Prosedur untuk Bayi Baru dalam Masa Pertama Selepas Lahir

Di luar Ujian PKU

Bayi baru lahir anda baru tiba. Jam pertama, berharga, emas ini ada pada awak. Apa yang berlaku sekarang? Ramai pengamal akan membolehkan anda mempunyai bayi yang diletakkan terus pada perut atau dada anda. Tuala atau selimut yang hangat akan diletakkan di atas kedua-dua anda untuk membantu menjaga bayi anda hangat. Kali ini untuk ikatan di banyak hospital dan pusat kelahiran adalah terhad pada jam pertama , walaupun ini boleh berubah dari satu tempat ke tempat dan oleh permintaan anda.

Sebaik sahaja anda dan bayi anda siap, terdapat beberapa ujian standard yang dilakukan untuk hampir semua bayi, termasuk yang dilahirkan di rumah.

Ujian yang baru lahir adalah satu perkara yang penting untuk difikirkan sebelum buruh. Semasa kehamilan, kami memberi tumpuan banyak kepada penyediaan kelahiran sebenar kadang-kadang kami tidak menumpukan masa yang mencukupi kepada topik lain, termasuk ujian yang baru lahir. Saya akan memberi tumpuan kepada beberapa hari pertama kehidupan bayi anda dan ujian apa yang biasa dilakukan.

Berat dan Panjang yang baru lahir

Berat dan panjang juga dilakukan secara rutin di mana-mana, walaupun apabila ujian-ujian ini dilakukan berbeza-beza dari satu tempat ke tempat. Sesetengah hospital akan segera mengeluarkan bayi anda daripada anda dan memulakan penilaian awal. Ramai profesional percaya bahawa ini adalah idea yang tidak baik kerana bayi mempunyai tetingkap yang sangat pendek dari keadaan amaran yang tenang di mana untuk benar-benar berhubung dengan ibu bapa sebelum memasuki keadaan tidur yang lebih dalam. Ramai ibu bapa meminta dalam rancangan kelahiran mereka bahawa prosedur ini ditangguhkan sehingga selepas jam pertama kehidupan.

Sekiranya anda melahirkan di pusat kelahiran atau rumah, prosedur ini lebih fleksibel. Bercakap dengan doktor atau bidan anda mengenai protokol biasa dan lihat bagaimana ia sesuai dengan idea anda.

Titik mata yang baru lahir

Titik mata telah berubah baru-baru ini di banyak negeri. Pada masa lalu Silver Nitrat digunakan secara rutin dan ini membakar mata bayi sambil cuba mencegah jangkitan.

Sekarang, lebih biasa anda akan mendapati eritromisin yang digunakan. Pastikan anda bertanya.

Sekali lagi, ini adalah sesuatu yang anda mungkin mahu ditangguhkan sehingga selepas jam pertama kehidupan. Walaupun ubat baru tidak membakar mata bayi anda, ia akan menjadi lebih sukar untuk dilihat, dan bayi yang baru boleh melihat. Terdapat undang-undang negeri yang mengawal pemakaian titisan mata . Kebanyakan negeri mempunyai undang-undang yang mengatakan ia terpulang kepada pengamal untuk menyediakan tetes mata, tanpa masa tertentu yang ditunjukkan. Ketahui apa yang dikatakan undang-undang negeri anda.

Vitamin K

Ini biasanya suntikan yang diberikan selepas kelahiran. Bayi anda tidak dilahirkan dengan faktor pembekuan utuh. Ini bermula menjadi biasa dan menjadi undang-undang apabila penghantaran forceps sangat biasa, untuk membantu mencegah pendarahan di otak kerana trauma tambahan kepada kepala bayi. Hari ini kita masih menggunakan undang-undang negeri ini dan memberikan vitamin K secara rutin, walaupun pada hakikatnya penghantaran sendi telah berubah dan berlaku kurang kerap kerana ia masih memberi faedah kepada bayi. Sesetengah negara mempunyai dasar-dasar yang lebih baru apabila memberi vitamin K sebagai bertentangan dengan melakukannya secara rutin.

Sesetengah keluarga meminta agar vitamin K diberikan secara lisan. Walaupun kita tidak pasti sejauh mana ini, banyak pakar pediatrik bersetuju dengan alternatif ini.

Bincangkan masalah dengan pakar pediatrik anda.

Pemeriksaan baru lahir & PKU

Pemeriksaan baru lahir adalah istilah yang kami gunakan untuk menentukan set ujian yang dilakukan untuk menyaring bayi anda untuk pelbagai penyakit termasuk Phenylketonuria, yang biasa disebut PKU. Walaupun ramai ibu mungkin mengatakan bahawa mereka mempunyai pemeriksaan PKU, mereka benar-benar diuji untuk pelbagai gangguan pada satu masa. Apa sebenarnya yang diuji untuk berbeza-beza mengikut keadaan.

