dalam buruh dan kelahiran, termasuk apa yang mereka dan bagaimana untuk cuba mengelak daripada mereka.

Kadang-kadang campur tangan digunakan kerana ia adalah hal yang biasa dilakukan dan bukan kerana ia sangat diperlukan. Di sinilah pelan kelahiran , hubungan baik dengan doktor atau bidan anda dan persetujuan yang dimaklumkan datang. Bahan-bahan ini penting bagi anda untuk membuat keputusan terbaik untuk anda dan keluarga anda.

Terdapat juga kesan yang dikenali sebagai litar intervensi. Pada dasarnya ini menyatakan bahawa sebaik sahaja anda mempunyai satu campur tangan, ia membuat lebih banyak campur tangan yang diperlukan. Untuk meminimumkan kesan litar intervensi seseorang perlu dapat mencuba dan memilih dan memilih hanya campur tangan yang benar-benar perlu dan secara aktif bekerja untuk mengatasi kesan sampingan yang berpotensi dari campur tangan jika mungkin. Doktor, bidan, jururawat atau doula anda boleh membantu anda memikirkan bagaimana untuk mengurangkan kesan sampingan dari campur tangan yang digunakan dalam buruh dan pengalaman penghantaran anda.

_{Foto © iStockPhoto}

2 -

IV Bendalir dalam Buruh

Terdapat banyak sebab mengapa IV mungkin digunakan dalam buruh dan kelahiran. Untuk ibu-ibu berisiko rendah, IV mungkin digunakan jika anda mempunyai anestesia induksi atau epidural . Seorang ibu yang berisiko tinggi mungkin diminta untuk menggunakannya dengan cara yang betul.

Anda masih boleh bangun dan bergerak dengan IV. Anda hanya perlu meminta tiang yang mempunyai roda. Ini bermakna anda boleh mengekalkan mobiliti anda dan masih menganggap kedudukan buruh yang selesa.

Alternatif kepada IV termasuk penghidratan oral dengan memakan cip ais atau dengan diet biasa atau diet buruh khas cecair yang jelas dan makanan ringan.

_{Foto © iStockPhoto}

3 -

Memecahkan Air Anda (Amniotomi)

Ini adalah pecah tiruan membran. Ia sepatutnya dilakukan untuk "mempercepatkan" buruh, walaupun kebanyakan kajian mengatakan bahawa ini tidak benar untuk kebanyakan wanita. 75 kali air anda akan pecah sembilan sentimeter. Amniotomy juga boleh digunakan untuk menilai sama ada bayi telah melewati meconium atau membenarkan pemantauan pemantauan janin dalaman .

Ia dilakukan dengan meletakkan amniohook (kelihatan sangat mirip dengan cangkuk mengait panjang) di dalam vagina semasa ujian vagina dan menggaruk beg sehingga ia pecah.

Kelemahan untuk ini boleh termasuk:

Peningkatan risiko jangkitan
Kurangnya bantal untuk kepala bayi
Peningkatan campur tangan, dan pergerakan terhad

Terdapat cara lain untuk mempercepatkan buruh, termasuk berjalan kaki, stimulasi puting, perubahan kedudukan, dan sebagainya.

Amniotomi juga boleh digunakan sebagai teknik induksi.

_{Foto © Robin Elise Weiss}

4 -

Pemantauan janin luaran - Pemantauan janin Elektronik (EFM)

Pemantauan janin adalah menangkap semua istilah untuk bercakap tentang bagaimana kita melihat bayi anda semasa buruh. Pemantauan janin dilakukan oleh bidan dan doktor di kelahiran di rumah, kelahiran pusat kelahiran atau kelahiran di rumah sakit.

Jenis pemantauan yang anda perlukan untuk buruh anda bergantung pada tempat anda melahirkan, siapa pengamal anda dan betapa rumit kehamilan dan buruh anda. Terdapat beberapa jenis pemantauan:

Auscultation with fetoscope
Peranti doppler yang dipegang tangan
Pemantauan janin elektronik luaran oleh ultrasound
Pemantauan janin elektronik dalaman dengan atau dengan kateter tekanan rahim dalaman (IUPC)

Anda mungkin memerlukan pemantauan janin kerana risiko tambahan kepada bayi jika anda mempunyai epidural , pitocin , induksi atau situasi risiko tinggi yang lain seperti meconium pewarnaan , yang mungkin menunjukkan tekanan janin.

Pemantauan wanita berisiko rendah kurang intensif daripada wanita dengan kehamilan berisiko tinggi. Walaupun secara umum, kajian menunjukkan bahawa peningkatan dalam pemantauan, terutamanya untuk wanita berisiko rendah, tidak meningkatkan hasil kehamilan, tetapi telah meningkatkan kadar campurtangan, seperti bahagian caesar .

_{Foto © iStockPhoto}

5 -

Pemantauan Fetal Dalaman (IFM) - Pemantauan janin Elektronik Berterusan

Pemantauan janin dalaman digunakan untuk kelahiran yang berisiko tinggi atau semasa kelahiran normal di mana pasukan kelahiran mengalami kesulitan menjaga bayi pada monitor atau reaksi bayi tidak kelihatan hebat pada pemantauan janin luar yang kurang tepat (EFM) .

