Apabila diberi vaksin, kebanyakan kanak-kanak membina antibodi yang dapat membantu mereka menahan jangkitan virus tertentu, seperti hepatitis B, polio, dan campak, dsb., Atau jangkitan bakteria, termasuk tetanus, pertussis (batuk kokol), dan difteri, dsb.
Walaupun selalu terdapat beberapa orang yang telah menentang vaksin, kebanyakan orang telah memikirkan vaksin sebagai salah satu pencapaian kesihatan yang paling hebat pada abad ke-20.
Sejarah Vaksin
- Edward Jenner menjalankan eksperimen pada 1796 yang menyebabkan penciptaan vaksin cacar pertama beberapa tahun kemudian dan menggantikan variolasi sebagai pencegahan untuk cacar
- Vaksin untuk rabies dikembangkan oleh Louis Pasteur pada tahun 1885
- Vaksin untuk kolera dan kepialu telah dibangunkan pada tahun 1896 dan vaksin wabak pada tahun 1887
- Vaksin diphtheria pertama dibangunkan pada tahun 1913 melalui kerja-kerja Emil Adolf Behring, William Hallock Park, dan lain-lain
- Vaksin pertusis seluruh sel pertama dibangunkan pada tahun 1914, walaupun ia akan mengambil beberapa dekad sebelum ia digunakan secara meluas
- Vaksin tetanus dibangunkan pada tahun 1927
- 12 kanak-kanak mati apabila botol vaksin diphtheria yang banyak digunakan yang tidak mengandungi pengawet menjadi tercemar dengan bakteria di Bencana Queensland pada tahun 1928
- Max Theiler membangunkan vaksin demam kuning pertama pada tahun 1936
- AAP secara rasmi meluluskan penggunaan vaksin pertusis yang dibuat oleh Pearl Kendrick dan Grace Eldering pada tahun 1943
- Vaksin selesema pertama dilesenkan untuk kegunaan di Amerika Syarikat pada tahun 1945
- Vaksin diphtheria, tetanus, dan pertusis individu menjadi gabungan dalam vaksin DTP tunggal pada tahun 1948
- Vaksin polio (SVV) yang tidak diaktifkan Salk diperkenalkan pada tahun 1955
- Kira-kira 200 kanak-kanak membangun polio pada tahun 1955 dari vaksin polio yang tercemar dalam apa yang dikenali sebagai Insiden Cutter
- Vaksin sabin polio secara langsung (OPV) menggantikan vaksin polio Salk pada tahun 1962
- Vaksin campak langsung pertama dilesenkan pada tahun 1963 tetapi telah digantikan dengan virus campak yang dilemahkan lagi yang menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit pada tahun 1968
- Vaksin MMR boleh didapati pada tahun 1971, menggabungkan vaksin untuk campak, gondong (dilesenkan pada tahun 1967), dan rubella (1969), dan diberikan secara rutin apabila kanak-kanak berusia kira-kira 15 bulan
- Vaksin rutin dengan vaksin cacar berakhir di Amerika Syarikat pada tahun 1972
- Pneumovax , vaksin pneumococcal pertama yang melindungi anak-anak dan orang dewasa dari jenis tertentu bakteria Streptococcus pneumoniae diluluskan pada tahun 1971 dan diberikan kepada kanak-kanak berisiko tinggi
- Majlis Kesihatan Dunia Ketiga Puluh Ketiga mengisytiharkan cacar itu dibasmi pada tahun 1979
- Menomune, vaksin meningokokus pertama dilesenkan pada tahun 1981 dan disyorkan untuk kanak-kanak berisiko tinggi sehingga digantikan oleh Menactra
- Vaksin hepatitis B yang berasal dari plasma dilesenkan pada tahun 1981
- Vaksin Rolet , segmen berita kontroversi, menyiarkan pada tahun 1982 dan cuba mengaitkan vaksin DPT dengan kerosakan otak kekal, mengurangkan risiko penyakit pertusis dan membantu memulakan banyak pergerakan anti-vaksin moden
- Vaksin polysaccharide Haemophilus b capsular dilesenkan pada tahun 1985, tetapi malangnya tidak memberikan perlindungan yang baik untuk kanak-kanak berusia 18 hingga 24 bulan, yang paling berisiko untuk penyakit Haemophilus influenzae Type b
- Vaksin hepatitis B rekombinan (Recombivax HB) diluluskan pada tahun 1986 tetapi hanya disyorkan untuk digunakan pada mereka yang mempunyai risiko tinggi untuk jangkitan
- Satu lagi vaksin hepatitis B, Engerix-B, diluluskan pada tahun 1989
- Vaksin konjugasi Haemophilus b pertama (PRP-D) diluluskan pada tahun 1988 untuk memberikan perlindungan terhadap penyakit jenis haemophilus influenzae pada semua kanak-kanak sekurang-kurangnya 18 bulan, tetapi pada tahun 1990, mereka digantikan dengan dua vaksin konjugasi Hib yang lebih baik (PRP-HbOC dan PRP-OMP) yang boleh diberikan kepada bayi pada usia dua bulan
- Dos pengambilan MMR pertama kali disyorkan pada tahun 1989, tetapi hanya untuk kanak-kanak yang tinggal di daerah yang mempunyai sekurang-kurangnya 5 kes campak. Jadual 2 MMR rutin tidak digunakan untuk semua kanak-kanak sehingga tahun 1994.
