Menggunakan Tahap hCG untuk Diagnosis Keguguran

Jumlah hormon ini boleh menjadi lambat atau bertambah buruk

Doktor anda boleh menggunakan paras hCG darah anda untuk mendiagnosis sama ada anda mengalami keguguran.

Tetapi apa sebenarnya maksud ujian darah ini, dan apakah maksudnya jika pengukuran siri jatuh atau jika mereka gagal berganda? Apa ujian lain boleh dilakukan?

Apa itu Gonadotropin Chorionic Human (hCG)?

Gonadotropin chorionic manusia (hCG) adalah hormon yang dihasilkan oleh plasenta semasa kehamilan, dan ujian darah hCG mengukur tahap hormon ini dalam aliran darah anda.

Terdapat dua jenis ujian darah hCG:

Mengapa Doktor Perintah Pengujian Darah hCG

Sesetengah doktor menguji tahap hCG pada kehamilan awal sebagai bahagian rutin penjagaan pranatal untuk semua wanita. Walau bagaimanapun, kebanyakan ujian hCG berasaskan air kencing digunakan untuk mengesahkan kehamilan.

Pakar biasanya memerintahkan ujian darah hCG kuantitatif hanya apabila mereka memerlukan lebih banyak maklumat mengenai apa yang sedang berlaku dalam kehamilan pesakit tertentu. Ini mungkin berlaku jika seorang wanita mengalami pendarahan vagina, gejala keguguran, atau sejarah perubatan atau kesakitan yang boleh bermakna kehamilan ektopik.

Ujian darah hCG tidak memerlukan persediaan atau perancangan khusus, dan anda tidak perlu berpuasa sebelum darah anda ditarik. Juga, keputusannya tidak terpengaruh dengan masa anda mendapatkan darah anda atau jumlah air yang anda minum sebelum ujian.

Itulah manfaat menggunakan ujian darah hCG ke atas ujian air kencing hCG, yang dipengaruhi oleh kepekatan air kencing anda.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa sebagai tambahan untuk memantau tahap hCG anda, doktor anda juga boleh melakukan ultrasound, kedua-duanya untuk membantu menentukan sama ada anda mungkin mengalami keguguran dan memastikan anda tidak mempunyai kehamilan ektopik.

Ujian Darah hCG Serial

Satu ujian hCG tunggal boleh dilakukan untuk melihat sama ada tahap anda berada dalam julat normal hCG untuk titik tertentu semasa kehamilan manakala pengukuran hCG bersiri dilakukan untuk melihat hCG dua kali ganda . Ini memberi idea kepada doktor tentang sama ada atau tidak kehamilan anda sedang berjalan sebagaimana mestinya.

Dengan pengukuran hCG bersiri, ujian darah hCG kuantitatif diambil dua hingga tiga hari. Ini kerana biasanya, pada kehamilan awal, tahap hCG dalam darah anda berlipat ganda setiap dua hingga tiga hari.

Sekiranya masa penggandaan hCG anda lebih perlahan daripada yang diharapkan, atau jika ia berkurangan dari masa ke masa, ini mungkin tanda keguguran atau kehamilan ektopik. Perlu diingat bahawa dalam kira-kira 15 peratus kehamilan, masa penggandaan hCG lebih perlahan daripada yang dijangka, dan kenaikan yang tidak normal tidak semestinya bermakna ada masalah dengan kehamilan anda.

Bilakah Tahap hCG Hentikan Penggandaan?

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa masa penggandaan hCG boleh menjadi alat penting pada kehamilan awal, tetapi ketika kehamilan berlangsung, masa penggandaan melambat.

Dengan kehamilan enam hingga tujuh minggu (atau apabila tahap anda melebihi 1,200 mIU / ml), masa penggandaan berkurangan kepada kira-kira setiap tiga hari, dan selepas tahap mencapai 6,000 mIU / ml, masa penggandaan berlaku setiap empat hari.

Pada masa anda mencapai lapan hingga 11 minggu, tahap hCG anda akan mencapai puncaknya.

Walaupun masa penggandaan hCG menjadi kurang dipercayai pada trimester pertama, alat lain seperti ultrasound transvaginal menjadi lebih penting dalam menentukan status kehamilan anda.

