Chorioamnionitis dan Kehamilan anda

Chorioamnionitis adalah jangkitan bakteria membran yang mengelilingi janin dalam rahim (chorion dan amnion) dan cecair amniotik (cecair yang terapung janin) semasa kehamilan. Keadaan ini berlaku pada kira-kira 2 peratus kelahiran, dan apabila tidak dikesan dan dirawat, boleh menyebabkan komplikasi yang serius untuk ibu dan bayi .

Akibat chorioamnionitis bervariasi. Dalam kes-kes yang terbaik, apabila jangkitan itu dikesan dan dirawat tepat pada masanya, mungkin tidak ada komplikasi jangka panjang untuk anda atau bayi anda yang berkekalan. Doktor akan memantau bayi anda untuk tanda-tanda jangkitan yang terhasil, tetapi menurut Mac Dimes, nasib baik, kira-kira 95 hingga 97 peratus bayi yang dijangkiti dengan kumpulan B strep, salah satu strain bakteria yang terdapat dalam chorioamnionitis, pulih dengan bantuan antibiotik. Bayi pramatang lebih terdedah kepada komplikasi serius atau mati kerana jangkitan.

Punca dan Faktor Risiko

Chorioamnionitis berlaku apabila bakteria melanggar pertahanan normal rahim, biasanya naik dari bahagian bawah pada vagina. Penyebab umum termasuk kumpulan B strep dan E. coli . Anda lebih cenderung untuk mengembangkan chorioamnionitis jika anda mempunyai penghantaran yang panjang selepas membran anda telah pecah, juga dikenali sebagai ketika air anda pecah.

Chorioamnionitis berlaku paling biasa dalam kelahiran prematur .

Gejala

Jika jangkitan berlaku semasa buruh atau penghantaran, tanda-tanda chorioamnionitis mungkin termasuk:

Jika jangkitan berlaku semasa kehamilan, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala.

Diagnosis dan Rawatan

Sekiranya doktor mengesyaki anda mengalami chorioamnionitis sebelum anda menjalani pembedahan, mereka boleh mendiagnosis jangkitan melalui amniosentesis dan dengan menguji cecair amniotik untuk tanda-tanda bakteria. Sekiranya keadaan itu disyaki semasa buruh, doktor anda boleh membuat diagnosis dan memilih rawatan berdasarkan gejala klinikal.

Bagaimana doktor anda merawat jangkitan anda bergantung kepada keadaan individu anda. Biasanya, rawatan melibatkan antibiotik intravena. Kes-kes lain memerlukan penghantaran segera bayi. Selepas penghantaran, anda dan anak anda mungkin perlu terus mengambil antibiotik selama satu atau dua hari.

Sekiranya keadaan itu teruk atau tidak dirawat, anda mungkin menghadapi komplikasi yang mungkin seperti jangkitan perut atau pelvis, sepsis (jangkitan darah), endometritis (jangkitan dalam lapisan rahim), atau pembekuan darah di dalam paru-paru atau pelvis. Komplikasi untuk anak anda boleh termasuk sepsis, masalah pernafasan, dan meningitis (jangkitan pada otak dan saraf tunjang).

Dalam sesetengah kes, terutamanya apabila chorioamnionitis berlaku lebih awal dalam kehamilan dan asimtomatik, jangkitan ini boleh menyebabkan buruh pramatang atau bahkan melahirkan mati. Penyelidikan mencadangkan bahawa chorioamnionitis adalah faktor biasa dalam kelahiran mati mati yang tidak dapat dijelaskan, dan terdapat beberapa bukti bahawa keadaan itu sendiri mungkin menjadi punca kelahiran mati dalam kes-kes ini.

Malangnya, tidak banyak yang diketahui pada masa ini tentang siapa yang mungkin berisiko untuk jangkitan asimtomatik awal atau cara terbaik untuk mendiagnosis dan merawat jangkitan awal.

Sumber:

Chorioamnionitis. Sistem Kesihatan Universiti Virginia.

Jangkitan Kumpulan B Strep. Mac Dimes.

Holzman, Claudia, Ximin Lin, Patricia Senagore dan Hwan Chun. "Histologic Chorioamnionitis and Delivery Preterm." American Journal of Epidemiology 2007 166 (7): 786-79.

Lahra MM, Gordon A, Jeffery HE. "Chorioamnionitis dan respon janin dalam kelahiran mati." Am J Obstet Gynecol. 2007 Mar; 196 (3): 229.e1-4.

Moyo SR, Hägerstrand I, Nyström L, Tswana SA, Blomberg J, Bergström S, Ljungh A. "Kehilangan melahirkan dan jangkitan intrauterin, chorioamnionitis histologi dan penemuan mikrobiologi." Int J Gynaecol Obstet. 1996 Aug; 54 (2): 115-23.

Tolockiene E, Morsing E, Holst E, Herbst A, Ljungh A, Svenningsen N, Hägerstrand I, Nyström L. "Jangkitan intrauterin mungkin penyebab utama kelahiran mati di Sweden." Acta Obstet Gynecol Scand. 2001 Jun; 80 (6): 511-8.