- Sistem Pelaporan Peristiwa Vaksin (VAERS) ditubuhkan pada tahun 1990
- Vaksin hepatitis B dan Hib disyorkan untuk semua bayi pada tahun 1991
- Vaksin DTaP, yang sepatutnya mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada DTP dilesenkan, dan pada tahun 1997 menggantikan DTP untuk semua dos yang diperlukan, walaupun DTP tidak pernah benar-benar ditunjukkan menyebabkan kejang atau kerosakan otak, seperti yang pernah dituntut dalam Vaksin Rolet
- WHO mengisytiharkan bahawa polio telah dihapuskan dari Hemisfera Barat pada tahun 1994
- Vaksin untuk melindungi anak-anak daripada cacar ayam (Varivax) dilesenkan pada tahun 1995
- VAQTA, vaksin hepatitis A pertama diluluskan oleh FDA pada tahun 1996 untuk kanak-kanak yang berusia sekurang-kurangnya dua tahun tetapi kebanyakannya diberikan kepada anak-anak berisiko tinggi untuk mendapatkan hepatitis A
- Vaksin polio yang tidak aktif Salk (IPV) sekali lagi disyorkan untuk kanak-kanak dan menggantikan vaksin polio mulut (OPV) pada tahun 1996 kerana risiko kecil poliomielitis paralitik yang berkaitan dengan vaksin (VAPP), bermula dengan jadual vaksin IPV-OPV berurutan dan kemudian pergi ke jadual semua IPV pada tahun 2000
- RotaShield, vaksin rotavirus pertama dilesenkan pada tahun 1998 tetapi segera dikeluarkan dari pasaran pada tahun 1999 setelah dikaitkan dengan peningkatan risiko intussusception, suatu bentuk halangan usus
- LYMErix, vaksin penyakit Lyme, dilesenkan pada tahun 1998
- Dr. Andrew Wakefield menerbitkan laporan dalam jurnal Lancet yang cuba menghubungkan MMR dan autisme
- Thimerosal dikeluarkan dari kebanyakan vaksin dalam jadual imunisasi kanak-kanak pada tahun 1999 dan 2000
- Campak campak diisytiharkan dihapuskan di Amerika Syarikat pada tahun 2000
- Prevnar, vaksin pneumokokus baru yang tidak pernah mengandungi thimerosal, dilesenkan pada tahun 2000 dan ditambah kepada jadual imunisasi tahun depan
- LYMErix melepaskan pasaran kerana jualan yang tidak mencukupi pada tahun 2002
- Flumist, vaksin selesema hidup, intranasal, diluluskan pada tahun 2004
- Rubella endemik diisytiharkan dihapuskan di Amerika Syarikat pada tahun 2004
- Pukulan flu untuk semua kanak-kanak yang sihat antara 6 dan 23 bulan menjadi cadangan rasmi untuk musim selesema 2004-05.
- Bermula pada musim selesema 2004-05, pukulan flu disyorkan untuk wanita yang akan hamil semasa musim selesema, di mana-mana trimester, yang berbeza daripada cadangan sebelumnya untuk vaksin flu jika seorang wanita akan berada di luar trimester pertama kehamilan semasa musim selesema. Malangnya, walaupun mereka berada dalam kategori berisiko tinggi, hanya sekitar 13% wanita hamil yang menerima vaksin flu pada tahun 2003.
