Punca Kehamilan Kehilangan dan Faktor Risiko

Gambaran Keseluruhan Punca Keguguran

Setelah mengalami keguguran, anda boleh mempersoalkan sama ada anda melakukan sesuatu yang salah pada minggu-minggu awal kehamilan anda. Kebanyakan masa, jawapan kepada soalan anda tidak. Kebanyakan keguguran berlaku kerana sebab-sebab yang anda tidak dapat mengawal. Biasanya, ia adalah kejadian terasing walaupun sesetengah wanita boleh mengalami keguguran berulang.

Walau bagaimanapun, keadaan perubatan dan gynecologic tertentu dan pilihan gaya hidup tertentu boleh meningkatkan risiko anda mengalami keguguran.

Keabnormalan kromosom

Keabnormalan kromosom pada janin yang sedang berkembang adalah penyebab sekitar 50 peratus keguguran sebelum kehamilan selama 13 minggu dan sekitar 24 peratus keguguran antara 13 hingga 27 minggu kehamilan. Abnormalitas kromosom boleh disebabkan oleh perubahan struktur atau perubahan dalam jumlah kromosom. Risiko kelainan kromosom yang merumitkan kehamilan anda meningkat dengan usia anda.

Kelainan kongenital

Keabsahan kongenital adalah kecacatan kelahiran yang berlaku apabila bahagian tubuh janin yang semakin meningkat tidak normal. Faktor-faktor alam sekitar seperti jangkitan atau pendedahan kepada toksin serta faktor genetik boleh mengakibatkan keabnormalan kongenital.

Obesiti

Obesiti ditakrifkan sebagai BMI lebih daripada 30 dan kita semua tahu bahawa obesiti adalah masalah kesihatan yang serius. Tetapi obesiti semasa kehamilan juga boleh meningkatkan risiko komplikasi berkaitan kehamilan termasuk kecacatan lahir dan keguguran. Kajian telah menunjukkan bahawa keguguran lebih kerap berlaku di kalangan wanita gemuk berbanding dengan wanita yang dipadankan dengan usia dengan BMI.

Sekiranya BMI anda melebihi 30, berat badan sebelum hamil dapat mengurangkan risiko anda.

Diabetes

Wanita dengan diabetes yang sedia ada menghadapi risiko komplikasi yang lebih tinggi sepanjang kehamilan mereka. Komplikasi ini termasuk peningkatan kecacatan kelahiran dan keguguran. Semakin baik kawalan glisemik anda apabila anda hamil, semakin kecil kemungkinan anda mengalami kehilangan kehamilan awal atau kecacatan kelahiran yang teruk. Sekiranya anda menghidap diabetes dan anda berfikir untuk hamil, terlebih dahulu pastikan diabetes anda berada dalam kawalan yang baik. Sebaik-baiknya, hemoglobin A1C anda adalah enam peratus atau kurang apabila anda merancang kehamilan.

Jangkitan

Mendapatkan sakit semasa mengandung boleh menjadi sangat tertekan. Berita baiknya adalah bahawa jangkitan paling biasa semasa kehamilan meningkatkan risiko keguguran. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jangkitan seperti listeria yang boleh menyebabkan keguguran.

Gangguan autoimun

Gangguan autoimun adalah keadaan apabila sistem imun anda tidak berfungsi dengan baik dan mula menyerang tisu anda sendiri.

Gangguan autoimun adalah perkara biasa dalam wanita reproduktif. Antiphospholipid antibody syndrome dan thyroiditis Hashimoto adalah dua contoh gangguan autoimun yang boleh meningkatkan risiko keguguran anda.

Fibroid rahim

Fibroid rahim adalah tumor otot licin yang licin yang boleh berkembang di dinding, di permukaan, atau di lapisan rahim anda. Fibroid adalah biasa di kalangan wanita reproduktif dan mungkin mempunyai kehamilan yang tidak rumit jika anda mempunyai fibroid. Walau bagaimanapun, fibroid yang luas atau fibroid yang mengganggu rongga rahim boleh meningkatkan risiko keguguran.

