Kaedah Bukan Dadah untuk Membantu Meluaskan Rahim
Kateter belon Foley boleh digunakan untuk induksi buruh untuk membantu meluaskan serviks. Kaedah ini tidak biasa seperti dulu, tetapi ia mungkin mendapat populariti bagi wanita yang bukan calon yang baik untuk induksi dengan ubat-ubatan.
Bagaimana Balloon Foley Digunakan untuk Induksi Buruh
Catheter Foley adalah peranti yang biasanya digunakan untuk mengosongkan pundi kencing. Tetapi dalam penggunaan ini, bahagian belon itu dimasukkan ke dalam rahim.
Pengamal anda menggambarkan leher rahim semasa ujian spekulum atau dengan jari-jari, merasakan bahawa belon di antara kantung amniotik dan segmen rahim bawah (bahagian bawah uterus) di sisi lain serviks. Belon itu kemudian dilambungkan dengan larutan garam dan ditinggalkan di tempat sementara direkam ke paha anda untuk memberikan daya tarikan lembut. Kaedah yang lebih tua untuk menerapkan tekanan ke kateter yang melibatkan melekatkan berat badan atau menarik kateter beberapa kali sejam, tetapi ini tidak kelihatan lagi biasa.
Manfaat Catheter Foley
Matlamat induksi ini adalah untuk menyebabkan serviks dibuka secara mekanikal. Kadang-kadang ini akan mula bekerja secara spontan dan kadang-kadang ia hanya akan menjadikan serviks lebih baik untuk Pitocin atau induksi dadah lain atau amniotomy (memecahkan kantung air) . Berita baiknya ialah penggunaan kateter belon Foley telah ditunjukkan untuk memberikan rekod prestasi yang sangat baik untuk wanita melahirkan dalam masa 24 jam penyisipan.
Ia juga mempunyai kadar cesarean yang sama atau rendah yang dikaitkan dengan penggunaannya daripada gabungan kaedah lain induksi.
Terdapat juga faedah yang kurang berkemungkinan menyebabkan perubahan denyut jantung bayi atau kesejahteraan janin daripada kaedah induksi lain. Ini mungkin sebabnya kadar cesarean lebih rendah dalam beberapa kombinasi penggunaan.
Anda mungkin perlu mengawasi denyut jantung bayi sebelum, semasa, dan selepas prosedur untuk melihat sama ada bayi itu boleh menoleransi proses ini, tetapi ini tidak mungkin menyebabkan masalah janin.
Risiko Induksi Catheter Foley
Risiko menggunakan kateter belon Foley termasuk:
- Demam (3 peratus)
- Nada jantung janin yang tidak menenangkan (2 peratus)
- Pendarahan faraj (1.8 peratus)
- Sakit yang memerlukan penyingkiran kateter (1.7 peratus)
- Bayi bergerak dari kepala ke bawah untuk breech (1.3 peratus)
Terdapat beberapa jenis kateter yang boleh digunakan. Yang digunakan mungkin bergantung pada apa yang terdapat di hospital anda. Sekiranya anda berminat, berbincang dengan doktor atau bidan anda tentang jenis kateter yang digunakan semasa membincangkan semua pilihan anda untuk induksi buruh atau menunggu.
Apa Ia Suka Menggunakan Catheter Foley?
Terdapat banyak pengalaman yang akan bergantung kepada keadaan serviks anda pada masa penyisipan, teknik yang digunakan, dan walaupun anda mempunyai bayi sebelum ini. Kebanyakan ibu mengatakan bahawa penyisipan adalah yang paling tidak selesa, tetapi boleh diterima. Selepas itu, ia hanya menjengkelkan.
Kelahiran Vagina Selepas Cesarean dan Catheter Foley
Banyak kali kateter Foley dicadangkan kerana bahagian cesarean sebelumnya atau rahim yang teruk.
Penggunaan kaedah induksi ini untuk ibu-ibu yang berharap untuk kelahiran vagina selepas cesarean (VBAC) adalah terhad tetapi positif. Kajian kecil sebanyak 151 pesakit mendapati kadar kelahiran faraj adalah 54 peratus. Komplikasi berada dalam jangkamasa biasa yang diharapkan. Ini adalah sesuatu yang perlu terus disiasat.
Penggunaan Pesakit Luar Foley Catheter
Penggunaan balon Foley untuk induksi buruh telah dieksplorasi dalam beberapa kajian kecil di Australia yang mempunyai kehamilan jangka panjang berisiko rendah. Mereka mendapati bahawa manfaat belon Foley masih ada dan tidak ada komplikasi dalam kumpulan.
American College of Obstetricians and Gynecologists mengatakan dalam Buletin Amalan No. 107 bahawa ia mungkin sesuai untuk pesakit yang dipilih dengan hati-hati.
A Word From Verywell
Secara keseluruhannya, penggunaan kateter belon Foley adalah cara induksi yang selamat, berkesan, dan kos rendah bagi kebanyakan wanita hamil. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan, bincangkannya dengan pakar obstetrik anda.
> Sumber:
> Buletin Amalan ACOG No. 107: Induksi Buruh. Obstetrik & Ginekologi . 2009; 114 (2, Bahagian 1): 386-397. doi: 10.1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Kaedah Mekanikal untuk Induksi Buruh. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik. 2012, Keluaran 3.
> Maslovitz S, Lessing JB, Banyak A. Komplikasi Transmisi Foley Catheter untuk Induksi Tenaga Kerja Antara 1,083 Wanita. Arch Gynecol Obstet. 2010; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E, et al. Catheter Balloon untuk Ripening Serviks pada Scarter Uterus Dengan Rawatan Serviks yang Tidak Menentu: Kajian Retrospektif Multicenter 151 Pesakit. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Paris) 2013
> Wilkinson C, Adelson P, Turnbull D. Perbandingan Pesakit Dalam Dengan Pesakit Balet Pesakit Luar Pesakit Serviks: Pilot Randomized Controlled Trial. BMC Kehamilan dan melahirkan anak . 2015; 15 (1). doi: 10.1186 / s12884-015-0550-z.