Adakah sains semasa menyokong dasar toleransi sifar?
Ia telah menjadi peraturan de facto: anda tidak minum semasa kehamilan. Dengan begitu, mesej ini telah digerudi ke dalam kesedaran awam bahawa ia meninggalkan kesan bahawa sedikit alkohol, walaupun pada peringkat awal kehamilan, meletakkan janin pada risiko kecacatan kelahiran yang signifikan.
Tetapi adakah ini sebenarnya? Dan bagaimana jika anda seorang peminum - bahkan seorang peminum berat - pada masa anda hamil?
Adakah kerosakan telah dilakukan? Bilakah minuman seketika menjadi kebimbangan kesihatan yang tulen?
Toleransi Sifar dalam Mesej Kesihatan Awam
Langkah pertama adalah untuk menarik nafas panjang. Kekaburan mesej kesihatan awam, walaupun berniat baik, kadang-kadang boleh membiarkan seorang wanita merasa bahawa walaupun membincangkan subjek alkohol dan kehamilan adalah dilarang. Ini tidak sepatutnya berlaku.
Fakta mudah adalah bahawa tidak ada jalan ke mana garis antara aman dan tidak selamat adalah. Ia semua sangat individu dengan cara yang sama bahawa tindak balas seseorang kepada alkohol sangat individu.
Tetapi mari kita mengetepikan mesej kesihatan awam untuk satu ketika dan melihat bukti sebenar yang sebenarnya memberitahu kita.
Minum Semasa Kehamilan Awal
Walaupun diketahui bahawa minum semasa kehamilan boleh membawa kepada perkembangan sindrom alkohol janin (FAS) sambil meningkatkan risiko keguguran , kecacatan kelahiran, dan komplikasi kesihatan lain, minuman sekali-sekala kelihatan kurang berkesan pada trimester pertama daripada beberapa mungkin menganggap.
Sebagai kajian 2013 dari Universiti Adelaide berbanding hasil kelahiran di lima ribu enam ratus dua puluh lapan wanita di England, Ireland, Australia, dan New Zealand yang hamil buat kali pertama antara 2004 dan 2011. Dari segi penggunaan alkohol, penulis mendapati bahawa:
- Lebih separuh dilaporkan minum alkohol semasa trimester pertama.
- Tiga puluh empat peratus melaporkan sekurang-kurangnya satu episod binge semasa trimester pertama.
- Dua puluh lima peratus mengatakan bahawa mereka minum tiga hingga tujuh minuman setiap minggu.
- Sembilan belas peratus mengatakan bahawa mereka mempunyai satu hingga dua minuman per minggu.
- Lima belas melaporkan mempunyai lapan hingga empat belas minuman setiap minggu.
- Lima peratus menggunakan lebih daripada empat belas minuman setiap minggu.
(Minuman ditakrifkan sebagai segelas wain atau kurang daripada sebelas bir bir.)
Dalam membandingkan para peserta, kedua-dua peminum dan bukan peminum, para penyelidik melaporkan bahawa tidak ada kaitan antara penggunaan alkohol sebelum lima belas minggu dan faktor-faktor yang merugikan semasa lahir. Ini termasuk berat kelahiran yang rendah, saiz kelahiran yang kecil, kelahiran preterm , dan preeklampsia (keadaan yang mengancam nyawa di mana seorang wanita mengandung mengalami tekanan darah tinggi).
Apa yang tidak ditunjukkan oleh kajian itu, sama ada minum menyebabkan kerosakan pada bayi yang tidak dapat kita lihat, khususnya penurunan fungsi mental. Dan ini di mana perkara menjadi kurang fuzzier.
Corak Minum Semasa Trimester Pertama
Menurut analisis dari Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas A & M, yang menunjukkan data daripada ujian manusia dan haiwan, corak minum mungkin lebih banyak faktor dalam masalah perkembangan otak janin daripada amalan minum sendiri.
Walaupun semasa kehamilan awal, minum minuman keras (ditakrifkan sebagai mempunyai lebih daripada empat minuman dalam masa dua jam) meningkatkan kepekatan alkohol darah (BAC) jauh melebihi apa yang dapat dilihat dalam peminum kasual. Ini mendedahkan janin yang berkembang ke tahap yang sama alkohol yang menyebabkan mabuk pada orang dewasa tetapi pada peringkat di mana otak berkembang dan mempunyai kapasiti yang kurang untuk pembaikan diri.