- Havrix, vaksin hepatitis A yang lain, diluluskan pada tahun 2005 dan tanda-tanda umur untuk vaksin hepatitis A diturunkan kepada 12 bulan.
- Menactra, vaksin untuk melindungi terhadap jenis penyakit meningokokal tertentu dilesenkan pada tahun 2005 dan ditambah kepada jadual imunisasi pada tahun 2006, disyorkan untuk semua orang berumur 11 hingga 12 tahun atau ketika mereka memasuki sekolah menengah
- Vaksin Tdap (Boostrix atau Adacel) disyorkan untuk remaja dan orang dewasa untuk melindungi mereka daripada pertussis pada tahun 2006 dan menggantikan vaksin Td sebelumnya yang hanya berfungsi menentang tetanus dan difteria
- RotaTeq, satu lagi vaksin rotavirus, dilesenkan pada tahun 2006 dan ditambah kepada jadual imunisasi pada tahun 2007
- Vaksin hepatitis A ditambah kepada jadual imunisasi kanak-kanak rutin pada tahun 2006
- Gardasil, vaksin HPV pertama, diluluskan pada tahun 2006
- Dos peningkat 2 vaksin cacar ayam ditambah kepada jadual imunisasi pada tahun 2007 untuk membantu mencegah jangkitan terobosan
- Satu lagi vaksin rotavirus, RotaRix, diluluskan pada tahun 2008
- Satu lagi vaksin HPV, Cervarix, diluluskan pada tahun 2009
- Satu lagi vaksin meningokokal, Menveo, diluluskan pada tahun 2010
- Versi terbaru Prevnar, yang boleh memberi perlindungan terhadap 13 jenis bakteria pneumokokus, diluluskan dan menggantikan versi lama (Prevnar 7) pada tahun 2010
- Fluzone Intradermal dan Fluzone High-Dose adalah dua pilihan vaksin selesema baru yang boleh didapati pada tahun 2011
- Satu vaksin gabungan yang melindungi kedua-dua jenis Haemophilus influenzae dan Neisseria meningitidis serogroups C dan Y telah diluluskan oleh FDA pada tahun 2013. MenHibrix disyorkan untuk bayi berisiko tinggi untuk penyakit meningokokal.
- Vaksin selesema quadrivalent, yang melindungi terhadap empat jenis selesema, boleh didapati untuk musim selesema 2013-14
- Trumenba, vaksin pertama untuk melindungi terhadap serogroup B Meningococcal disease diluluskan oleh FDA (Oktober 2014). Sebelum ini, Bexsero, vaksin MenB yang diluluskan di beberapa negara lain, diberikan kepada beberapa pelajar kolej semasa wabak di bawah program akses diperluas FDA untuk produk penyelidikan. Keduanya kini disyorkan oleh ACIP untuk mereka yang berisiko meningkat untuk jangkitan serogroup B meningokokus.
- Gardasil 9 diluluskan oleh FDA (Disember 2014) untuk memberikan perlindungan terhadap lima jenis HPV tambahan.
Vaksin Gabungan
Sebagai tambahan kepada vaksin baru ini, beberapa vaksin gabungan baru telah diperkenalkan selama bertahun-tahun juga, termasuk:
- Tetramune , gabungan DTP dan Hib, 1993
- Comvax , gabungan Hib dan Hepatitis B, pada tahun 1996
- Pediarix , gabungan DTaP, IPV, dan vaksin hepatitis B pada tahun 2004
- ProQuad , gabungan MMR dan Varivax, pada tahun 2006
- Pentacel , gabungan DTaP, IPV, dan Hib, pada tahun 2008
- Kinrix , gabungan DTaP dan IPV, pada tahun 2008
Walaupun mereka tidak mengubah jumlah vaksin yang diperoleh anak-anak anda, vaksin kombinasi dapat mengurangkan jumlah tembakan yang diperolehnya pada setiap lawatan. Sebagai contoh, bukannya tiga DTaP, IPV, dan Hib tembakan yang terpisah di lawatan dua, empat, dan enam bulan yang baik untuk anaknya, anak anda boleh mendapatkan tembakan tunggal Pentacel setiap kali.
Sejarah Jadual Imunisasi
Bentuk imunisasi zaman kanak-kanak, yang dikeluarkan setiap tahun oleh Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP), American Academy of Pediatrics (AAP), dan American Academy of Family Physicians (AAFP), mula-mula diterbitkan dalam Pada masa itu, vaksin yang disyorkan termasuk hepatitis B, DTP, walaupun DTaP boleh didapati untuk dos penggalak pada 15 hingga 18 bulan dan 4 hingga 6 tahun, Td, OPV (vaksin poliovirus mulut), dan MMR.
