Jawapan kepada soalan-soalan yang sering ditanyakan mengenai Vanishing Twins
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan penggunaan ultrasound pada awal kehamilan telah meningkatkan kekerapan diagnosis kehamilan kembar , dan malangnya, telah menghasilkan kesedaran yang tinggi tentang fenomena Sindrom Kembar Berkembar (VTS). Berikut adalah jawapan kepada Soalan Lazim mengenai keadaan ini.
Apakah yang dimaksudkan dengan Sindrom Twin Twin?
Sindrom Kembar Berkembara berlaku apabila salah satu set janin kembar nampaknya hilang dari rahim semasa kehamilan, biasanya mengakibatkan kehamilan tunggal yang normal.
Apa yang sebenarnya berlaku?
Salah satu janin dalam kehamilan berkembar secara spontan, biasanya pada trimester pertama; tisu janin diserap oleh kembar yang lain, plasenta, atau ibu, dengan itu memberikan penampilan bahawa kembar "lenyap."
Bagaimana ia didiagnosis?
Berikut adalah senario biasa: Seorang ibu menjalani ultrasound rutin pada awal kehamilannya, contohnya pada kehamilan enam atau tujuh minggu. Dua janin dikesan. Ibu diberitahu dia mempunyai anak kembar.
Apabila ibu kembali kepada doktor enam minggu kemudian, hanya satu denyutan jantung boleh didengar dengan imbasan Doppler. Satu lagi ultrasound dilakukan. Hanya satu janin yang dikenalpasti.
Dalam kes-kes lain, ibu hamil mengalami gejala-gejala yang nampaknya meniru keguguran; walau bagaimanapun bayi tunggal dalam rahimnya tidak terjejas.
Berapa kerapkah ia berlaku?
Para saintis mengesahkan bahawa bilangan konsep kembar jauh melebihi jumlah kelahiran kembar sebenar.
Beberapa anggaran menawarkan bahawa 1 dari 8 orang memulakan kehidupan sebagai kembar, sedangkan pada hakikatnya hanya 1 dalam 70 sebenarnya kembar. Dalam buku Having Twins (membandingkan harga), pengarang Elizabeth Noble mendakwa bahawa 80% kehamilan kembar mengakibatkan kehilangan satu atau kedua-dua bayi. Kajian lain meramalkan bahawa Sindrom Kembar Berkembar berlaku dalam 21 - 30% daripada semua kehamilan berganda di Amerika Syarikat.
Dianggarkan bahawa Sindrom Kembar Berkembar akan memainkan peranan dalam 50% kehamilan ovulasi yang dibantu.
Mengapa ia berlaku lebih kerap?
Walaupun ia kelihatan bahawa kejadian Sindrom Twin Vanishing meningkat dengan kekerapan yang membimbangkan, ia adalah semata-mata bahawa pengesanan fenomena telah meningkat. Kemajuan dalam teknologi ultrasound membolehkan doktor moden (dan ibu bapa) peluang yang menarik untuk melihat ke dalam rahim. Oleh kerana lebih banyak doktor secara rutin menggunakan ultrasound pada trimester pertama, lebih banyak kehamilan telah dikenalpasti. Dan peratusan tertentu akan terjejas oleh Sindrom Twin Vanishing. Pada masa lalu, ramai wanita mengalami VTS tanpa mengetahui.
Apa yang menyebabkannya?
Sama seperti tidak ada punca yang jelas untuk keguguran yang paling banyak, tidak ada sebab atau penjelasan untuk kehilangan janin dalam kehamilan berganda. Dalam sesetengah kes, janin dapat disesuaikan kerana kelainan kromosom atau plasenta. Sesetengah kajian mencadangkan bahawa kerana keabnormalan ini lebih biasa pada wanita yang lebih tua, Sindrom Kembar Berkembung lebih sering terjadi pada ibu-ibu usia lanjut. Sindrom Kembar Berkembar berlaku dengan kekerapan yang sama dalam kembar monozigotik dan dizigotik , walaupun komplikasi perkongsian plasenta antara kembar monozigotik monokorionik boleh menyumbang kepada keadaan.
