Progesterone Dipanggil "Hormon Kehamilan"
Jika anda menjalani rawatan kesuburan, seperti persenyawaan in-vitro, anda mungkin diberitahu bahawa anda memerlukan rawatan progesteron. Banyak jenis ubat diperkenalkan ke dalam peredaran melalui pengingesan atau suntikan. Walau bagaimanapun, progesteron paling baik diserap melalui lapisan vagina-sama ada oleh suppository, pil atau gel vagina.
Progesteron sering dipanggil "hormon kehamilan." Ia perlu sebagai persediaan untuk implantasi telur yang disenyawakan (embrio) dan untuk perubahan yang berlaku di rahim anda di tapak di mana implan embrio itu sendiri.
Progesteron dihasilkan oleh ovari semasa ovulasi (pelepasan telur matang dari ovari). Khususnya, progesteron dihasilkan oleh sel-sel folikel ovari, yang merupakan sista yang mengandungi telur sebelum ovulasi. Selepas 8 minggu kehamilan, plasenta membuat progesteron.
Progesteron menyiapkan lapisan rahim anda (endometrium) untuk implantasi telur yang disenyawakan. Sekiranya telur yang disenyawakan tidak menanam dirinya ke rahim, paras penurunan progesteron dan haid anda akan bermula. Jika implantasi berjaya dan kehamilan berlaku, kira-kira 10 minggu ke dalam kehamilan anda, plasenta anda mengambil alih dan menghasilkan tahap tinggi progesteron dan berterusan sehingga bayi anda dilahirkan.
Adakah saya Perlu Progesteron Menangani Kemandulan?
Mengambil progesteron adalah sebahagian penting rawatan rawatan kesuburan. Semasa IVF, pengeluaran progesteron normal anda boleh diturunkan kerana beberapa sebab:
- Ubat-ubatan yang digunakan untuk melambatkan ovulasi pramatang (seperti Lupron, Antagon atau Cetrotide) boleh mengurangkan pengeluaran progesteron berikut pengumpulan telur anda.
- Pada masa aspirasi folikel untuk mendapatkan telur matang anda, banyak sel penghasil progesteron juga boleh dikeluarkan kerana mekanik prosedur itu sendiri.
Untuk memastikan bahawa lapisan rahim disediakan untuk implantasi telur yang disenyawakan, kebanyakan wanita yang menjalani IVF akan diberikan progesteron setelah pengambilan telurnya.
Bagaimana Progesteron Diberi?
Sekiranya anda menjalani IVF, anda mungkin mula menggunakan progesteron bermula pada masa antara pemindahan telur dan embrio. Sebaik sahaja ujian kehamilan positif disahkan rawatan progesteron akan berterusan selama tempoh sehingga 10 hingga 12 minggu (trimester pertama). Anda boleh mengambil progesteron secara lisan (melalui mulut), melalui suntikan, atau secara vagina.
Progesteron yang diambil oleh mulut tidak boleh dipercayai kerana ia dimetabolisme dalam hati anda selepas ia diserap yang boleh mengurangkan keberkesanannya dan menyebabkan kesan buruk.
Walaupun suntikan progesteron berkesan, kaedah ini merupakan bentuk yang paling tidak selesa untuk anda ambil.
Penggunaan progesteron vagina mengelakkan masalah progesteron oral dan suntikan.
Jenis yang berbeza
Terdapat tiga jenis persiapan progesteron yang boleh digunakan secara vagina:
- Suppositori progesterone dibuat oleh ahli farmasi berdasarkan dos progesteron dan kekerapan penggunaan seperti yang ditetapkan oleh pakar IVF anda.
- Gel progesteron diletakkan dalam vagina sekali sehari untuk suplemen progesteron atau dua kali sehari untuk penggantian progesteron menggunakan aplikator khas.
- Tablet vagina diletakkan di dalam vagina sekali atau dua kali sehari menggunakan aplikator khas.
Nama jenama
Progesteron vagina nama jenama adalah Crinone, Endometrin, dan Prometrium.
Sekiranya anda menggunakan progesteron vagina, anda tidak boleh menggunakan mana-mana ubat vagina yang lain untuk tempoh rawatan kecuali diarahkan oleh doktor anda. Kesan buruk mungkin berbeza mengikut jenis dan jenama progesteron vagina dan anda harus memastikan untuk membincangkan potensi kesan buruk dengan doktor anda.
Akhirnya, pastikan anda membincangkan semua rawatan dengan doktor anda sebelum anda memulakannya. Sila ingat bahawa doktor anda ada untuk membantu membimbing rawatan dan menjawab soalan anda.
Lebih-lebih lagi, jika anda telah disyorkan untuk mengambil progesteron untuk kesuburan dan meneliti topik anda sendiri, jangan ragu untuk membincangkan sebarang pertanyaan yang mungkin timbul daripada bacaan anda dengan doktor anda.
Sumber
Molina PE. Bab 9. Sistem Pembiakan Wanita. In: Molina PE. eds. Fisiologi endokrin, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.