Komplikasi yang Langka tetapi Berbahaya
Penyisipan tali pinggang tali pinggang adalah komplikasi kehamilan di mana tali pusat tidak dimasukkan ke dalam plasenta. Dalam kehamilan yang biasa, salur darah bayi bergerak dari pusat plasenta ke bayi melalui umbilical mereka. Dengan penyisipan tali pusat, saluran darah bayi tidak dilindungi, bahan yang mengelilingi mereka (jeli Wharton) hilang.
Dalam kantong kehamilan biasa, tali pusat dimasukkan ke tengah-tengah plasenta dan seluruhnya tertutup dalam kantung amniotik. Dalam kemasukan velcentous, tali itu memasukkan dirinya ke dalam membran amniotik dan bukannya pada plasenta. Pembuluh darah bayi kemudian meregang sepanjang membran di antara titik kemasukan dan plasenta.
Penyisipan tali bergolek boleh membawa kepada komplikasi kehamilan yang serius, seperti vasa previa . Vasa previa berlaku apabila saluran darah bayi mendekati bahagian dalaman serviks - tisu yang memisahkan uterus dari vagina. Kerana lokasi mereka, saluran darah ini berisiko pecah. Keadaan ini boleh membawa maut dengan kira-kira 50 peratus daripada kes yang tidak didiagnosis yang mengakibatkan kematian janin. Kira-kira 6 peratus kehamilan bayi tunggal dengan penyisipan tali velrum juga akan mempunyai vasa previa.
Penyisipan tali pinggang bervolusi boleh didiagnosis melalui ultrasound.
Ia mungkin sukar untuk dilihat semasa trimester pertama kehamilan tetapi lebih mudah untuk digambarkan semasa trimester kedua. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan kemasukan velcentous, doktor anda mungkin ingin melakukan c-section .
Rick Factors
Penyisipan berlebihan berlaku pada 1.1 peratus kehamilan bayi tunggal dan 8.7 peratus kehamilan kembar.
Jenis penyisipan ini lebih kerap berlaku pada masa kehamilan. Dalam kes-kes pengguguran spontan, penyambungan tali berongga berlaku sekitar 33 peratus dari masa kehamilan berakhir antara sembilan hingga 12 minggu. Dalam kehamilan yang berakhir antara 13 dan 16 minggu, kadarnya sedikit lebih rendah pada 26 peratus.
Faktor risiko lain termasuk plasenta dua lobak, anomali rahim, dan janin yang mempunyai arteri umbilik tunggal.
Lain-lain Jenis Kord Insertions
Sebagai tambahan kepada penyambungan kord veloma, terdapat beberapa cara yang berbeza kord pusingan boleh menyertai plasenta:
- Penyisipan sentral (90 peratus): penempatan umbilik biasa di pusat plasenta
- Penyisipan tali pinggang (7 peratus): Kord pusing kurang daripada 2 cm ke tepi margin plasenta. Penyisipan tali marginal boleh berkembang menjadi penyisipan velcent.
Risiko lain yang dikaitkan dengan memasukkan kabel Velvetous
Penyisipan tali bergolek juga boleh menyekat berapa banyak janin tumbuh, meningkatkan risiko pra-eklampsia, kelahiran pramatang, dan keperluan untuk c-seksyen. Apabila bayi dilahirkan, mereka mungkin akan dipindahkan ke unit rawatan intensif neonatal (NICU), mempunyai skor Apgar yang rendah (kedudukan keadaan fizikal bayi), berat lahir rendah, denyutan jantung tidak normal, atau lain-lain isu fizikal.
Penyisipan berlebihan juga meningkatkan risiko memiliki anak yang masih melahirkan.
Sumber:
Yayasan Vasa Previa Antarabangsa, "Pemasukan Velenous Cord Umbilical."