Apabila kadar seksi cesarean melambung dan bilangan kelahiran vagina selepas pesakit cesarean (VBACs) jatuh, terdapat lebih banyak wanita yang mempunyai beberapa pesakit kelahiran . Sains di sebalik keselamatan kelipatan para pesakit cesarean mengatakan bahawa lebih banyak pembedahan caesar anda, lebih berisiko untuk pembedahan untuk anda dan bayi. Berisiko cukup bahawa Institut Kesihatan Nasional (NIH) mengatakan bahawa anda mungkin tidak boleh memilih cesarean jika anda mahukan lebih daripada dua atau tiga anak.
Apakah Risiko Pelbagai Caesarean?
Antara faktor risiko untuk pelbagai pesakit kelahiran termasuk risiko plasenta previa, plasenta akreta, dan histerektomi . Risiko kehamilan ini meningkat dengan setiap cesarean dan mempunyai kesan kesihatan pada kehidupan ibu dan bayi.
"Saya rasa ia tidak dijelaskan dengan baik kepada saya," kata Amanda, selepas tiga pesakit sesar. "Saya tahu mempunyai bayi selepas c-section telah meningkatkan risiko, tetapi saya tidak menyedari bahawa ia meningkat selepas setiap pembedahan."
Terdapat juga masalah ibu yang berkaitan langsung dengan pembedahan sesar, seperti kecederaan usus, kemasukan ICU, penggunaan ventilator selepas operasi, cystotomy dan banyak lagi. Ini juga meningkat apabila bilangan pesakit sesar meningkat. Pembedahan juga secara teknikal lebih sukar dilakukan dengan tisu parut, yang bermaksud pembedahan memerlukan lebih lama untuk dilakukan.
Kehidupan Masa Depan
Peningkatan risiko ini memberi kesan kepada kesihatan ibu, kesihatan bayi, kadar kehamilan masa depan serta kesihatan kehamilan masa depan.
Jika risiko meningkat dengan setiap kehamilan yang akan ada komplikasi lain, maka nyawa bayi dan ibu mungkin berisiko. Ini pastinya tidak bermakna anda tidak akan dirawat jika anda hamil selepas tiga pesakit sesar, tetapi ini bermakna anda mungkin mempunyai kehamilan berisiko tinggi dan mungkin memerlukan rawatan khusus.
Keputusan untuk bahagian cesarean utama atau pertama tidak boleh diambil ringan atau tanpa alasan perubatan, menurut American College of OB / GYNs. Sesetengah penyelidik telah mencadangkan bahawa ligation tubal disyorkan untuk ibu yang mempunyai lebih daripada tiga pesakit sesar untuk membantu menggalakkan mereka untuk mengelakkan risiko tambahan ini.
Amanda juga mengingati ini: "Doktor terakhir saya cuba mendapatkan saya untuk menjalani histerektomi selepas saya mempunyai bayi yang terakhir saya berkata bahawa ia adalah terlalu berbahaya untuk hamil sekali lagi Saya mendapat pendapat kedua dari doktor berisiko tinggi. berkata bahawa saya telah sembuh dengan baik, tidak pernah mengalami jangkitan, dan merupakan calon yang baik untuk bayi yang lain, walaupun dengan peningkatan risiko. "
Sumber:
Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Beberapa bahagian berulang sesar: kesukaran beroperasi, komplikasi ibu, dan hasilnya. J Reprod Med. 2013 Jul-Ogos; 58 (7-8): 312-8.
Morbiditi seksyen cesarean. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Disember; 87 (3): 227-32.
Morbiditi ibu dikaitkan dengan penghantaran kelahiran pesakit berulang. Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. 2006 Jun; 107 (6): 1226-32.
Pencegahan yang selamat bagi penghantaran pembedahan caesar. Pakar Perundangan Obstetrik No. 1. Kolej Pakar Perunding Amerika dan Pakar Sakit Ginekologi. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.