Apa yang menyebabkan insomnia anak anda?
Kebanyakan ibu bapa memaparkan bayi yang menangis apabila mereka berfikir tentang masalah anak-anak dan tidur. Ramai kanak-kanak dan remaja yang lebih tua mempunyai masalah tidur juga, termasuk masalah tidur dan bangun kerap di tengah malam.
Malangnya, tidak tidur nyenyak dapat mempengaruhi mood dan tingkah laku anak anda pada siang hari, menyebabkan masalah sekolah dan disiplin.
Insomnia kanak-kanak
Seperti orang dewasa, kanak-kanak yang mempunyai insomnia sama ada mempunyai masalah tidur, tidur atau tidak dapat tidur dengan baik selepas apa yang harus menjadi masa tidur yang normal. Selain menjadi mengantuk pada siang hari, gejala-gejala insomnia kanak-kanak boleh termasuk:
- Kerosakan
- Perubahan emosi
- Hyperactivity
- Mood yang tertekan
- Aggressiveness
- Rentang perhatian yang menurun
- Masalah ingatan
Penyebab Insomnia Kanak-Kanak
Satu sebab umum bahawa banyak kanak-kanak tidak mendapat tidur yang cukup adalah mereka tidur terlalu terlambat. Ini sering kerana ibu bapa mempunyai jangkaan yang tidak realistik untuk berapa banyak tidur anak-anak mereka memerlukan atau kerana anak-anak mereka terlalu tertutup dan mengambil bahagian dalam terlalu banyak aktiviti atau mempunyai kerja rumah yang terlalu banyak. Atau anak anda mungkin hanya lewat teks, bercakap di telefon, bermain permainan video, atau menonton TV .
Ingatlah bahawa kanak-kanak berumur antara 6 dan 12 memerlukan sekitar 10 hingga 11 jam tidur setiap malam, dan remaja memerlukan waktu sekitar 9 jam tidur setiap malam.
Jika anda menetapkan waktu tidur yang realistis, dan anak anda masih tidak mendapat tidur malam yang baik, penyebab biasa insomnia boleh termasuk:
- Tabiat tidur yang lemah
- Kafein
- Tekanan
- Apnea tidur obstruktif (berdengkur)
- Kesan sampingan ubat, termasuk perangsang yang digunakan untuk merawat ADHD, antidepresan, kortikosteroid, dan anticonvulsant
- Asma (batuk)
- Ekzema (gatal)
- Kemurungan
- Kebimbangan
- Sindrom kaki yang tidak sihat
- Gangguan neurodevelopmental, seperti autisme, keterbelakangan mental, dan sindrom Asperger
Rawatan untuk Insomnia Kanak-Kanak
Walaupun ibu bapa sering ingin beralih kepada preskripsi untuk merawat insomnia anak mereka, lebih penting untuk mencari sebarang masalah perubatan atau psikologi yang mungkin perlu dirawat terlebih dahulu.
Sebagai contoh, jika anak anda mempunyai apnea tidur yang menghalang dan mengendus keras pada waktu malam dan sering berhenti bernafas, maka dia mungkin perlu mengeluarkan tonsil dan adenoidnya. Atau jika anak anda mempunyai batuk malam yang kerap kerana asma beliau kurang dikawal, maka dia mungkin memerlukan ubat asma pencegahan yang lebih kuat. Jika anak anda mengalami apnea tidur, asma, atau tertekan, maka pil tidur bukanlah jawapannya.
Juga, pil tidur yang kita semua lihat dipasarkan di TV, seperti Ambien CR dan Lunesta, belum diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak. Ubat-ubatan yang kadang-kadang digunakan apabila perlu dan sesuai untuk memasukkan:
- Menyenyakit antidepresan, termasuk amitriptyline, dan Remeron
- Melatonin
- Clonidine, terutamanya jika anak anda juga mempunyai masalah ADHD atau tingkah laku
- Risperdal, terutamanya jika anak anda juga mempunyai masalah autisme atau tingkah laku
- Antihistamin, walaupun ini biasanya menyebabkan rasa mengantuk siang hari dan hanya akan digunakan untuk tempoh yang sangat singkat
Kecuali ada diagnosis lain atau sama-sama sebagai penyebab insomnia anak anda, preskripsi biasanya bukan jawapannya.
Rawatan Bukan Dadah untuk Insomnia Kanak-kanak Utama
Rawatan bukan ubat untuk insomnia utama, atau insomnia kanak-kanak yang tidak disebabkan oleh keadaan perubatan lain, boleh termasuk:
- Mengehadkan masa yang dihabiskan di atas katil untuk hanya tidur, yang bermaksud tidak membaca, melakukan kerja rumah, atau menonton TV di atas katil.
- Mempunyai jadual yang sangat konsisten apabila anak anda tidur dan bangun, termasuk hujung minggu dan cuti
- Mengajar anak anda tentang teknik relaksasi, termasuk pernafasan diafragma, relaksasi otot progresif, dan imej visual, yang boleh digunakan semasa tidur
- Menghentikan aktiviti merangsang 30 hingga 60 minit sebelum tidur, seperti bermain permainan video, menonton TV, menghantar mesej atau bercakap di telefon
- Keluar dari katil dan lakukan sesuatu yang tenang, seperti membaca, jika anak anda tidak tidur dalam masa 10 hingga 20 minit
- Mengelakkan kafein
- Bersenam dengan kerap
Melihat kaunselor atau ahli psikologi kanak-kanak, sebagai tambahan kepada pakar pediatrik anda, juga boleh membantu kebanyakan kanak-kanak yang mengalami insomnia.
ADHD dan Insomnia
Ia boleh menjadi sangat mengelirukan untuk merawat kanak-kanak dengan ADHD dan insomnia kerana banyak simptom insomnia adalah sama seperti gejala ADHD dan rawatan untuk ADHD sering boleh menyebabkan insomnia.
Jika insomnia anak anda bertambah buruk apabila dia memulakan ubat ADHD atau mengalami peningkatan dalam dos, maka ubatnya mungkin menyalahkan. Bagi kanak-kanak lain yang mempunyai ADHD, ia adalah gejala ADHD sebenar yang menyebabkan mereka mengalami kesulitan tidur, dan mengejutkan, dos kecil stimulan bertindak pendek pada sebelah petang atau petang sebenarnya membantu mereka tidur.
Ahli pediatrik dan / atau psikiatri kanak-kanak anda boleh membantu menyelesaikan apa yang menyebabkan anak anda mengalami ADHD, yang penting kerana tidak mendapat tidur malam yang baik boleh memburukkan lagi semua gejala ADHD.
Dan ingatlah bahawa untuk kanak-kanak lain yang kelihatannya mempunyai gejala ADHD, tetapi yang sebenarnya mempunyai masalah tidur, seperti apnea tidur obstruktif, atau yang tidak mendapat cukup tidur, gejala ADHD mereka hilang apabila masalah tidur mereka tetap.
Sumber:
> Rawatan nonpharmacologic untuk tidur tanpa pediatrik. Meltzer LJ - Pediatr Clin North Am - 01-FEB-2004; 51 (1): 135-51.
Pediatrik Insomnia. Owens JA - Ubat Perubatan Tidur - September 2006, 1 (3), 423-435.