Malah Bayi Pramatang Sedikit pada Risiko Bertambah
Rahim adalah tempat terbaik untuk membesarkan bayi anda. Bagaimanapun, kira-kira 10 peratus wanita akan mengalami buruh pramatang dan kebanyakan wanita akan melahirkan bayi pramatang. Semakin awal bayi anda, semakin banyak komplikasi dan potensi kesan jangka panjang.
Berapa lama Adakah Kehamilan Purata?
Kehamilan purata berlangsung kira-kira 40 minggu, dengan beberapa kajian menunjukkan bahawa panjang kehamilan sebenarnya telah mendapat lebih lama.
Takrif istilah mengandung adalah kehamilan pada 37 minggu. Bayi yang lahir seawal 22 minggu masih hidup dengan rawatan perubatan yang sesuai dan kemasukan ke hospital.
Semakin lama bayi berada di dalam rahim, semakin baik peluangnya untuk hidup dan mengurangkan komplikasi selepas kelahiran.
Bayi yang Sedikit Pramatang pada Risiko, Terlalu
Walaupun terdapat penerimaan am bahawa bayi yang dilahirkan sedikit pramatang tidak berada dalam bahaya, maklumat baru mengatakan ini tidak benar.
Bahkan bayi yang sedikit pramatang pada usia 34 hingga 36 minggu mengalami peningkatan risiko komplikasi tertentu setelah lahir. Preemies ini menderita 2 hingga 3 kali kadar kematian bayi pada tahun pertama dan bayi yang lahir pada 32-33 minggu mengalami kenaikan enam kali ganda dalam kadar kematian pada tahun pertama.
Kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Persatuan Perubatan Amerika, benar-benar bercakap dengan penggunaan induksi , terutamanya untuk kemudahan, dalam bayi-bayi yang sedikit pramatang ini, menimbulkan persoalan mengenai manfaat berbanding induksi awal atau cesarean yang dijadualkan.
Suntikan Steroid untuk Pembangunan Paru-paru Fetus
Suntikan kortikosteroid untuk perkembangan paru-paru janin adalah salah satu kemajuan terbaik dalam perubatan janin. Sejak tahun 1994, Institut Kesihatan Nasional dan organisasi profesional lain telah menggalakkan penggunaannya dalam mempromosikan pembangunan perkembangan paru-paru janin pada ibu-ibu yang berisiko untuk buruh pramatang atau kelahiran.
Betamethasone dan dexamethasone adalah dua steroid yang paling biasa digunakan. Protokol purata diberikan kepada suntikan intramuskular (IM) selama 24 jam. Sesetengah pengamal juga memilih untuk terus mengulang dos setiap minggu sehingga kelahiran. Suntikan harus diberikan 24-48 jam sebelum kelahiran untuk kesan maksimum. Mereka juga digunakan paling baik antara minggu ke-24 dan 34 kehamilan.
Penggunaan steroid memberikan manfaat bagi perkembangan paru-paru pada bayi pramatang untuk mengurangkan risiko Sindrom Keseimbangan Pernafasan (RDS) serta untuk mengurangkan risiko pendarahan intrakranial dan beberapa manfaat lain yang mungkin.
Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini mengatakan bahawa faedah berbilang dos dipersoalkan, terutamanya memandangkan potensi risiko. Memetik "kualiti terhad" kajian pelbagai dosis dan keburukan yang berpotensi Institut Kesihatan Negara mengeluarkan satu kenyataan bahawa satu dos yang mencukupi untuk mencapai faedah yang diingini.
Keupayaan turun ke pelbagai dos boleh termasuk:
- kelewatan psikomotor
- masalah tingkah laku
- kesan-kesan pada kematian neonatal tidak diketahui di antara kursus dosis tunggal dan pelbagai
Dalam penemuan yang berasingan oleh kajian Israel para penyelidik juga menyatakan bahawa terdapat peningkatan dalam jangkitan ibu dengan penggunaan steroid, sehingga dos yang terbatas dapat membantu dengan kesan sampingan ini juga.