Apa Yang Diharapkan, Adakah Ia Teruk, Mengapa Ia Dilakukan
Mock embryo transfer adalah prosedur umum yang dilakukan di klinik kesuburan yang paling. Perpindahan embrio sebenarnya berlaku di tengah-tengah kitaran IVF anda, sementara pemindahan embrio mungkin berlaku sebelum atau semasa kitaran IVF anda. Pemindahan embrio sukar dikaitkan dengan kadar kejayaan kehamilan yang lebih rendah. Satu pemindahan embrio curang-yang memberi peluang kepada doktor anda untuk menyempurnakan teknik yang diperlukan untuk melakukan pemindahan sebenar anda-boleh meningkatkan peluang anda untuk hamil.
Rawatan IVF yang paling pendek seperti ini:
- kitaran pra IVF (di mana anda biasanya menggunakan pil kawalan kelahiran, GnRH Agonists , atau ubat-ubatan lain untuk "menutup" kitaran pembiakan anda)
- rangsangan ovulasi (di mana anda menyuntik gonadotropin untuk meningkatkan pertumbuhan dan pengeluaran folikel, dan mempunyai pelbagai ultrasounds dan kerja darah untuk memantau pertumbuhan itu)
- pengambilan telur (di mana telur matang dikeluarkan dari ovari melalui aspirasi jarum),
- dan kemudian, akhirnya, beberapa hari selepas pengambilan semula, pemindahan embrio (di mana telur yang disenyawakan dipindahkan ke rahim anda atau rahim pengganti)
Dapatkan penjelasan yang lebih terperinci di sini:
Perpindahan embrio "mock" adalah percubaan pemindahan pemindahan embrio sebenar.
Ia membolehkan doktor menentukan "laluan" yang terbaik untuk tempat pendaratan embrio yang ideal di dalam rahim anda, untuk mengukur panjang dari serviks ke tempat yang ideal itu, dan memastikan tiada benjolan jalan yang tidak diduga sepanjang jalan (seperti fibroid yang tidak dapat dikesan, tisu parut di serviks, atau masalah lain yang boleh menyebabkan pemindahan sukar).
Pemindahan embrio mungkin kelihatan seperti prosedur yang paling mudah dalam kitaran IVF, tetapi jika ia dilakukan dengan tidak betul, seluruh kitaran boleh hilang.
Ada beberapa perselisihan di kalangan doktor ketika dan sama ada melakukan pemindahan embrio, tetapi pada masa ini, kebanyakan doktor kesuburan setuju bahawa ia adalah yang terbaik untuk mempunyai satu.
Lebih banyak mengenai kontroversi ini di bawah. Pertama, inilah yang dijangkakan semasa prosedur.
Bilakah Perpindahan Mock dilakukan?
Ini bergantung kepada keutamaan doktor anda. Pemindahan embrio mungkin berlaku:
- Lebih daripada sebulan sebelum kitaran IVF sebenar, semasa HSG , asteroid salin, atau histeroskopi
- Bulan sebelum kitaran IVF sebenar anda, biasanya apabila sistem pembiakan sedang tenang dengan pil kawalan kelahiran atau Lupron (Ini nampaknya merupakan masa yang paling biasa untuk pemindahan embrio.)
- Semasa pengambilan telur. Dalam kes ini, anda tidak akan tahu ia berlaku kerana anda akan berada di bawah anestesia.
- Pada hari yang sama dengan pemindahan embrio sebenar. Mula-mula, doktor melakukan perpindahan mengejek, dan kemudiannya, pemindahan sebenar.
Apa yang Berlaku Semasa Pemindahan Embryo Mock?
Anda mungkin akan diberitahu untuk menjalani prosedur dengan pundi kencing yang penuh. Ini adalah kerana dua sebab:
- Pundi kencing penuh anda menolak rahim ke dalam penjajaran yang berbeza, yang memudahkan pemindahan
- Pundi kencing penuh membantu dengan kualiti gambar ultrasound
Anda akan diminta untuk berbaring di belakang anda, dengan kaki anda dalam kacau, seperti pap smear atau pemeriksaan ginekologi biasa. Spekulum akan digunakan untuk membantu doktor meletakkan kateter ke dan melalui serviks ke dalam rahim anda.
Matlamat doktor anda semasa pemindahan embrio umpama boleh termasuk:
- Memilih kateter terbaik untuk digunakan dengan anatomi tertentu anda
- Memastikan tidak ada "lebam laju" untuk mengelakkan kateter daripada memasuki serviks dengan lancar
- Menggambarkan laluan terbaik dari serviks ke kawasan pemindahan di rahim, yang mungkin berbeza mengikut kedudukan uterus
- Mengukur jarak dari pembukaan serviks ke tempat pemindahan sempurna di rahim
Tidak akan ada embrio pada kateter semasa pemindahan mock.
