Asas Vaksin
Kebimbangan mengenai tindak balas vaksin adalah apa yang menyebabkan beberapa ibu bapa tidak perlu melangkau atau menangguhkan beberapa vaksin anak mereka. Malangnya, itu tidak membawa kepada tindak balas yang lebih sedikit, ia hanya meninggalkan anak-anak yang tidak dilindungi dan berisiko untuk lebih banyak penyakit yang boleh dicegah oleh vaksin .
Di samping memahami banyak mitos dan maklumat yang mengelirukan yang mengelilingi vaksin dan menakut-nakutkan ibu bapa daripada mengosongkan anak-anak mereka, memahami perkara-perkara yang mungkin menyebabkan kanak-kanak berisiko tinggi untuk reaksi dapat membantu anda membuat keputusan untuk mendapatkan anak-anak anda suntikan sepenuhnya.
Adakah Anak Anda Berisiko untuk Reaksi Vaksin?
Untuk membantu mengetahui sama ada anak anda mempunyai sebarang kontraindikasi atau langkah berjaga-jaga untuk mendapatkan vaksin, para pakar mengesyorkan bahawa ibu bapa menjawab beberapa soalan asas sebelum anak-anak mereka mendapat apa-apa vaksin, termasuk:
- Adakah anak anda sakit hari ini? Sakit ringan, walaupun anak anda mengambil antibiotik, biasanya tidak ada sebab untuk melambatkan mendapatkan vaksin.
- Adakah anak anda mempunyai alahan terhadap ubat-ubatan, makanan, atau mana-mana vaksin? Soalan ini dapat membantu mengenal pasti tindak balas alahan yang teruk terhadap vaksin atau komponen vaksin yang spesifik, termasuk lateks, yis, gelatin, telur, neomycin, polymyxin B, atau streptomycin, dan sebagainya, walaupun anda harus ingat bahawa alergi teruk yang akan menjejaskan anak anda mendapatkan vaksin sangat jarang berlaku
- Adakah anak anda mengalami tindak balas yang serius terhadap vaksin pada masa lalu? Sekiranya benar-benar berkaitan dengan vaksin itu, ia mungkin akan menjadi sebab untuk mengelakkannya pada masa akan datang
- Adakah anak anda mempunyai masalah penyitaan, otak atau saraf? Pada umumnya, jika bayi anda mengalami gangguan neurologi yang progresif (yang semakin parah), maka vaksin DTaP mungkin ditangguhkan sehingga keadaan anak anda stabil
- Adakah anak anda mempunyai masalah kesihatan dengan asma, penyakit paru-paru, penyakit jantung, penyakit buah pinggang, penyakit metabolik seperti diabetes, atau gangguan darah? Ini adalah untuk mengenal pasti kanak-kanak yang tidak boleh mendapatkan vaksin selesema hidung hidung secara langsung dan yang sepatutnya mendapat pukulan flu
- Adakah anak anda mempunyai kanser, leukemia, AIDS, atau masalah sistem imun yang lain? Sesetengah kanak-kanak yang mempunyai masalah sistem imun tidak boleh menerima vaksin virus hidup
- Adakah anak anda mengambil kortison, prednisone, steroid lain, atau ubat antikanser, atau mempunyai rawatan radiasi dalam tempoh 3 bulan yang lalu? Sesetengah kanak-kanak yang mengambil ubat-ubatan yang boleh mengubah sistem imun mereka harus melambatkan mendapatkan vaksin virus hidup. Perlu diingat bahawa jangka pendek steroid, seperti yang digunakan untuk merawat asma atau racun ivy, biasanya tidak menjadi sebab untuk melambatkan mendapatkan vaksin.
- Adakah anak anda menerima transfusi darah atau produk darah, atau diberi ubat yang dipanggil globulin imun pada tahun lalu? Ini boleh menjadi sebab untuk melambatkan mendapatkan vaksin virus hidup
- Adakah remaja anda mengandung atau ada kemungkinan dia boleh hamil pada bulan depan? Kemudian tidak boleh mendapatkan vaksin virus hidup
- Adakah kanak-kanak menerima suntikan dalam tempoh 4 minggu yang lalu? Jika tidak diberi pada masa yang sama, vaksin virus hidup tidak boleh diberikan dalam tempoh 4 minggu antara satu sama lain
Jika anda berfikir bahawa anak anda berisiko untuk tindak balas vaksin atau mengalami kecederaan vaksin, pastikan anda berbincang dengan pakar pediatrik anda. Anda juga harus melaporkan sebarang reaksi vaksin ke Sistem Pelaporan Kejadian Vaksin (VAERS).
