Preeklampsia dan Kelahiran Pelbagai

Berita Harapan untuk Mencegah Preeklampsia di Ibu Mengandung Gandaan

Penyelidikan baru-baru ini membawa berita baik tentang preeklampsia , keadaan semasa kehamilan yang mempengaruhi sehingga satu pertiga daripada ibu berganda. Penyelidik telah mengenal pasti dua protein yang dihasilkan oleh plasenta yang mungkin bertanggungjawab terhadap perkembangan keadaan. Kerana penemuan ini, doktor akan lebih mampu meramalkan dan mungkin merawat gangguan itu.

Pada tahun 2003, penyelidik di Pusat Perubatan Deaconess Beth Israel Boston menggunakan profil ekspresi gen untuk mengenal pasti gen dalam sel-sel plasenta wanita hamil yang menghasilkan protein yang tinggi. Kepekatan protein ini menyempitkan pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah ibu dan merosakkan penghantaran darah dan nutrien ke plasenta.

Gambaran keseluruhan

Mengenal pasti gen itu bermakna bahawa doktor akan lebih baik untuk mendiagnosis dengan cepat keadaan dan membangunkan terapi berkesan untuk mencegahnya. Di masa lalu, diagnosis bergantung pada gejala-gejala yang tidak meyakinkan; apabila gejala dipamerkan, aliran darah ke plasenta mungkin sudah dikurangkan sehingga 50%.

Apa itu Preeclampsia?

Ibu-ibu yang hamil dengan gandaan adalah berisiko tinggi untuk preeclampsia, yang juga dikenali sebagai Toxemia atau Hipertensi Terhadap Kehamilan (PIH). Walaupun dianggarkan bahawa antara 5 dan 10% kehamilan tunggal terkena penyakit ini, satu dalam setiap tiga ibu gandaan akan menunjukkan tanda-tanda semasa kehamilannya.

Gejala

Gejala biasanya timbul selepas minggu ke-20 kehamilan dan biasanya dikesan semasa pemeriksaan rutin. Mereka termasuk pengekalan air, bengkak di tangan atau kaki, tekanan darah tinggi, protein dalam air kencing atau berat badan mingguan lebih daripada 2 paun. Gejala yang lebih teruk termasuk: gangguan atau kekeliruan, perubahan keadaan mental ibu, loya atau muntah, sakit kepala, keletihan, sakit perut, atau sesak nafas.

Hubungi doktor atau penjaga anda dengan segera jika anda mengalami gejala ini semasa kehamilan dengan kembar, kembar atau lebih.

Rawatan

Akhirnya, satu-satunya cara untuk "menyembuhkan" preeklamsia adalah menyampaikan bayi. Doktor perlu menimbang kesan kesihatan ibu terhadap keadaan kembar, kembar atau gandaan. Dalam sesetengah kes, keadaan ini dapat dikawal dengan menyederhanakan tingkah laku ibu: meningkatkan pengambilan airnya, mengurangkan pengambilan garamnya, atau memulakan rutin tidur semasa berbaring di sebelah kiri untuk membatasi tekanan pada saluran darah utama. Penjaga beliau juga mungkin memerlukan lawatan pejabat yang lebih kerap untuk memantau tekanan darah dan tahap protein air kencing.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk memastikan rehat tidur yang lengkap. Ubat-ubatan seperti magnesium sulfat atau hydralazine boleh diberikan, walaupun kesan sampingan ubat-ubatan ini boleh menyebabkan masalah perubatan lanjut. Dalam kes yang paling teruk, buruh akan diinduksi atau c-seksyen akan dilaksanakan.

Kesan Kesihatan pada Moms

Sebaik sahaja bayi diserahkan, gejala-gejala perlu merosot dan kesihatan ibu tidak lagi berisiko. Walau bagaimanapun, wanita berisiko untuk mengembangkan eklampsia sehingga enam minggu selepas penghantaran bayi mereka; doktor mereka akan terus memantau tekanan darah mereka semasa tempoh selepas bersalin.

Jika dibiarkan, preeklampsia boleh merosakkan buah pinggang, hati dan otak ibu. Preeklampsia bertanggungjawab untuk enam belas peratus kematian yang berkaitan dengan kehamilan di Amerika Syarikat setiap tahun; preeclampsia yang tidak dirawat berkembang menjadi eklampsia, penyebab kematian utama kedua di Amerika Syarikat.

Kesan pada Bayi

Kerana "mengubati" untuk preeklampsia adalah penghantaran bayi, mereka menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk kelahiran pramatang. Walaupun impak prematur membentangkan pelbagai komplikasi, selebihnya dalam utero membentangkan satu set risiko sendiri. Apabila aliran darah ke plasenta dibatasi, janin menerima oksigen dan nutrien yang dikurangkan.

Ini boleh menghasilkan bayi dengan IUGR (Retardation Growth Intrauterine), berat kelahiran rendah atau bahkan kelahiran mati.

Cara Mencegah Komplikasi

Pemeriksaan kerap dengan doktor atau bidan anda adalah penting. Penjaga anda harus mengawasi tekanan darah, berat badan, dan pengeluaran air kencing dengan hati-hati. Biarkan doktor anda tahu jika anda mempunyai sejarah preeklampsia dalam keluarga anda - termasuk kehamilan anda yang lalu. Wanita yang sudah mengalami hipertensi, obesiti, diabetes atau penyakit buah pinggang juga berisiko tinggi.

Mudah-mudahan, maklumat baru mengenai punca preeklampsia akan menyediakan komuniti perubatan dengan alat untuk membatasi kesan keadaan. Penyelidik mengatakan penemuan ini memberikan "satu kejayaan hebat," yang merupakan berita gembira bagi ibu-ibu gandaan yang berisiko tinggi untuk gangguan ini semasa kehamilan mereka dengan kembar, tiga atau lebih.

Ambil Poll Preeclampsia.