Keadaan yang Dicirikan oleh Detasmen Separuh Plak
Hematoma subkorionik adalah pengumpulan darah yang tidak normal di antara plasenta dan dinding rahim. Para saintis tidak tahu persis mengapa ini terjadi, tetapi, dalam beberapa kes, ia mungkin disebabkan gangguan fizikal tisu plasenta atau lampiran yang tidak normal pada telur yang disenyawakan semasa implan.
Walaupun keadaan seperti ini dapat difahami sebagai penggera, ia tidak seharusnya menunjukkan bahawa anda akan kehilangan bayi anda.
Malah, jika hematoma kecil, berkembang semasa kehamilan awal, dan sebaliknya bebas gejala, peluang untuk membawa bayi anda menjadi baik.
Hematoma subkorionik bukan keadaan yang tidak biasa, dengan beberapa kajian mencadangkan kadar setinggi 22 peratus di kalangan semua kehamilan manakala yang lain memukulnya serendah 0.5 peratus.
Gejala Subkorionik Hematoma
Seorang wanita dengan hematoma subchorionic mungkin mengalami pendarahan, mulai dari cahaya bercahaya ke aliran berat dengan bekuan. Cramping juga biasa. Sementara itu, yang lain, tidak akan mempunyai gejala. Malah, banyak hematomas subkorionik hanya didapati semasa ujian ultrasound rutin.
Pendarahan vagina dianggarkan menjejaskan sebanyak satu dalam empat wanita semasa separuh pertama kehamilan dan merupakan sebab biasa untuk ultrasonografi trimester pertama.
Risiko Komplikasi
Hematoma subkorionik boleh meningkatkan risiko komplikasi kehamilan seperti keguguran , buruh pramatang , gangguan plasenta , dan pembengkakan prematur membran.
Risiko ini sebahagian besarnya berkaitan dengan saiz hematoma, umur janin janin, dan usia ibu.
Setakat ini, hematomas yang dijumpai pada awal trimester pertama kurang bermasalah daripada yang dijumpai pada trimester pertama atau kedua. Tidak semua hematoma akan berkembang dalam saiz (dan ada juga regress) tetapi mereka yang melakukan sebahagiannya boleh melepaskan plasenta dari tapak lampirannya pada rahim.
Sekiranya ia melepaskan lebih daripada 30 peratus, hematoma boleh membesar lebih besar, menyebabkan pembengkakan membran awal dan membawa kepada pengguguran spontan .
Secara umumnya, hematoma kecil di permukaan plasenta adalah jauh lebih rendah daripada yang terbentuk di bawah plasenta atau di belakang membran janin.
Dari segi statistik, hematoma subkorionik dikaitkan dengan risiko yang agak rendah kelahiran pramatang berbanding wanita tanpa hematoma. Sebaliknya, hematoma boleh meningkatkan risiko pembengkakan prematur membran dengan 61 peratus dan gangguan plasenta lebih daripada 300 peratus, menurut penyelidikan dari Jabatan Obstetrik dan Ginekologi di Washington University di St. Louis.
Pilihan Rawatan
Malangnya, tidak banyak yang dapat dilakukan jika hematoma subchorionik didiagnosis. Bergantung pada lokasi dan saiz hematoma, seorang doktor boleh menasihatkan anda untuk mengikuti susulan biasa tetapi untuk mengelakkan aktiviti berat, mengangkat berat, atau senaman berlebihan. Rehat biasanya disyorkan untuk mengelakkan kenaikan tekanan darah, sementara penghidratan yang mencukupi dapat membantu mencegah sembelit dan menimbulkan tekanan yang dapat meningkatkan pendarahan.
Kurang kerap, seorang doktor boleh mengesyorkan penggunaan penipisan darah untuk merobek pembekuan darah.
Sekiranya kemungkinan keguguran adalah tinggi, sesetengah doktor akan menggunakan terapi estrogen dan progesteron untuk melambatkan atau mencegah pendarahan.
> Sumber:
> Palatnik, A. dan Grobman, W. "Hubungan antara hematoma subkorionik pertama dengan trimester, panjang serviks, dan kelahiran preterm." Am J Obstet Gynecol. 2015; 213 (3): 403.e1-4. DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.05.019.
> Tuuli, M .; Norman, S .; Odibo, A. et al. "Hasil perinatal pada wanita dengan hematoma subchorionic: kajian sistematik dan meta-analisis." Obstet Gynecol, 2011; 117 (5): 1205-12. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e31821568de.