Anda mungkin pernah mendengar bahawa risiko "purata" keguguran adalah kira-kira 15 hingga 20 peratus. Namun, kerana terdapat beberapa faktor yang mungkin meningkatkan risiko, bagaimana anda boleh menganggarkan risiko peribadi anda mengalami keguguran ? Mari kita lihat faktor-faktor risiko tertentu untuk keguguran, dan berapa banyak risiko yang diberikan.
Faktor Risiko untuk Keguguran
Beberapa faktor risiko keguguran adalah tidak dapat dielakkan.
Anda tidak boleh menukar tahun yang dilahirkan atau sama ada anda mengalami keguguran pada masa lalu. Walau bagaimanapun, anda boleh melihat faktor risiko yang boleh dielakkan, seperti pengambilan alkohol, untuk mengurangkan risiko anda.
Keguguran dan emosi
Sebelum membincangkan nombor-nombor sejuk mengenai keguguran , penting untuk mengambil sedikit masa dan menyebut emosi keguguran. Bagi ramai wanita, hanya mendengar perkataan "keguguran" mungkin menimbulkan air mata. Tidak kira betapa keguguran biasa, jika ia berlaku kepada anda, ia boleh memudaratkan. Orang biasa sering mendengar, seperti, "anda boleh mengandung semula" tidak melakukan apa-apa untuk merosakkan kecederaan.
Sekiranya anda cuba mengetahui faktor risiko anda untuk keguguran berikutan keguguran, anda mungkin ingin melihat angka-angka ini di dalam syarikat seseorang yang boleh bahu untuk menangis. Satu perkara yang lebih teruk daripada keguguran, adalah keguguran tanpa kawan untuk bersandar.
Mengira Risiko Keguguran Dengan Peratusan dan Rasio Odds
Untuk beberapa faktor risiko, penyelidik tidak mempunyai perkiraan rata dari peratusan kehamilan normal yang akan keguguran. Sebaliknya, mereka telah menghitung nisbah rasio untuk menunjukkan peningkatan risiko berbanding wanita tanpa faktor risiko.
Rasio odds menunjukkan peratusan peningkatan risiko dan bukannya risiko keguguran. Sebagai contoh, nisbah odds sebanyak 1.5 akan bermakna bahawa seorang wanita adalah 1.5 kali lebih mungkin keguguran kerana dia mempunyai faktor risiko tertentu. Untuk menentukan kebarangkalian keguguran, anda boleh mengalikan jumlah orang yang biasanya dijangka keguguran oleh nombor ini.
Sebagai contoh, nisbah odds sebanyak 1.5 bermakna bahawa seseorang adalah 50 peratus lebih mungkin daripada wanita "purata" untuk keguguran. Ini tidak bermaksud peluang 50 peratus keguguran berlaku. Sebagai contoh, jika risiko keguguran tanpa faktor risiko adalah 20 peratus, seseorang yang mempunyai faktor risiko itu akan mempunyai risiko 30 peratus keguguran (kerana 30 peratus adalah 50 peratus lebih daripada 20 peratus, atau 20 peratus didarab dengan 1.5 adalah 30 peratus .)
Faktor Risiko untuk Keguguran
Terdapat beberapa faktor risiko keguguran , termasuk umur ibu dan bapa, faktor gaya hidup, dan keadaan perubatan. Risiko-sama ada peratus yang akan keguguran atau nisbah kemungkinan keguguran disenaraikan dalam jadual di bawah. Beberapa faktor risiko yang telah dinilai secara statistik (nota: terdapat banyak lagi faktor risiko yang disenaraikan di sini) termasuk:
- Merokok - Risiko yang berkaitan dengan "apa-apa merokok" dalam kehamilan membawa rasio odds sebanyak 1.23, yang meningkat kepada 1.32 ketika menilai kehamilan di mana keguguran berlaku. Ia menyangka bahawa merokok menyumbang sehingga 10 peratus keguguran.
- Asap sekuriti - Pendedahan kepada asap rokok meningkatkan risiko keguguran sebanyak 11 peratus.
- Berat - Bagi wanita yang kurang berat badan (mempunyai indeks jisim badan (BMI) kurang daripada 18.5) nisbah odds adalah 1.08. Rasio kemungkinan keguguran adalah 1.09 untuk wanita berlebihan berat badan dan antara 1.15 dan 1.27 untuk wanita gemuk .
- Keguguran sebelum - Berbeza dengan maklumat pada masa lalu, hamil dalam tempoh enam bulan sebelum keguguran sebelumnya tidak meningkatkan risiko keguguran kedua.
- Jangkitan yang boleh dicegah dianggap kira-kira 15 peratus daripada keguguran. Banyak jangkitan tidak ditunjukkan untuk meningkatkan risiko, atau beberapa kajian menyarankan mereka lakukan dan orang lain yang mereka tidak. Jangkitan yang jelas berkaitan dengan keguguran termasuk malaria, brucellosis, sitomegalovirus, HIV, demam denggi, virus influenza, dan jangkitan vagina dengan vaginosis bakteria.
