Risiko Kehamilan Penyakit Menular Seksual
Mempunyai penyakit menular seksual (STD) semasa kehamilan boleh membawa peningkatan risiko keguguran, kelahiran mati kelahiran , penghantaran prematur dan masalah lain. Tanpa rawatan, anda juga boleh menyebarkan jangkitan kepada bayi anda dalam rahim atau semasa buruh. Risiko yang tepat bervariasi oleh jenis STD dan bagaimana di bawah kendali semasa kehamilan, bersama dengan faktor lain.
Jika anda mempunyai STD, atau jika anda bimbang bahawa anda mungkin, berbual dengan pembekal penjagaan kesihatan. Dengan rawatan yang betul, STD boleh diuruskan semasa kehamilan untuk mengurangkan atau menghapuskan risiko.
Bacalah untuk mengetahui tentang kesan STD yang berbeza seperti sifilis, gonorrhea, herpes, hepatitis, dan vaginosis bakteria pada risiko kehamilan.
Sifilis dan Risiko Keguguran
Semua wanita perlu diuji untuk sifilis semasa kehamilan (ujian VDRL) kerana ia boleh mempunyai hasil yang sangat serius pada kehamilan dan bayi. Sifilis meningkatkan risiko:
- Keguguran
- Kelahiran mati
- Kematian bayi yang baru lahir tidak lama selepas kelahiran
Wanita hamil dengan sifilis dirawat dengan penisilin untuk menghalang penghantaran ibu dari anak kepada STD ini.
Adalah penting untuk memahami bahawa terdapat beberapa peringkat untuk sifilis, dan seorang wanita tidak semestinya tahu bahawa dia dijangkiti.
HIV dan Kehamilan
HIV, virus yang menyebabkan AIDS, boleh membawa kepada keguguran dan kelahiran mati , tetapi setakat yang paling utama ialah jangkitan boleh dilalui pada bayi.
Pada masa lalu, seorang ibu mengandung HIV mempunyai risiko besar untuk menghantar virus kepada bayi semasa hamil atau buruh. Tetapi dengan ubat-ubatan yang sangat berkesan hari ini, wanita HIV-positif yang sedang dirawat dengan betul mempunyai peluang yang sangat baik untuk mencegah penularan ibu kepada anak HIV. Penggunaan terapi antiretroviral (ART) kini boleh mencegah transmisi sekitar 98 peratus masa.
Semua wanita perlu diuji untuk HIV pada kehamilan awal tanpa mengira sama ada mereka mempunyai faktor risiko. Hasil kehamilan adalah yang terbaik jika HIV wanita dikawal dengan baik dengan ubat-ubatan antiviral semasa dia membawa bayi.
Hepatitis Viral
Risiko hepatitis virus semasa kehamilan bervariasi dengan jenis hepatitis. Strain virus yang biasa di Amerika Syarikat tidak meningkatkan risiko keguguran , tetapi hepatitis virus pada ibu boleh menimbulkan risiko bagi bayi jika ia dijangkiti dalam rahim atau semasa buruh.
Hepatitis B dan, lebih jarang, hepatitis C boleh dilupuskan dari ibu ke bayi selama kehamilan. Kerana kebimbangan kesihatan yang serius, semua bayi yang baru lahir harus diberi vaksin terhadap hepatitis B , tanpa mengira sama ada ibu itu diketahui dijangkiti atau tidak. Bayi yang dilahirkan untuk ibu dengan hepatitis B mesti mendapat vaksin dalam masa 12 jam selepas bersalin, bersama dengan rawatan yang dikenali sebagai imun globulin, untuk mencegah jangkitan hepatitis kronik.
Jangkitan hepatitis B kronik tidak selalunya menyebabkan gejala pada bayi baru lahir, tetapi jangkitan kronik jangka panjang adalah punca utama sirosis dan kanser hati.
Herpes
Herpes genital membawa risiko:
- Keguguran - Tidak pasti betapa peranan herpes genital berperan dalam keguguran , tetapi wanita yang mengalami keguguran berulang lebih cenderung mempunyai bukti jangkitan berbanding wanita yang tidak mengalami keguguran berulang.
- Kelahiran pramatang
- Penyebaran ibu kepada anak kepada jangkitan
Bayi boleh mendapatkan herpes dari ibu jika dia mengendalikan jangkitan semasa kehamilan atau jika luka aktif hadir pada saat lahir dan bayi disampaikan secara vagina.
Sekiranya anda mempunyai herpes kelamin, anda boleh dirujuk sebagai ubat antivirus yang dipanggil Zovirax® Injection (acycloguanosine) semasa bulan kehamilan anda yang lalu untuk mengelakkan wabak pada masa bayi anda dilahirkan.
Ibu-ibu yang mengalami lesi aktif kerap perlu dihantar oleh C-seksyen untuk mengelakkan risiko penghantaran ibu-bayi.
Ketahui lebih lanjut mengenai cara mengatasi herpes semasa kehamilan .
Vaginosis bakteria
Vaginosis bakteria (BV) adalah jangkitan vagina yang disebabkan oleh penambahan jenis bakteria tertentu. Ia bukan sekadar STD, tetapi ia dikaitkan dengan mempunyai banyak pasangan seks atau mempunyai pasangan baru. (Ia juga meningkatkan peluang untuk mengatasi STD tertentu.) Vaginosis bakteria meningkatkan risiko masalah kehamilan termasuk:
- Kelahiran pramatang
- Bayi berat kelahiran yang rendah
Mujurlah, BV mudah dirawat dalam kehamilan dengan antibiotik. BV bukan sebahagian daripada ujian pranatal biasa, jadi beritahu doktor jika anda mungkin mengalami gejala. Gejala umum termasuk bau yang tidak menyenangkan dan gatal-gatal atau pembakaran labia.
Gonorrhea
Gonorrhea yang tidak dirawat meningkatkan risiko beberapa masalah semasa kehamilan:
- Keguguran
- Penyakit radang pelvik (PID) - PID pula boleh menyebabkan kerosakan pada tiub fallopian, masalah kehamilan ektopik dan masalah kesuburan
- Pecah pramatang membran
- Kelahiran pramatang
- Jangkitan pada rahim selepas bayi dilahirkan
Sekiranya gonorea diserahkan kepada bayi semasa kelahiran, ia boleh menyebabkan jangkitan berbahaya.
Doktor anda akan memeriksa anda untuk gonorrhea semasa lawatan pranatal awal. Antibiotik boleh menyelesaikan jangkitan jika ia hadir.
STD lain dan Kehamilan
STD yang disenaraikan di sini bukanlah satu-satunya yang boleh menyebabkan masalah semasa kehamilan. Jangkitan termasuk Chlamydia dan banyak lagi boleh mengakibatkan komplikasi. Jika anda mempunyai STD atau merasakan anda berisiko, berbincang dengan doktor anda, dan tanyakan jika anda memerlukan ujian lanjut.
Sumber:
Ambia, J., dan J. Mandala. Tinjauan Sistematik Intervensi untuk Meningkatkan Pencegahan Penyampaian Perkhidmatan Penghantaran Penyebaran HIV dari Ibu kepada Anak dan Promosi Pengekalan. Jurnal Persatuan AIDS Antarabangsa . 2016. 19 (1): 20309.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. STD Semasa Kehamilan - Fakta CDC (Terperinci). Dikemaskini 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P., dan C. Eppes. Sifilis Semasa Kehamilan: Ancaman Terhadap Kesihatan Ibu-Fetus. American Journal of Obstetrics and Gynaecology . 2016 Dis 9. (Epub di hadapan cetakan).