Perlu diingat bahawa ujian genetik MTHFR bukan sesuatu yang akan membantu anda menentukan sama ada anak anda berisiko untuk tindak balas vaksin. Isu vaksin MTHFR dan ujian dalam talian untuk mutasi gen MTHFR hanyalah perkara terbaru yang menakutkan ibu bapa daripada mengosongkan anak mereka. Itu bukan untuk mengatakan bahawa mutasi gen MTHFR tidak penting. Homocystinuria diuji sebagai sebahagian daripada skrin bayi yang baru lahir dan ia boleh disebabkan oleh mutasi gen MTHFR . Terdapat banyak mutasi MHTFR , walaupun ada yang didapati sebanyak 26% atau lebih daripada populasi, dan ada juga yang mempunyai kesan perlindungan terhadap kanser.
Mereka tidak akan memberitahu anda jika anak anda berisiko untuk melakukan reaksi vaksin walaupun.
Mendapatkan Penilaian untuk Reaksi atau Kecederaan Vaksin
Mujurlah, kecederaan vaksin sebenar sangat jarang berlaku. Sebagai contoh, semasa SIDS, gejala awal autisme, dan perkara-perkara lain mungkin berkaitan dengan mendapatkan vaksin, telah terbukti (sekali lagi dan lagi) bahawa mereka tidak disebabkan oleh vaksin .
Kami juga tahu bahawa vaksin tidak menyebabkan atau meletakkan kanak-kanak berisiko untuk penyakit seliak, sklerosis berganda, diabetes mellitus jenis 1, arthritis kronik, atau mana-mana jenis penyakit alahan, termasuk alahan, asma, atau ekzema.
Lebih sering, peristiwa kebetulan boleh dipersalahkan atas vaksin dan ibu bapa mungkin mendapatkan pengecualian vaksin.
Lebih penting lagi untuk menilai dengan teliti keadaan dan menentukan sama ada ia benar-benar tindak balas vaksin. Ahli pediatrik anda mungkin menggunakan alat algoritma Penilaian Keselamatan Imunisasi Klinikal (CISA) untuk membantu menentukan sama ada reaksi anak anda konsisten dengan disebabkan oleh vaksin.
Terdapat juga algoritma untuk membantu menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai reaksi alahan terhadap vaksin. Jika tindak balas alahan disyaki dan kanak-kanak itu masih tidak kebal (memerlukan dos tambahan vaksin), maka ujian kulit mungkin merupakan pilihan yang baik sebelum ibu bapa mencari pengecualian perubatan.
Sama ada reaksi alergi yang teruk (anafilaksis) atau tindak balas yang lain, untuk membantu mengetahui sama ada ia berkaitan dengan mendapatkan vaksin, adalah penting untuk mengetahui:
- apabila gejala bermula dahulu, terutamanya berhubung apabila anak anda mendapat vaksin terakhirnya
- semua gejala anak anda berkembang
- jika apa-apa lagi telah menyebabkan gejala
- yang mana vaksin yang diterima oleh anak anda
- jika anak anda pernah mempunyai reaksi sebelumnya terhadap mana-mana vaksin
Sekiranya anda masih tidak pasti jika anak anda mempunyai reaksi vaksin, pakar pediatrik anda boleh meminta penilaian Penilaian Keselamatan Imunisasi Klinikal di CDC untuk nasihat tambahan.
Sekali lagi, anda juga harus melaporkan apa-apa tindak balas vaksin ke Sistem Pelaporan Kejadian Vaksin (VAERS).
Sumber:
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Carta Contraindikasi dan Langkah berjaga-jaga untuk Vaksin yang Digunakan Biasa. Dikemaskini: Mac 6, 2014.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Syarat-syarat yang biasa dipersepsi sebagai kontra untuk vaksinasi. Dikemaskini: 17 Julai 2012.
Halsey NA, Algoritma untuk Menilai Kesuntuhan selepas Peristiwa Berbahaya Individu Berikutan Imunisasi, Vaksin. 2012 Apr 13.
Myléus, Anna, PhD, MD, Vaksinasi Awal Tidak Faktor Risiko Penyakit Celiac, Pediatrik. 2012 Jul; 130 (1): e63-70.
Offit, PA. Mengatasi kebimbangan ibu bapa: adakah vaksin menyebabkan penyakit alahan atau autoimun? Pediatrik. 2003 Mar; 111 (3): 653-9.
Rosenberg, Nurit. Polimorfisme Merentas 5,10-Methylenetetydrofolate Reductase C677T Berkaitan dengan Haplotype Biasa pada Putih, Jepun, dan Afrika. Jurnal Manusia Genetik Manusia. Jilid 70, Keluaran 3, Mac 2002, Halaman 758-762
Vaksin (Edisi Keenam) 2013
Wood R et. al., Algoritma untuk Rawatan Pesakit dengan Reaksi Hypersensitivity Selepas Vaksin, Pediatrik. 2008 September; 122 (3): e771-7.