Apabila Tahap hCG Cadangkan Keguguran

Doktor anda adalah orang yang paling baik untuk memberitahu anda apa tahap hCG anda, kerana tahap hCG normal berbeza-beza dari orang ke orang, dan tahap hCG tunggal (walaupun tahap hCG rendah tunggal) tidak memberikan banyak maklumat tentang bagaimana kehamilan sedang berjalan.

Doktor anda boleh membandingkan maklumat daripada keputusan hCG anda kepada maklumat lain dalam sejarah perubatan anda, seperti sama ada anda mengalami gejala keguguran dan keputusan ultrasound awal, untuk membuat diagnosis.

Secara umum, bagaimanapun, jika tahap hCG menurun pada trimester pertama, ini mungkin merupakan tanda keguguran yang akan berlaku. Sebaliknya, tahap hCG yang semakin perlahan yang tidak berlipat ganda setiap dua atau tiga hari pada kehamilan awal boleh menjadi tanda masalah, tetapi juga boleh berlaku dalam kehamilan yang normal.

Akhirnya, penting untuk memahami bahawa tahap hCG boleh bertahan sehingga beberapa minggu selepas keguguran. Dalam erti kata lain, anda mungkin terus mempunyai tahap kencing positif atau hCG kuantitatif walaupun selepas keguguran telah berlaku.

Apabila Tahap hCG Cadangkan Kehamilan Ectopic

Tahap hCG kuantitatif yang semakin meningkat, sekurang-kurangnya pada awal kehamilan, mungkin menjadi tanda kehamilan ektopik . Oleh kerana kehamilan ektopik yang pecah boleh membahayakan, doktor anda mungkin mengesyorkan ultrasound transvaginal untuk mencari tanda-tanda kehamilan ektopik.

Sekiranya tahap hCG anda adalah sekurang-kurangnya 1,500 hingga 2,000 mIU / ml dan kantong kehamilan tidak digambarkan pada ultrasound awal, kehamilan ektopik mungkin hadir. Oleh kerana wanita mungkin tidak mempunyai gejala sebelum pecah, berhati-hati mengikuti sebarang cadangan mengenai tahap hCG berulang dan pemeriksaan ultrasound adalah penting.

A Word From Verywell

Memantau tahap hCG kuantitatif boleh memberikan maklumat berguna untuk menilai sama ada anda mengalami keguguran atau mengalami komplikasi kehamilan lain seperti kehamilan ektopik.

Oleh kerana tahap hCG berbeza dari orang ke orang, bagaimanapun, tahap siri selama beberapa hari memberikan idea yang lebih baik mengenai status kehamilan anda. Di samping tahap hCG anda, doktor anda akan menggunakan maklumat lain seperti apa-apa gejala fizikal yang anda alami dan keputusan ultrasound awal untuk menentukan sama ada keguguran berlaku.

Walaupun anda mempunyai tahap hCG yang dipantau anda mungkin merasa cemas, dan ini dapat difahami. Dalam menghadapi ketidakpastian ini, ramai wanita tidak tahu sama ada mereka teruja dengan mengandung atau bersedih dengan keguguran.

Mengetahui betapa sukarnya ketidakpastian ini, mungkin berguna untuk bertanya soalan doktor anda dan bertanya mengenai langkah seterusnya, jadi anda memainkan peranan yang berpengetahuan dan proaktif dalam apa yang sedang berlaku dengan kehamilan anda.

> Sumber:

> Cunningham. Williams Obstetrics . McGraw-Hill, 2014. Cetak.

> Cunningham FG et al. (2014). Williams Obstetrics. (Edisi ke-24.). New York: Pendidikan McGraw-Hill.

> Seeber, B. Apa Serial hCG Boleh Beritahu Anda, dan Tidak Boleh Beritahu Anda Mengenai Kehamilan Awal. Kesuburan dan Kemandulan . 2012. 98 (5): 1074-7.

> Visconti, K., dan N. Zite. hCG dalam Kehamilan Ectopic. Obstetrik Klinikal dan Ginekologi . 2012. 55 (2): 410-7.