Kenapa heparin dan aspirin boleh membantu
Apabila gumpalan darah anda, banyak protein dalam tubuh anda, di antara mereka Factor V, bekerjasama untuk membuatnya berlaku; Faktor V Leiden adalah variasi genetik Factor V yang mempengaruhi proses pembekuan darah dan membuat seseorang lebih cenderung membentuk pembekuan darah.
Ketahui lebih lanjut mengenai variasi genetik ini dan kesannya ke atas kehamilan anda dengan ulasan ini.
Salinan Faktor V Leiden Gen
Seseorang boleh mempunyai satu salinan gen Faktor V Leiden dan satu salinan biasa (bermakna orang itu heterozigot), atau seseorang boleh mempunyai dua salinan gen Faktor V Leiden (orang itu homozigot).
Sesetengah doktor mengesyorkan heparin untuk wanita yang mengalami keguguran berulang yang menguji positif untuk Factor V Leiden. Tanya doktor anda jika dia mengesyorkan heparin, ubat lain atau tiada ubat untuk anda.
Rintangan Protein C
Gen Faktor Leiden juga dikaitkan dengan keadaan yang dipanggil rintangan protein C diaktifkan. Protein C adalah protein lain yang terlibat dalam proses pembekuan. Majoriti orang yang mempunyai daya tahan protein C diaktifkan juga mempunyai variasi genetik Factor V Leiden. Oleh itu, ramai wanita yang belum diuji khusus untuk gen Faktor Leiden mungkin mendapati bahawa mereka adalah pembawa selepas ujian positif untuk protein C.
Statistik
Sekitar 4 peratus hingga 7 peratus daripada populasi adalah heterozigot untuk Factor V Leiden.
Sekitar 0.06 peratus kepada 0.25 peratus penduduk adalah homozygous untuk Factor V Leiden. Kumpulan etnik yang berlainan mempunyai kadar mutasi Faktor V Leiden yang berbeza; ia adalah yang paling biasa di kalangan orang dari Eropah utara. Bercakap dengan doktor anda sama ada anda berisiko atau tidak.
Risiko
Faktor V Leiden bermakna peningkatan risiko trombosis urat mendalam dan gumpalan darah penting perubatan.
Sesetengah kajian mendapati bahawa mempunyai mutasi Factor V Leiden bermakna peningkatan risiko keguguran berulang , mungkin kerana gumpalan darah kecil menghalang aliran nutrien pada plasenta.
Rawatan
Semasa kehamilan, sesetengah doktor percaya penggunaan heparin dan / atau aspirin dosis rendah untuk merawat wanita yang mempunyai gen Faktor Leiden dan riwayat keguguran. Pada masa ini, penyelidik masih mengkaji rawatan ini untuk mengesahkan bahawa ia sebenarnya membantu. Banyak klinik kesuburan mengesyorkan bahawa pesakit mengambil aspirin bayi semasa rawatan sekiranya mereka mengalami masalah pembekuan.
Hubungan dengan Miscarriages
Penyelidik masih mengkaji sifat sebenar hubungan antara Factor V Leiden (dan trombophilias keturunan yang lain) dan keguguran berulang. Gangguan pembekuan darah genetik yang berbeza mempunyai tahap hubungan yang berbeza dengan keguguran, tetapi Factor V Leiden adalah salah satu trombophilias keturunan yang nampaknya mempunyai peranan dalam menyebabkan keguguran (atau sekurang-kurangnya meningkatkan risiko) kerana wanita dengan mutasi mempunyai kadar yang lebih tinggi keguguran daripada wanita tanpa itu.
Penyelidikan yang tersedia menunjukkan bahawa Factor V Leiden boleh memainkan peranan dalam keguguran yang berlaku selepas 10 minggu tetapi ia kurang berkemungkinan menjadi faktor keguguran awal.
Ramai doktor melakukan ujian untuk Factor V Leiden sebagai sebahagian daripada ujian keguguran berulang yang berulang dan mengesyorkan rawatan bagi mereka yang menguji positif.
Sumber:
Coulam, CB, Jeyendran, LA Fishel, dan R. Roussev, "Mutasi mutasi gen trombofil daripada mutasi gen spesifik adalah faktor risiko keguguran berulang." Jurnal Imunologi Reproduktif Amerika Mei 2006.
Foka, ZJ, Lambropoulos AF, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis, dan A. Kotsis, "Faktor mutasi dan prothrombin G20210A, tetapi tidak methylenetetrahydrofolate reductase C677T, dikaitkan dengan keguguran berulang. " Feb 2000.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood, dan L. Regan, "Mutasi trombophil genetik di kalangan pasangan yang mengalami keguguran berulang." Pembiakan Manusia Mei 2006.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet, dan J. Milliez, "Faktor V Leiden dan mutasi prothrombin G20210A adalah faktor risiko keguguran berulang yang sangat awal." BJOG Disember 2001.
Universiti Illinois - Urbana / Champaign, "Sumber Pesakit: Faktor V Leiden." Halaman Sumber Hematologi .
Walker, MC, SE Ferguson, dan VM Allen, "Heparin untuk wanita hamil dengan trombophilias yang diperoleh atau diwariskan." Perpustakaan Cochrane 21 Jan 2003.