Bayi yang terkompromi dalam buruh atau semasa bersalin adalah dalam keadaan kesusahan. Ini biasanya ditentukan oleh penilaian kadar denyutan janin dalam buruh menggunakan beberapa bentuk pemantauan janin. Kesusahan janin juga mungkin disyaki jika terdapat meconium , najis janin, dalam cairan amniotik. Sebab-sebab kesukaran janin berubah dari masalah kord ke anomali janin, tindak balas terhadap ubat-ubatan atau stres buruh, dan komplikasi buruh lain .
Contoh: Bayi saya menunjukkan tanda-tanda kesakitan janin sehingga mereka memberikan saya oksigen dan saya menggulung di sebelah kiri saya untuk mendapatkan kadar denyutan bayi untuk muncul.
Pemantauan Semasa Buruh
Apabila anda sedang buruh, bayi anda diawasi. Bayi anda boleh dimonitor dengan banyak cara, tetapi cara yang paling biasa adalah menggunakan monitor janin elektronik (EFM). Monitor janin menggunakan dua tali yang bergerak di sekitar perut anda. Satu mengukur kadar jantung bayi, dan langkah-langkah lain mengukur kontraksi atau aktiviti rahim anda.
Menggunakan graf kadar denyutan jantung, doktor atau bidan anda ingin melihat jika kadar denyutan jantung berada dalam parameter tertentu. Terlalu tinggi mungkin menunjukkan bahawa bayi anda mempunyai demam atau sedang mengalami kesusahan. Terlalu rendah mungkin bermakna bahawa terdapat kekurangan oksigen kerana beberapa sebab, termasuk kedudukan, kord itu menjadi dimampatkan, dan sebagainya.
Pemantau juga akan digunakan untuk memberitahu apabila bayi anda mengalami kesusahan, berkaitan dengan setiap penguncupan.
Contoh mungkin sepanjang pengecutan, pulih dalam tempoh rehat, hanya pada akhir penguncupan, atau semasa dan selepas penguncupan. Setiap masa mungkin bermakna sesuatu yang sedikit berbeza dan boleh memanggil pelbagai percubaan untuk menyelesaikan masalah ini.
Apa yang Boleh Dilakukan oleh Pasukan Kelahiran Anda
Beberapa perkara yang boleh dicuba oleh pasukan kelahiran anda boleh termasuk:
- Perubahan kedudukan
- Ibu diberikan oksigen
- Amnioinfusion
- Penyampaian instrumental (forsep / vakum)
- Penghantaran kelahiran
Pastikan untuk bertanya tentang apa yang sedang berlaku dan apa pilihan anda apabila mungkin. Walaupun keadaan kecemasan janin menyeru kepada keadaan kecemasan ekstrem, terdapat banyak masa di mana anda mempunyai masa untuk bertanya, walaupun rancangan dibuat untuk bergerak maju dengan teknik pembetulan.
Sekiranya anda mengalami cesarean untuk kelahiran janin atau kelahiran janin yang berpengalaman dalam kelahiran terdahulu, itu tidak bermakna anda mungkin akan melihatnya lagi dalam kehamilan masa depan. Bercakap dengan pengamal anda dan melihat rekod kelahiran anda untuk mengetahui sama ada punca ditemui. Ini boleh membantu mengurangkan ketakutan anda untuk kelahiran masa depan.
Sesetengah ibu bertanya-tanya bagaimana kesusahan janin ditemui dengan pemantauan janin yang sekejap, piawai untuk ibu berisiko rendah. Sebenarnya apabila anda berada di monitor, jururawat dan kakitangan mencari tanda-tanda kisah kecacatan janin. Lazimnya, kesusahan dalam bayi bukanlah sesuatu yang keluar dari biru tetapi sebaliknya. Apabila tanda-tanda awal ini hadir, kakitangan akan meminta agar anda tetap berada di monitor, beralih dari pemantauan berselang-seli ke pemantauan janin yang berterusan. Ini membolehkan pasukan menonton bayi anda dengan lebih teliti.
Sumber
Persatuan Kesihatan Wanita, Obstetrik, dan Jururawat Neonatal (AWHONN). (2008) "Pemantauan jantung janin."
Kongres Obstetrik Amerika dan Pakar Sakit Ginekologi. (2009). "ACOG Bulletin Practice No. 106: Pemantauan kadar jantung janin intrapartum: nomenklatur, tafsiran, dan prinsip pengurusan am." Obstetrik dan ginekologi 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "Kardiotokografi berterusan (CTG) sebagai bentuk pemantauan janin elektronik (EFM) untuk penilaian janin semasa buruh." Kajian pangkalan data Cochrane (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Pemantauan janin intrapartum." Am Fam Doktor 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. dan I. Ingemarsson (1994). "Berselang-seli berbanding pemantauan elektronik berterusan dalam tenaga kerja: kajian rambang." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). "Nilai pemantauan janin elektronik yang tidak menentu dalam meramal cerebral palsy." N Engl J Med 334 (10): 613-618.