Sebelum tahun 1995, ACIP menerbitkan jadual vaksin apabila cadangan baru dibuat yang mengubah jadual, seperti yang berlaku di:
- 1994 - Hib dan vaksin hepatitis B disyorkan untuk semua bayi dan penggalak MMR untuk semua kanak-kanak
- 1989 - Hib vaksin disyorkan untuk semua kanak-kanak berusia 18 bulan dan penggalak MMR disyorkan untuk kanak-kanak kecil
- 1983 - dalam jadual ini, kanak-kanak mendapat DTP (5 dos), OPV (4 dos), MMR (1 dos), dan Td
Walaupun sesetengah ibu bapa ingin kembali kepada jadual-jadual terdahulu ini apabila kanak-kanak mendapat vaksin yang lebih sedikit, adalah penting untuk mengingati sebahagian lagi sejarah, kerana ini juga adalah masa ketika, setiap tahun, orang (terutamanya kanak-kanak) masih mendapat:
- Pneumonia, meningitis, dan jangkitan darah dari bakteria Streptococcus pneumoniae - 63,067 kes dan 6500 kematian
- Meningitis, epiglottitis, dan lain-lain jangkitan serius dari bakteria Haemophilus influenzae b (Hib) - 20,000 kes dan 1,000 kematian
- Meningococcemia dan meningitis meningokokus
- Hepatitis A - 117,333 kes, 6863 dimasukkan ke hospital, dan 137 kematian
- Hepatitis B - 66, 232 kes, 7,348 dimasukkan ke hospital, dan 237 kematian
- Rotavirus gastroenteritis - 3 juta kes, 70 hospitalisasi, dan 20 hingga 60 kematian
- Cacar air - hanya lebih 4 juta kes, 10,000 hospitalisasi, dan 100 kematian
- Bentuk HPV yang paling biasa yang boleh menyebabkan kanser serviks
Dan sejak vaksin diperkenalkan untuk ini dan lain-lain jangkitan vaksin yang dapat dicegah, kebanyakan kes telah menurun 99% hingga 100%.
Semakin banyak yang dilakukan untuk meyakinkan orang tua tentang keselamatan vaksin, termasuk usaha untuk menghubungkan autisme dan vaksin telah dibantah dan thimerosal telah dikeluarkan dari semua vaksin dalam jadual imunisasi kanak-kanak, malangnya untuk menurunkan tahap vaksinasi dan penyakit ini kembali.
> Sumber:
> Panjang: Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit Pediatrik Disemak Semula, edisi ke-3. - 2009.
> Laporan Jawatankuasa Akademi American Pediatrics Amerika: Pediatrik Amerika: Pencapaian pada Milenium. Pediatrik, Jun 2001; 107: 1482 - 1491.
> Shapiro-Shapin CG. Pearl Kendrick, Grace Eldering, dan vaksin pertussis. Emergency Infect Dis. Jilid 16, Bilangan 8-Ogos 2010.
> Mandell: Mandell, Douglas, dan Bennett Prinsip dan Amalan Penyakit Berjangkit, ke-7 ed.
> Pencegahan Poliomyelitis di Amerika Syarikat. Cadangan Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi (ACIP) yang dikemas kini. MMWR. 19 Mei 2000/49 (RR05); 1-22.
> Haemophilus b Conjugate Vaksin untuk Pencegahan Haemophilus > influenzae > Jenis b Penyakit Antara Bayi dan Kanak-kanak Dua Bulan Usia dan Cadangan Lama dari ACIP. MMWR. 11 Januari 1991/40 (RR01); 1-7
> Pencapaian dalam Kesihatan Awam, 1900-1999 Kesan Vaksin Disyorkan untuk Kanak-kanak - > United > States, 1990-1998. MMWR. April 02, 1999/48 (12); 243-248
> Roush SW. Perbandingan sejarah morbiditi dan mortaliti untuk penyakit-penyakit yang boleh dielakkan vaksin di Amerika Syarikat. JAMA. 14-NOV-2007; 298 (18): 2155-63
> Evan J. Anderson. Kesan Vaksinasi Rotavirus pada Rotavirus Gastroenteritis yang Diperolehi Hospital pada Kanak-kanak. Pediatrik 2011; 127: e264-e270.