- Umur ibu - Risiko keguguran jelas meningkat dengan usia, maka risiko mengalami keguguran menjadi kira-kira 50 peratus untuk seorang wanita pada awal 40-an.
- Umur bapa - Walaupun kita sering berfikir tentang usia ibu, peningkatan umur bapa juga boleh meningkatkan kemungkinan keguguran.
- Keguguran sebelum ini - Kira-kira dua peratus wanita akan mempunyai dua keguguran berturut-turut, dan satu peratus wanita, tiga atau lebih. Walaupun nisbah kemungkinan untuk keguguran meningkat bagi setiap keguguran yang berikutnya, perlu diperhatikan bahawa walaupun dengan empat atau lebih keguguran sebelum ini, peratus wanita yang tidak akan keguguran adalah hampir 50 peratus.
- Risiko keguguran yang berkaitan dengan amniosentesis kini dianggap serendah 700.
Jadual Kadar Perkahwinan yang Berkaitan dengan Faktor Risiko
Jadual di bawah menggambarkan kadar keguguran dianggarkan secara keseluruhan oleh faktor risiko tertentu. Perhatikan bahawa beberapa faktor ini belum difahami dengan baik dan angka yang tepat berbeza mengikut kajian individu.
Kadar keguguran yang dikaitkan dengan faktor risiko
| Faktor risiko | Percent Who Will Miscarry |
| Umur ibu 30-39 | 25 peratus |
| Umur ibu 40-44 | ~ 50 peratus |
| Umur ibu> 45 | ~ 95 peratus |
| 2 keguguran sebelum ini | 20 peratus |
| 3 keguguran sebelum ini | 40 peratus |
| 4 atau lebih keguguran sebelum ini | 54 peratus |
| - | Nisbah Nisbah Keguguran |
| Obesiti (BMI> 30) | 1.15 hingga 1.27 |
Berat badan kurang berat (BMI <18.5) | 1.08 |
| Umur bapa> 40 | 1.6 |
| Minum 5 atau lebih unit / alkohol setiap minggu | 4.84 |
| Merokok> 10 rokok setiap hari | 1.32 |
Pokoknya
Seperti yang dinyatakan di atas, terdapat beberapa faktor risiko yang boleh dicegah untuk keguguran yang boleh dikendalikan oleh wanita, tetapi kebanyakan masa tidak ada yang dapat anda lakukan untuk mencegah keguguran, dan keguguran tidak bermakna anda melakukan apa-apa yang salah. Mereka hanya berlaku. Kadang-kadang ia berlaku disebabkan oleh kelainan kromosom pada bayi, namun pendengaran ini tidak membantu apabila anda melukai bayi anda . Ia masih menyakitkan.
Anda bukan statistik. Sekiranya anda mengalami keguguran atau bimbang, anda mungkin mengalami keguguran, bercakap dengan doktor anda dan menjangkau sokongan daripada orang yang anda sayangi. Tiada siapa yang perlu melalui kebimbangan yang berkaitan dengan keguguran sahaja.
Sumber:
Balsells, M., Garcia-Patterson, A., dan R. Corcoy. Tinjauan Sistematik dan Meta-Analisis ke atas Persatuan Pengambilan Berat Badan dan Keguguran. Jurnal Eropah Obstetrik, Ginekologi, dan Biologi Reproduktif . 2016. 207: 73-79.
Garrido-Gimenez, C., dan J. Alijotas-Reig. Keguguran berulang: Punca, Penilaian dan Pengurusan. Jurnal Perubatan Pascasiswazah . 2015. 91 (1073): 151-62.
Giakoumelou, S., Wheelhouse, N., Cushieri, K. et al. Peranan Jangkitan dalam Keguguran. Kemas kini Pembiakan Semula Manusia . 2016. 22 (1): 116-133.
Kangatharan, C., Labram, S., dan S. Bhattacharya. Interval Interpregnancy Berikutan Hasil Kehamilan dan Kejadian Kehamilan: Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Kemas kini Pembiakan Semula Manusia . 2016 Nov 17. (Epub menjelang cetakan).
Kleinhaus, K., Perrin, M., Friedlander, Y., Paltiel, O., Malaspina, D., dan S. Harlap. Umur bapa dan pengguguran spontan. Obstetrik dan Ginekologi . 20016. 108 (2): 369-77.
Pineles, B., Park, E., dan J. Samet. Kajian Sistematik dan Meta-Analisis Keguguran dan Pendedahan Ibu terhadap Asap Tembakau Semasa Kehamilan. American Journal of Epidemiology . 2014. 179 (7): 807-23.
Rasch, V. Rokok, Alkohol, dan Penggunaan Kafein: Faktor Risiko untuk Pengguguran Spontan. Acta Obstetrica Gynecologica Scandinavia . 2003. 82 (2): 182-8.