Dengan pemantauan janin dalaman, beg air dari ibu mesti rosak. Sekiranya ia tidak patah pada ia maka amniotomi akan dilakukan untuk memecahkan air. Elektroda kulit kepala janin diletakkan dengan menyusun sire lembut ke lapisan atas kulit kepala bayi, kemudian menyampaikan denyut jantung bayi ke monitor janin. Ini lebih tepat kerana ia tidak menggunakan ultrasound.

Pada masa yang sama, kateter tekanan intrauterin (IUPC) juga boleh diletakkan di dalam rahim.

Ia berjalan di antara dinding rahim dan bayi. Ini juga membolehkan bidan atau doktor mengetahui kekuatan yang tepat dari kontraksi, bukannya perwakilan graf yang mudah diberikan oleh pemantauan luaran. Ini sangat berguna dalam hal induksi .

Pemantauan dalaman juga boleh mencegah kesesakan yang tidak perlu untuk masalah janin jika ia menunjukkan bayi sihat, berbanding pemantauan luaran yang kurang tepat. Walaupun terdapat risiko yang berkaitan dengan monitor dalaman:

Risiko jangkitan untuk ibu dan bayi
Mengehadkan pergerakan ibu
Pengurangan pergerakan boleh menyebabkan lebih banyak kesakitan

_{Foto © Robin Elise Weiss}

6 -

Catheter Tekanan Intrauterine (IUPC)

Catheter Tekanan Intrauterin (IUPC) sering digunakan dalam induksi tenaga kerja untuk membantu mengukur kekuatan yang tepat dari kontraksi semasa buruh. Ini boleh membantu doktor atau bidan anda menentukan jumlah pitocin (ubat yang mendorong buruh) untuk digunakan. IUPC juga boleh digunakan apabila pemantauan janin dalaman digunakan.

Untuk menggunakan IUPC air anda mesti dipecahkan .

_{Foto © Robin Elise Weiss}

7 -

Forceps dalam Buruh & Penghantaran

Terdapat beberapa bentuk dan saiz forceps, tetapi mereka kelihatan sangat mirip dengan salad tongs. Ini tergelincir, satu demi satu, di dalam tubuh ibu dan kemudian dikunci di sekitar tengkorak bayi. Pengamal kemudian akan tarik dengan menolak ibu. Ini kadang-kadang boleh memusnahkan bayi dan ibu.

Forceps digunakan dalam sistem yang digredkan: forceps tinggi, pertengahan, dan rendah atau keluar. Apabila anda mendengar kisah-kisah seram forsep, ia biasanya dari forseps yang tinggi, yang kini hampir seluruhnya digantikan oleh bahagian caesar .

Pripeng perut kebanyakannya telah digantikan dengan penggunaan pengekstrakan vakum dan sesar , menyebabkan hanya forceps rendah atau cangkuk untuk digunakan.

Forceps mempunyai sifat yang berbeza daripada pengekstrak vakum:

Boleh digunakan untuk menjadikan bayi dalam kedudukan yang berbeza (iaitu bayi posterior)
Boleh menyebabkan lebih banyak trauma pada tisu ibu
Boleh menyebabkan kurang trauma kepada bayi

8 -

Pengekstrak Vakum - Buruh & Penghantaran

Pengekstrakan vakum adalah cawan seperti peranti yang sama ada dipasang pada alat sedutan di dinding atau oleh pam sedutan manual. Ia diletakkan di belakang kepala bayi dan sedutan itu meningkat supaya pengamal menarik dengan menolak ibu.

Pengekstrak vakum mempunyai sifat yang berbeza daripada forsep:

Boleh digunakan lebih tinggi daripada forsep
Boleh menyebabkan kurang trauma pada tisu ibu
Boleh menyebabkan lebih banyak trauma pada bayi

Alternatif boleh termasuk mengubah kedudukan ibu, termasuk penggunaan jongkok mendalam atau penggunaan bahagian forceps atau caesarean.

9 -

Anestesia Epidural

Catheter Epidural.

Anestesia epidural adalah bentuk umum pelepasan sakit pernafasan. Mengetahui apa yang perlu diketahui mengenai asas-asas epidural serta dasar hospital dan pengamal anda adalah bahagian penting dalam membuat pengalaman epidural anda yang menyenangkan.

Menggunakan epidural tidak meningkatkan keperluan intervensi tertentu seperti IV, pemantauan janin dan lain-lain. Anda juga mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk keperluan pembesaran buruh (mempercepatkan buruh), pemantauan janin dalaman dan berpotensi cesarean seksyen.

_{Foto © ADAM}

10 -

Seksyen Cesarean

Photo (c) iStockPhoto

Seksi cesarean juga dikenali sebagai c-seksyen, yang kadang-kadang juga ditulis sebagai c / s. Jenis kelahiran ini dilakukan oleh insisi pembedahan di abdomen dan rahim untuk membolehkan bayi atau bayi dilahirkan dengan selamat apabila kelahiran faraj bukanlah laluan paling selamat. Kadar sesar semasa di Amerika Syarikat adalah lebih dari 30%, yang melibatkan kebanyakan pakar, termasuk Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Related Content

Fresh articles

Intresting articles