Doktor anda juga boleh menyuntik pewarna biru semasa pemindahan mock. Selepas kateter dikeluarkan, doktor anda akan memastikan tiada pewarna biru yang tinggal di hujung kateter atau di pintu masuk ke serviks anda.
Akankah Hantarkan Pemindahan Embryo?
Anda mungkin merasa kengerian atau rasa sakit yang tajam tetapi boleh diterima ketika kateter diletakkan, terutamanya jika doktor anda perlu memindahkannya lebih banyak untuk mencari penempatan yang betul, atau jika doktor anda mengalami kesulitan melewati kateter melalui os serviks.
Sesetengah wanita hanya merasa sedikit tidak selesa seperti semasa pap smear, dan tidak lebih.
Sekiranya doktor anda sengaja menyentuh fundus rahim anda (pada dasarnya dinding belakang), anda mungkin mengalami sensasi kram yang kuat.
Sesetengah wanita sangat terganggu oleh keperluan untuk buang air kecil-dari pundi kencing yang sangat anda akan ada-bahawa ketidakselesaan lain tidak kelihatan. Mereka hanya berusaha sedaya upaya untuk tidak menumpuk di atas meja!
Sekiranya pemindahan embrio dilakukan semasa pengambilan telur, anda akan berada di bawah anestesia dan tidak akan merasakan sesuatu.
Anda mungkin mengalami kekejangan ringan pada hari prosedur, tetapi tidak ada yang menghalang anda daripada berlaku pada hari biasa anda.
Berapa Banyak Kos Pemindahan Embryo?
Yuran boleh dibungkus dalam "pakej IVF" atau dibundel bersama dengan pemindahan embrio sebenar atau pengambilan telur.
Rata-rata, apabila dipetik sahaja, biaya pemindahan embrio adalah sekitar $ 350 - 500.
Kenapa Pemindahan Embryo Mock Dilakukan?
Pemindahan embrio memerlukan mengambil embrio ke dalam kateter dan kemudian memindahkannya ke rahim melalui serviks. Ia mungkin kelihatan seperti prosedur mudah, terutamanya apabila anda bandingkan dengan pengambilan telur atau bahkan tempoh rangsangan ovulasi kitaran.
Walau bagaimanapun, ternyata prosedur itu lebih rumit daripada ia muncul.
Ia tidak mencukupi untuk hanya menggugurkan embrio di mana-mana di dalam rahim. Terdapat kawasan yang ideal di mana mereka perlu diletakkan.
Juga, jika pemindahan sukar, dan doktor anda perlu memanipulasi rahim dengan banyak untuk mendapatkan kateter ke tempat yang betul, atau kateter menyentuh fundus rahim, ia boleh menyebabkan kontraksi rahim.
Kontraksi ini boleh menyebabkan embrio dikeluarkan.
Satu kajian dengan lebih 4,000 pemindahan embrio kelihatan untuk melihat jika mempunyai masa yang lebih sukar dengan pemindahan embrio terjejas kadar kehamilan. Ia dilakukan. Apabila dibandingkan dengan pemindahan yang sukar, terdapat 1.7 kali lebih banyak kehamilan pada wanita yang mempunyai pemindahan embrio yang "mudah" atau "pertengahan".
Tetapi bolehkah pemindahan embrio mengolok-olok meningkatkan kemungkinan perpindahan sebenar berjalan lancar? Itulah masalah perdebatan.
Salah satu hujah terhadap perpindahan mengejek adalah bahawa mereka sering dilakukan sebelum kitaran IVF bermula, sebelum rangsangan ovari bermula. Ovarium yang dirangsang mengubah kedudukan dan "jarak" rahim. Jadi pengukuran yang bekerja ketika anda tidak dirangsang dengan ubat kesuburan mungkin berbeza.
Kajian masa depan diharapkan dapat melihat apakah pemindahan embrio dapat membantu pemindahan embrio sebenar dengan lancar atau tidak, dan bila masa yang terbaik untuk melakukannya. Buat masa ini, keutamaan peribadi doktor anda akan menentukan masa dan sama ada anda akan mempunyai pemindahan embrio palsu.
> Sumber:
Induk L1, Van Voorhis BJ. "Mengoptimumkan teknik pemindahan embrio. "Fertil Steril. 2010 Ogos; 94 (3): 785-90. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 21 Apr.
Singh N, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "Hubungan kesukaran teknikal semasa pemindahan embrio dengan kadar kehamilan klinikal. "J Hum Reprod Sci. 2012 Sep; 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.