Kami tidak sering berfikir tentang kerja darah kehamilan awal. Ramai daripada kita tidak pernah mendengar perkataan lain mengenai titisan yang diberikan pada minggu-minggu awal. Walau bagaimanapun, salah satu ujian yang dilakukan dengan darah ini adalah jenis darah dan pemeriksaan faktor Rh.
Sebagai tambahan kepada kumpulan darah (A, B, O, AB), faktor Rh yang ditulis sama ada positif (sekarang) atau negatif (tidak hadir).
Kebanyakan orang adalah positif Rh. Faktor ini tidak menjejaskan kesihatan anda kecuali semasa kehamilan.
Seorang wanita berisiko apabila dia mempunyai faktor Rh negatif dan pasangannya mempunyai faktor Rh positif. Gabungan ini boleh menghasilkan kanak-kanak yang positif Rh. Walaupun sistem darah ibu dan bayi terpisah, terdapat masa apabila darah dari bayi boleh masuk ke dalam sistem ibu. Ini boleh menyebabkan ibu membuat antibodi terhadap faktor Rh, dengan merawat bayi Rh positif seperti penyusup di dalam tubuhnya. Jika ini berlaku, ibu dikatakan sensitif.
Badan ibu yang sensitif akan membuat antibodi. Antibodi ini akan menyerang darah bayi Rh positif, menyebabkan ia memecah sel darah merah bayi dan anemia akan berkembang. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit hemolitik ini boleh menyebabkan penyakit, kerosakan otak, dan juga kematian.
Kepekaan juga boleh berlaku semasa transfusi darah, keguguran , pengguguran, kehamilan ektopik dan bahkan semasa beberapa prosedur, seperti amniosentesis .
Oleh kerana antibodi tidak hilang dan jarang menyebabkan masalah dalam kehamilan pertama, sangat penting untuk ditapis dengan teliti dan memberikan sejarah perubatan yang tepat kepada doktor atau bidan anda.
Berita Baik
Penyakit hemolytic boleh dicegah untuk ramai wanita jika mereka tidak terlalu sensitif. Rh immunoglobulin (RhIg) adalah produk darah yang diberikan melalui suntikan untuk membantu ibu Rh negatif dengan "meminimumkan tindak balasnya terhadap sel-sel merah positif Rh.
Reaksi terhadap ubat ini secara amnya kecil, termasuk kesakitan di tapak suntikan dan kadang-kadang sedikit demam.
Memandangkan sebilangan kecil wanita yang tidak disensitisasi mungkin mengalami masalah pada akhir kehamilan, banyak pengamal mengesyorkan agar dia diberi suntikan RhIg (juga dikenali sebagai Rhogam) pada usia 28 minggu, untuk mengelakkan beberapa kes pemekaan yang berlaku pada akhir kehamilan. Setiap dos Rhiz berlangsung selama 12 minggu. Ibu juga akan diberikan RhIg dalam masa 72 jam selepas anaknya Rh positif. Jenis darah bayi boleh ditentukan dengan mudah selepas lahir dengan sampel darah tali.
Sekiranya anda diberikan Rhogam, anda juga akan diberi kad pengenalan untuk membawa bersama anda. Kad ini menunjukkan pembekal anda atau mana-mana kakitangan perubatan yang perlu merawat anda bahawa anda telah diberi Rhogam. Sekiranya doktor atau bidan anda tidak menawarkan kad ID, pastikan anda bertanya tentang langkah keselamatan ini. Anda juga perlu bertanya kepada siapa ia harus ditunjukkan, sekiranya rekod perubatan anda tidak tersedia.
RhIg juga boleh diberikan selepas amniosentesis, keguguran, pengguguran atau pensterilan postpartum (ligasi tiub). Ini kerana terdapat kemungkinan kecil pencemaran darah dan potensi pemekaan walaupun selepas prosedur atau kejadian ini.
Ia bukan pengetahuan umum bahawa walaupun kehamilan tidak lengkap, ia masih boleh menyebabkan wanita menjadi sensitif.
Penyakit Hemolytic
Terdapat kira-kira 5,000 kes penyakit hemolitik yang akan berlaku setiap tahun. Seorang ibu yang sensitif Rh akan ditayangkan sepanjang kehamilannya untuk melihat sama ada bayi mempunyai penyakit hemolitik. Sesetengah bayi yang mempunyai penyakit hemolitik akan mempunyai kehamilan yang tidak rumit dan dilahirkan pada usia normal. Bayi-bayi lain akan menderita dengan teruk dan memerlukan kelahiran dilakukan sebelum ini. Transfusi darah boleh diberikan sebelum dan selepas kelahiran untuk bayi-bayi yang terjejas teruk ini.
Sekiranya anda mempunyai soalan tentang faktor Rh atau sama ada anda berada dalam kumpulan wanita ini, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor atau bidan anda untuk hasil kerja darah anda.
Sumber:
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Rh Factor dan Bagaimana Ia Boleh Mempengaruhi Kehamilan Anda. September 2013. Diakses pada 13 Mac, 2017.
Penyakit Rh. Mac Dimes. Julai 2016. Diakses pada 13 Mac, 2017, di http://www.marchofdimes.org/baby/rh-disease.aspx