Phenylketonuria (PKU) adalah gangguan genetik. Ia diuji secara rutin selama beberapa hari pertama kehidupan. Di banyak negeri, ujian diperlukan dan sering dilakukan bersamaan dengan beberapa ujian lain, seperti Galactosemia, Thalassemia, dan lain-lain.

Ujian ini melibatkan melekat kaki anak untuk darah. Ia hanya tepat apabila bayi anda telah menerima diet yang mengandungi fenilalanin, dalam susu manusia dan formula buatan, untuk tempoh 24 jam. Atas sebab ini, bayi yang menyusui tidak boleh diuji sehingga sekurang-kurangnya satu hari selepas kelahiran. Jika hospital atau doktor anda cuba menggalakkan ibu menyusu mengambil ujian ini sebelum itu, keputusannya tidak sah. Banyak tempat melakukan ujian sebelum anda meninggalkan hospital dan meminta anda untuk kembali dalam masa satu minggu untuk mengulangi ujian. Ini biasanya untuk kemudahan mereka untuk memastikan anda sekurang-kurangnya mempunyai satu ujian untuk rekod mereka, walaupun tidak sah. Bercakap kepada pakar pediatrik anda tentang melakukan ini dilakukan sekali sahaja, walaupun, dalam kira-kira 10 nyatakan, ia perlu diulangi. Pediatrik anda akan membimbing anda atau anda boleh menyemak negeri dengan penyenaraian negeri.

Vaksin Hepatitis

Vaksin ini kini wajib di kebanyakan negeri. Anda mempunyai dua pilihan untuk memulakan vaksin hepatitis , semasa kelahiran atau semasa pemeriksaan dua bulan. Jika anda memilih untuk mengambil vaksin ini, saya menggalakkan anda menilai risiko anda sendiri mengenai hepatitis sebelum membuat keputusan untuk mengambil vaksin ini.

Bercakap dengan pengamal anda tentang penggunaan dan keselamatan ini dan apa-apa vaksin.

APGAR

APGAR adalah ujian pertama bayi anda. Di kebanyakan tempat, ia dilakukan tanpa diperhatikan oleh ibu bapa kerana ia hanya merupakan penilaian cara bayi anda kelihatan dan bunyi.

Skor diberikan untuk setiap tanda pada satu minit dan lima minit selepas kelahiran. Jika ada masalah dengan bayi, skor tambahan diberikan pada 10 minit. Skor 7-10 dianggap normal, manakala 4-7 mungkin memerlukan beberapa langkah pemulihan, dan bayi dengan Skor APGAR 3 dan ke bawah memerlukan pemulihan langsung.

Walaupun apa yang ibu bapa akan memberitahu anda ini tidak sesuai dengan skor SAT anak anda kemudian dalam hidup. Malah, dalam beberapa kalangan, ujian ini dikritik kerana tidak begitu berguna. Sebagai contoh, bayi yang jelas dalam keadaan tidak akan ditinggalkan sendirian sehingga APGAR satu minit mengatakan bahawa mereka memerlukan bantuan. Segala-galanya, ini adalah ujian yang tidak berbahaya yang banyak ibu bapa berharap untuk mendengar skor bayi mereka.

Pemarkahan APGAR

Tanda 0 Mata 1 Point 2 mata
A Aktiviti (nada otot) Tidak hadir Arms and Legs Flexed Pergerakan Aktif
P Pulse Tidak hadir Di bawah 100 BPM Di atas 100 BPM
G Grimace (Refrit Irritability) Tiada jawapan Grimace Bersin, batuk, menarik diri
A Penampilan (Warna Kulit) Biru kelabu, pucat seluruhnya Normal, kecuali untuk kaki Normal ke seluruh badan
R Pernafasan Tidak hadir Lambat, tidak teratur Baik, Menangis

Lain-lain

Terdapat banyak perkara yang boleh dilakukan sama ada secara rutin atau tidak rutin, termasuk ujian pendengaran, ujian gula darah, ultrasound, dll.

Pastikan anda mempunyai semua maklumat yang diperlukan untuk membuat keputusan yang baik tentang penjagaan bayi anda seperti yang anda lakukan semasa mengandung.

> Sumber:

> Costich JF, Durst AL. Kesan Akta Penjagaan Terjangkau untuk Pembiayaan untuk Perkhidmatan Pemeriksaan Bayi yang baru lahir. Rep . Kesihatan Awam 2016; 131 (1): 160-6.

> Dekker R. Keterangan untuk Vitamin K Shot. Kelahiran Berdasarkan Keterangan . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/

> Laporan Status Pemeriksaan Bayi Kebangsaan. Pusat Pemeriksaan Bayi Kebangsaan dan Pusat Sumber Global. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf

> Ujian Pemeriksaan Bayi untuk Bayi Anda. Mac Dimes. Mac 2015.