Kehamilan dengan kembar yang sama adalah berbeza daripada kehamilan dengan hanya satu bayi. Terdapat beberapa masalah perubatan dan komplikasi yang khusus untuk kembar identik. Jika anda hamil dengan kembar identik, ini adalah beberapa perkara yang perlu anda pertimbangkan.
Apakah kembar identik?
Adalah penting untuk memahami jenis kembar dengan tepat. Istilah yang sama digunakan untuk menggambarkan > gandaan monozygotic - kembar yang terbentuk dari satu telur yang disenyawakan yang berpecah menjadi dua.
Kerana ia berasal dari gabungan sperma / telur yang sama, kembar ini mempunyai asal-usul genetik yang sama. Dengan DNA yang sama, mereka sering mempunyai penampilan yang sangat serupa. Kerana mereka kelihatan sama, istilah "identik" telah menjadi sinonim dengan kembar monozigotik . Walau bagaimanapun, keterangan yang betul adalah monozigotik, menunjukkan bahawa kembar terbentuk dari satu (mono) zygote (telur yang disenyawakan). Kembar Dizygotic , yang terdiri daripada dua telur berasingan yang disenyawakan oleh dua sperma yang berbeza, juga dikenali sebagai kembar "persaudaraan" .
Bagaimanakah Saya Tahu Jika Kembar Saya Sama Sama?
Ia tidak selalu mungkin untuk mengesahkan kesombongan semasa kehamilan, tetapi pembekal perubatan anda mungkin dapat menilai sama ada bayi adalah sama atau persaudaraan. Ultrasound boleh membantu menentukan beberapa tanda, termasuk jantina bayi, dan penilaian plasenta. Kembar monozigotik selalu sama seks ( dua lelaki atau dua perempuan ) dan boleh berkongsi satu plasenta , organ yang menyuburkan bayi dalam rahim.
Walau bagaimanapun, beberapa kembar monozigotik, yang berpecah awal selepas pembuahan, boleh berkembang dengan dua plasenta , dan imbasan ultrasound yang cepat tidak selalu konklusif. Wanita yang menjalani ujian pranatal tambahan, seperti amniosentesis atau Chorionic Villus Sampling (CVS) mungkin juga mempunyai peluang untuk ujian zigositi konklusif.
Pertimbangan Khusus untuk Kembar Identik
Jika pembekal perubatan anda mengesahkan bahawa anda hamil dengan kembar identik, terdapat beberapa soalan khas yang harus dijawab untuk memastikan hasil yang berjaya. Kembar monozigotik terdedah kepada keadaan tertentu yang boleh mengancam kesihatan satu atau kedua-dua bayi. Pastikan untuk membincangkan risiko ini dengan penjaga perubatan anda jika anda hamil dengan kembar identik.
- Kembar Monoamniotik-Monochorionic (MoMo) : Apabila telur dibuahi tidak lama selepas konsepsi, kedua embrio akan menanam dan mengembangkan dengan plasenta dan kantung yang berasingan. Walau bagaimanapun, apabila perpecahan itu ditangguhkan, kembar boleh berkongsi plasenta, serta kantung amniotik. Kantong amniotik adalah beg air yang mengandungi janin; ia dikelilingi oleh chorion , membran luar. Apabila kembar berkongsi kedua-dua amnion dan chorion, mereka digambarkan sebagai kembar Monoamniotic-Monochorionic atau kembar "MoMo". Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku; hanya kira-kira 1 peratus daripada kembar yang berkembang dengan keadaan ini. Walau bagaimanapun, ia boleh menimbulkan risiko untuk janin. Bayi MoMo berisiko untuk penyusupan tali atau pemampatan tali.
- Sindrom Transfusi Kembar-ke-Kembar (TTTS) : TTTS adalah penyakit plasenta yang memberi kesan kepada kembar yang sama. Majoriti kembar monozigotik berpecah antara empat dan lapan hari selepas pembuahan, dan mereka mungkin berkembang dengan plasenta tunggal. Walau bagaimanapun, setiap bayi mempunyai amnion sendiri (beg air), dalam chorion bersama (membran luar). Walaupun mereka tidak menghadapi komplikasi kembar MoMo yang disebutkan di atas, kira-kira dua puluh peratus daripada kembar monochorionic mengembangkan saluran darah yang tidak normal di dalam plasenta bersama yang menyebabkan aliran darah disalurkan tidak seimbang antara bayi. Satu kembar pada dasarnya menjadi penderma darah kepada yang lain, menyebabkan masalah untuk kedua-dua bayi. Kembar penderma telah menurunkan aliran darah, pertumbuhan perlahan, dan cecair amniotik yang tidak mencukupi, sementara darah yang melebihi kembar penerima menyerang hati dan mempunyai cecair amniotik yang terlalu banyak. TTTS boleh diuruskan semasa kehamilan untuk mengurangkan risiko kepada bayi; Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan laser boleh membetulkan aliran darah dalam plasenta.
- Kembar Conjoined : Kembar kembar terjadi apabila telur berpecah lewat, lapan atau lebih hari post conception, dan sel-sel tidak sepenuhnya membahagikan. Kembar siam disambung pada satu titik pada badan, dan boleh berkongsi tisu, organ atau anggota badan. Kembar siam sangat jarang berlaku, dan biasanya ditemui oleh ultrasound. Kehamilan dengan kembar siam memerlukan pengurusan yang teliti dan pemantauan yang rapat.