Kajian jangka panjang pada manusia telah mengesahkan bahawa kanak-kanak ibu yang mengandung minuman keras mengalami masalah kognitif dan tingkah laku yang lebih tinggi berbanding dengan ibu-ibu yang tidak minum-minum.
Walaupun ini mungkin menunjukkan bahawa ibu-ibu yang tidak minum minuman keras adalah "selamat" (atau ibu-ibu yang meminum minuman keras itu boleh terus minum tanpa akibat selanjutnya), penyelidikan mencadangkan sebaliknya.
Menurut kajian, pendedahan alkohol awal mungkin memberi kesan buruk terhadap perkembangan otak janin sebagai pendedahan alkohol sepanjang kehamilan. Lebih-lebih lagi, minuman yang berterusan dikaitkan dengan peningkatan kemerosotan pada trimester kedua, mengakibatkan kehilangan kepekaan (keupayaan untuk mengubah dan mengembangkan) tisu otak janin.
Apa Semua Ini Beritahu Kami
Intinya adalah ini: kita tidak tahu dengan pasti di mana garisan adalah antara minuman yang boleh diterima dan tidak boleh diterima semasa kehamilan. Perkara yang lebih rumit adalah hakikat bahawa ambang itu boleh berbeza-beza dari orang ke orang, dengan sesetengah wanita yang mempunyai lebih banyak enzim yang diperlukan untuk memecah alkohol daripada yang lain. Untuk kumpulan yang terakhir ini, kepekatan alkohol darah mungkin lebih tinggi dengan hanya satu minuman.
Lebih-lebih lagi, pilihan minuman memainkan peranan utama dalam menentukan berapa banyak atau sedikit alkohol bayi anda terdedah. Ia satu perkara yang mempunyai segelas wain atau bir; ia adalah satu lagi untuk mempunyai pukulan minuman keras yang boleh mempunyai dua puluh kali lebih banyak alkohol setiap hidangan.
Tetapi ini tidak bermakna anda harus panik jika anda seorang peminum dan tiba-tiba mendapati diri anda mengandung. Organ-organ utama bayi tidak akan mula berkembang sehingga sekitar minggu ke-3 kehamilan, memberikan anda bantal kecil sebelum sel-sel mula memperuntuk dan membentuk tisu otak janin. (Sila ambil perhatian bahawa ini adalah masa ujian kehamilan mungkin dilakukan jika anda terlepas tempoh anda.)
Jika anda mempunyai sejarah minum atau nikmati minuman sekali-sekala setiap saat dan kemudian, jujurlah dengan doktor atau bidan semasa lawatan awak kehamilan anda. Jangan meminimumkan pengambilan alkohol anda atau katakan anda minum kurang daripada anda. Ini benar terutamanya jika anda merasa sukar untuk berhenti atau mengurangkan. Membengkokkan fakta untuk menggembirakan doktor anda atau mengelakkan kekecewaan tidak akan membantu sesiapa, termasuk bayi anda.
Sebaliknya, kejujuran membolehkan anda membuat penghakiman yang bermaklumat dengan maklumat penuh yang bukan berdasarkan ketakutan tetapi pada hakikatnya.
> Sumber
- > Helfer, J .; Putih, e .; dan Christie, B. "Defisit yang Dipertingkatkan dalam Potentiasi Jangka Panjang dalam Dentate Gyrus Dewasa dengan Penggunaan Etanol Trimester Ke-2." PLOS Satu. 2014; 7 (12): e51344.
- > Maier, S. dan West, J. "Pola Minum dan Kecacatan Lahir Berkaitan Alkohol." Penyelidikan Alkohol dan Kesihatan. 2001; 25: 168-174.
- > McCarthy, F .; O'Keeffe, L .; Khashan, S .; et al "Persatuan Antara Penggunaan Alkohol Ibu pada Kehamilan Awal dan Hasil Kehamilan." Obstetrik & Ginekologi. 2013; 122 (4), 830-837