Metoclopramide (Reglan), Domperidone (Motilium) dan Menyusu
Tidak ada ubat-ubatan yang tersedia khusus untuk meningkatkan bekalan susu ibu , tetapi terdapat ubat preskripsi yang direka untuk keadaan lain yang digunakan untuk tujuan itu.
Bagaimana Mereka Bekerja
Ubat-ubatan ini menyebabkan peningkatan tahap prolaktin , hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran susu, sehingga mereka mempunyai efek samping untuk membuat ASI.
Di bawah penyeliaan langsung dan pemantauan doktor, ubat-ubatan ini telah ditetapkan untuk membantu mewujudkan, menetapkan semula atau menambah bekalan susu ibu untuk ibu-ibu yang menyusui.
Alasan Mereka Ditetapkan
- Anda ingin menyusukan bayi yang diadaptasi
- Anda telah merosakkan anak anda dan ingin memulakan penyusuan semula
- Anda mengepam untuk bayi di hospital dan bekalan susu anda rendah
Sekiranya anda telah cuba meningkatkan bekalan susu anda secara semulajadi dan dengan rawatan herba, tetapi mempunyai sedikit atau tiada kejayaan, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada ubat preskripsi adalah tepat untuk anda.
Kesan Sampingan Ubat
Semua ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan dan boleh berbahaya, jadi jangan sekali-kali memulakan ubat tanpa membincangkan terlebih dahulu dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, terutamanya jika anda hamil atau menyusu.
Jika anda dan doktor anda memutuskan bahawa anda akan mendapat manfaat daripada preskripsi, pastikan anda mengambilnya tepat seperti yang diperintahkan, dan susulan dengan doktor anda dengan kerap.
Ia juga penting untuk memahami bahawa ubat sendiri tidak cukup untuk menubuhkan atau meningkatkan bekalan susu anda. Penjagaan yang kerap dan / atau mengepam untuk merangsang payudara dan mengeluarkan susu juga perlu.
Ubat-ubatan yang biasa dirawat
Kedua-dua ubat yang paling biasa digunakan sebagai galactagogues adalah metoclopramide (Reglan) dan domperidone (Motilium).
Metoclopramide (Reglan)
- Metoclopramide adalah ubat yang digunakan untuk merawat masalah perut seperti refluks, loya dan muntah. Ia adalah ubat yang paling biasa digunakan untuk induksi laktasi dan meningkatkan bekalan susu yang rendah di Amerika Syarikat.
- Keputusan biasanya boleh dilihat dalam beberapa hari, dan biasanya akan berlangsung selagi ubat diteruskan. Pembekalan sering berkurangan apabila ubat tidak lagi diambil.
- Metoclopramide melakukan perjalanan ke bayi melalui susu ibu, tetapi ia tidak ditunjukkan untuk menyebabkan masalah pada bayi yang menyusui.
- Kesan sampingan yang biasa metoclopramide adalah mengantuk, sakit kepala, atau kegelisahan. Kesan sampingan yang kurang biasa, tetapi kesan sampingan yang lebih teruk juga telah dilaporkan dengan penggunaan ubat ini.
- Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat (FDA) memberi amaran bahawa kemurungan dan dyskinesia yang teruk, keadaan yang menyebabkan tisu, gegaran atau pergerakan muka dan badan yang tidak dapat dikendalikan, boleh mengakibatkan metoclopramide dalam dos yang tinggi dalam jangka masa yang panjang. Dalam sesetengah kes, pergerakan sukarela tidak menyelesaikan walaupun selepas ubat dihentikan.
- Metoclopramide tidak boleh diambil selama lebih dari 12 minggu, dan tidak boleh digunakan oleh sesiapa yang menderita kemurungan, gangguan penyitaan, asma atau tekanan darah tinggi.
Domperidone (Motilium)
- Domperidone , seperti metoclopramide, juga digunakan untuk merawat masalah gastrik. Ia tidak terdapat di Amerika Syarikat, tetapi biasanya digunakan di Kanada dan negara-negara lain untuk merangsang pengeluaran susu ibu.
- Di luar AS, domperidon dipercayai lebih selamat daripada metoclopramide, dengan kesan sampingan yang lebih sedikit untuk ibu-ibu yang menyusui. Ia juga dianggap selamat untuk mengambil jangka panjang. Kesan sampingan seperti sakit kepala, kejang perut dan mulut kering boleh berlaku, tetapi cenderung tidak biasa.
- Di Amerika Syarikat, FDA tidak meluluskan domperidone untuk sebarang keadaan. Ia memberi amaran terhadap penggunaan dadah ini untuk sesiapa sahaja, terutamanya wanita menyusui.
- Laporan masalah jantung yang serius dan kematian secara tiba-tiba telah dikaitkan dengan pengambilan ubat intravena (IV) ini, jadi FDA telah dianggap tidak selamat. Oleh itu, di AS, adalah haram untuk mengimport, menjual atau mengkomersialkan domperidone kecuali untuk pesakit tertentu yang mempunyai masalah perut yang teruk, dan hanya selepas doktor mengemukakan permintaan khas kepada FDA.
Ubat-ubatan lain
Penenang seperti chlorpromazine (Thorazine) dan haloperidol (Haldol), dan ubat tekanan darah methyldopa (Aldomet) adalah beberapa preskripsi lain yang boleh meningkatkan tahap prolaktin dalam badan dan berpotensi meningkatkan bekalan susu ibu.
Walau bagaimanapun, kesan sampingan daripada ubat-ubatan ini boleh menjadi sangat berbahaya. Risiko ubat-ubatan ini ditujukan kepada ibu-ibu yang menyusu melebihi faedah, jadi mereka tidak digunakan untuk meningkatkan bekalan susu.
Sumber:
Akademi Pediatrik Amerika. Panduan Ibu Baru Untuk Menyusu. Buku Bantam. New York. 2011.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Menyusukan Panduan Untuk Edisi Keenam Profesi Perubatan. Mosby. Philadelphia. 2005.
Newman, Jack, MD, Pitman, Theresa. The Book of Breastfeeding Book of Answers. Tiga Sungai Press. New York. 2006.
Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. Domperidone. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. 19 Jun 2009. Diakses pada 7 Januari 2013: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm154914.htm
Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. FDA Memerlukan Amaran Boxed dan Strategi Pengurangan Risiko untuk Metoclopramide-Containing Drugs. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. 26 Februari 2009. Diakses pada 7 Januari 2013: http://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm149533.htm
Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. FDA Talk Paper: FDA memberi amaran terhadap wanita menggunakan ubat yang tidak disetujui, Domperidone, untuk meningkatkan pengeluaran susu. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. 28 Julai 2009. Diakses pada 7 Januari 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS. Cara Mendapatkan Domperidone. Jabatan Kesihatan AS dan Perkhidmatan Manusia. 1 Oktober 2008. Diakses pada 7 Januari 2013: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm073070.htm