Apakah serviks pendek dan bagaimana ia dirawat?
Serviks , sebahagian daripada sistem pembiakan wanita, adalah bahagian bawah rahim. Serviks adalah panjang dan tebal dan harus tetap panjang dan tebal semasa kehamilan. Kadang kala, serviks mula memendekkan bulan sebelum bayi itu dilahirkan. Ini dipanggil serviks pendek.
Serviks mempunyai dua bukaan utama. Pembukaan dalaman, atau os dalaman, berada di bahagian atas serviks, yang paling dekat dengan rahim.
Pembukaan luar, atau os luar, berada di bahagian bawah serviks. Kadang kala serviks mulai memendekkan, os dalaman mula membesar dan serviks berubah dari "v" ke bentuk "u". Ini dipanggil cervical funneling.
Serviks yang tidak mencukupi, atau serviks tidak cekap, boleh menyebabkan pemendakan pangkal rahim dan kelahiran pramatang. Dalam serviks yang tidak mencukupi, leher rahim lemah dan mula membesar lama sebelum bayi itu tiba.
Sekiranya Saya Mempunyai Serviks Singkat, Adakah Bayi Saya Akan Diniagakan?
Wanita yang mempunyai serviks pendek, dengan atau tanpa pemabuk, lebih cenderung mempunyai bayi pramatang berbanding wanita yang serviksnya tetap panjang dan tebal semasa kehamilan mereka. Tetapi serviks pendek tidak semestinya bermakna bayi anda akan lebih awal! Dokter lebih baik merawat serviks pendek - dengan itu menghalang buruh preterm - daripada mereka berhenti kerja pramatang sebaik sahaja ia bermula.
Bagaimana Rawatan Cervix Pendek?
Cara terbaik untuk mendiagnosis serviks pendek adalah dengan ultrasound.
Doktor tidak boleh mendiagnosis serviks pendek atau funnel dengan ujian manual; hanya ultrasound yang boleh dipercayai.
Pada kehamilan yang sihat, serviks umumnya antara 30 dan 50 mm (3 dan 5 cm) panjang. Kajian menunjukkan bahawa risiko kelahiran pramatang adalah lebih besar apabila serviks kurang dari 25 mm.
Sekiranya anda mempunyai faktor risiko untuk kelahiran pramatang , tanyakan doktor anda tentang mempunyai ultrabunyi serviks anda.
Apabila dikesan lebih awal, terdapat rawatan yang dapat membantu mencegah kelahiran preterm pada wanita dengan serviks pendek atau cervical funneling.
Bagaimana Rawatan Cervix Pendek?
Kerana serviks pendek boleh meningkatkan risiko ibu buruh pramatang, doktor biasanya akan menawarkan rawatan kepada wanita yang lebih sihat dengan serviks pendek. Rawatan untuk serviks pendek mungkin termasuk:
- Progesterone: Progesterone adalah ubat yang telah terbukti dapat mengurangkan risiko kelahiran pramatang pada wanita yang mempunyai serviks pendek. Progesteron boleh diberikan sebagai pukulan mingguan atau sebagai ubat vagina setiap hari.
- Cerclage serviks: Cerclage adalah jahitan yang diletakkan di dalam serviks untuk membantunya untuk kekal tertutup. Cerclages boleh digunakan pada wanita dengan serviks pendek atau serviks yang tidak mencukupi.
- Pessary serviks: Pelvis serviks adalah band silikon yang memegang serviks ditutup. Pessary serviks adalah intervensi yang lebih baru, tetapi kajian menunjukkan bahawa ia berfungsi dengan baik untuk mencegah buruh praperkel pada wanita dengan serviks pendek. Tidak seperti cerclage, penempatan pessary bukan prosedur pembedahan.
- Rest tempat tidur : Sekatan aktiviti, termasuk rehat tempat tidur , boleh disyorkan untuk wanita yang berisiko untuk kelahiran pramatang. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa sekatan aktiviti tidak menghalang buruh preterm pada wanita dengan serviks pendek.
Sekiranya anda didiagnosis dengan serviks yang pendek, anda tidak bersendirian. Berita baiknya adalah bahawa para doktor semakin baik mendiagnosis dan mengubati serviks pendek sebelum tenaga kerja bermula, membantu mencegah kelahiran pramatang. Adalah penting untuk mendapatkan rawatan pranatal awal dan teratur supaya serviks pendek dan masalah lain dengan kehamilan dapat dijumpai dan dirawat lebih awal.
Sumber:
Abdel-Aleem, H., Shaaban, O., & Abdel-Aleem, M. (3013). "Pessary Serviks untuk Mencegah Kelahiran Preterm." Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistematik , Keluaran 5.
Crane, J., & Hutchens, D. (2008). "Pengukuran Sonografi Transvaginal Panjang Serviks untuk Ramalan Kelahiran Preterm dalam Wanita Asimptomatik pada Risiko Bertambah: Kajian Sistematik." Obstet Ultrasound Gynecol 31: 579-587.
Conde-Agudelo, A. et. al. (Januari 2013). "Progesteron Vagus Versus Cervlage Cervlage untuk Pencegahan Kelahiran Preterm pada Wanita Dengan Cervix Pendek Sonografi, Pembesaran Singleton, dan Kelahiran Preterm Sebelum: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis Perbandingan Tidak Langsung." American Journal of Obstetrics and Gyynecology 208 (1) 42.e1-42.e18.
Grobman, W. et. al. (Jun 2013). "Sekatan Kegiatan Antara Wanita Dengan Cervix Pendek." Obstetrik & Ginekologi 121 (6) 1181-1186.