Uterine Septum / Intrauterine Adhesions

Pada masa awal kehamilan anda, embrio melekat pada lapisan rahim anda atau endometrium anda dan mula berkembang. Satu keadaan yang mengganggu lapisan rahim atau dengan rongga rahim anda boleh meningkatkan risiko keguguran. Separum rahim adalah kelainan perkembangan dalam uterus dan perekatan intrauterin adalah sejenis tisu parut yang boleh berlaku selepas pembedahan atau jangkitan.

Kedua-dua keadaan ini mengganggu bentuk rongga rahim anda dan lapisan endometrium dan boleh meningkatkan risiko keguguran anda.

Cervix yang tidak cekap

Rahim anda berkembang selama bulan kehamilan anda untuk menampung janin yang semakin meningkat. Ia adalah tugas serviks anda untuk menjaga janin yang sedang berkembang di dalam rahim anda selama kira-kira sembilan bulan. Kadang-kadang serviks mula melebar atau terbuka lebih awal daripada yang sepatutnya. Jika ini berlaku pada trimester kedua, biasanya antara 13 hingga 24 minggu, anda mungkin mempunyai serviks yang tidak cekap . Doktor anda mungkin mencadangkan kecacatan pada kehamilan anda yang akan datang untuk mengurangkan risiko keguguran anda.

Merokok

Tidak syak lagi bahawa rokok merokok adalah buruk untuk kesihatan anda. Secara amnya diterima bahawa merokok meningkatkan risiko keguguran walaupun beberapa kajian gagal menunjukkan peningkatan risiko. Bahawa dikatakan, jika anda merancang kehamilan anda harus bekerja untuk berhenti merokok kerana ia berkaitan dengan komplikasi kehamilan lain selain keguguran.

Penyalahgunaan Bahan

Penyalahgunaan bahan semasa kehamilan dikaitkan dengan pelbagai komplikasi dan potensi untuk kehamilan yang lemah dan hasil neonatal. Seperti merokok, penggunaan alkohol dalam kehamilan mempunyai bukti yang bertentangan untuk peranannya dalam menyebabkan keguguran secara khusus. Tetapi kerana ia sangat berpotensi membahayakan janin yang sedang berkembang, disarankan agar anda tidak mengambil alkohol semasa hamil. Perkara yang sama berlaku untuk semua dadah haram termasuk (tetapi tidak terhad kepada) kokain, heroin, dan ganja.

Kafein yang berlebihan

Adalah penting untuk mengatakan bahawa kafein dalam kesederhanaan kelihatan selamat pada kehamilan. Terdapat bukti untuk mencadangkan pengambilan kafein yang berlebihan dapat meningkatkan risiko keguguran. Peraturan yang baik untuk diikuti apabila mengandung atau cuba hamil adalah untuk mengehadkan pengambilan kafein anda kurang daripada 200mg sehari-kira-kira dua cawan kopi.

A Word From Verywell

Mempunyai keguguran sangat menjengkelkan. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa keguguran bukan kesalahan anda dan ia biasanya merupakan kejadian terpencil. Ini bermakna anda lebih cenderung untuk mengandung lebih baik daripada keguguran yang lain apabila anda hamil.

Walau bagaimanapun, jika anda mengalami keguguran atau jika anda merancang untuk hamil, adalah penting untuk menentukan sama ada anda mempunyai sebarang keadaan yang meningkatkan risiko keguguran anda. Mengubah gaya hidup dan bercakap dengan doktor anda tentang kesihatan anda boleh mengurangkan risiko keguguran anda.

> Sumber:

> Kolej Pakar Perubatan Amerika dan Pakar Sakit Ginekologi. (2015). Buletin amalan ACOG no.150: Kehilangan Kehamilan Awal. Ginekologi Obstet. 125 (5) 258-67.

> Michels, T. (2007). Kehilangan Kehamilan Trimester Kedua. Pakar Perubatan Keluarga Amerika, 76 (9), 1341-46.