Apakah tanda-tanda?
Mungkin tidak ada gejala apa pun. Walau bagaimanapun, sesetengah ibu mengalami kekejangan ringan, pendarahan atau ketidakselesaan pelvis, sama dengan keguguran. Mengurangkan tahap hormon juga mungkin menunjukkan bahawa satu janin telah dilahirkan.
Apakah rawatannya?
Pada amnya, ibu dan janin tidak memerlukan rawatan perubatan. Apabila VTS berlaku pada trimester pertama, ibu biasanya akan mengalami kehamilan yang normal dan menyampaikan satu persatu yang sihat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan di mana janin meninggal pada trimester kedua atau ketiga, ibu mungkin mengalami buruh, jangkitan atau pendarahan pada masa pra.
Dalam kes tersebut, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai untuk keadaan tersebut.
Apakah ramuan untuk ibu?
Secara fizikal, tiada. Tetapi secara emosi, ibu mungkin merasakan gabungan dukacita atas kehilangan satu bayi dan kelegaan untuk daya hidup bayi yang masih hidup. Adalah penting bagi ibu bapa untuk bersedih dengan cara yang sesuai, mengiktiraf kehilangan seorang anak serta kehilangan identiti mereka sebagai ibu bapa berganda.
Apakah ramalan untuk kembar yang masih hidup?
Dalam kebanyakan kes trimester pertama yang menghilangkan Sindrom Kembar, tidak ada kesan fizikal pada kembar yang masih hidup. Pengalaman rahim yang sihat diikuti dengan penghantaran biasa harus dijangkakan. Kejadian kehamilan yang lewat dari VTS mempunyai beberapa implikasi untuk janin yang masih hidup, sama seperti ibu. Kadang-kadang, sisa-sisa janin dijumpai di dalam mangsa yang tersisa, dalam bentuk tumoma teroma yang mengandungi tulang, rambut, gigi atau serpihan tisu. Para penyelidik telah mendapati bahawa selepas 20 minggu, janin yang masih hidup mempunyai risiko peningkatan cerebral palsy. Dan kematian asinkron juga mungkin berisiko jika kembar monozygous dan berkongsi sambungan vaskular.
Terdapat banyak spekulasi mengenai kesan psikologi dan emosi Sindrom Kembar Berkembar. Sesetengah orang yang selamat melaporkan perasaan rindu, rasa bersalah, kesedihan atau masalah dengan hubungan atau seksualiti.
Apa yang berlaku apabila kembar itu tidak lenyap?
Kadang-kadang, sisa-sisa janin yang dapat dirawat dijumpai di ibu, plasenta atau kembar yang masih hidup. Ini mungkin berlaku pada trimester kedua atau ketiga. Walaupun biasanya janin akan dirawat dan dikekalkan secara separuh, kematian satu kembar pada sekitar 15 - 20 minggu boleh mengakibatkan fetus papirus, suntikan janin yang mirip seperti kertas, kecil. Tumor teroma yang mengandungi tulang, rambut, gigi atau serpihan tisu juga merupakan petunjuk Twin Vanishing.
Di manakah kita boleh mendapatkan bantuan?
Keluarga yang mengalami Sindrom Kembar Berkembar mungkin memerlukan sokongan dan dorongan dalam menangani kehilangan unik mereka. Berikut adalah beberapa organisasi yang boleh memberi bantuan.
Twin Support Twins Support Group
Twinless Twins International
PO Box 980481
Ypsilanti, MI 48198-0481
(888) 205-8962
Pusat Kehilangan Berbilang Kelahiran
CLIMB, Inc.
c / o Jean Kollantai
PO Box 91377
Anchorage, AK 99509
(907) 222-5321
newsletter@climb-support.org
Teknik Neuro-Emotional (NET) telah digunakan untuk membantu mangsa-mangsa penyembuhan kembar dan trauma emosi yang lain.
NetMindBody.com
Dr, Scott Walker
BERSIH Diperbadankan
510 Second Street
Encinitas, CA 92024