Kenapa Tekan Tulang Tulang Mungkin Diperlukan di Bayi atau Preemies
Tumbukan lumbal, juga dikenali sebagai LP atau ketuk tulang belakang, adalah prosedur yang digunakan oleh doktor untuk mengumpul bendalir tunjang. Semasa LP, jarum dimasukkan di antara tulang punggung bawah dan ke ruang tulang belakang. Sebilangan kecil cecair tulang belakang kemudian diekstrak dan jarum ditarik balik.
Pemikiran tulang belakang tulang belakang boleh menjadi menakutkan kepada ramai orang, perasaan yang mungkin hanya meningkat ketika bayi terlibat.
Tetapi, sebenarnya, apabila dilakukan oleh profesional yang berpengalaman dalam pediatrik, ia sering lebih tidak selesa daripada menyakitkan.
Petunjuk untuk Ketuk Spinal pada Bayi
Kebanyakan punca lumbar pada bayi dilakukan untuk memeriksa meningitis, jangkitan membran yang menyusun otak dan ruang tulang belakang (dipanggil meninges). Meningitis adalah jangkitan yang sangat serius, dan hanya ketulan tulang belakang yang boleh mengesahkan penyakit secara konkrit.
Ramai ibu bapa terkejut apabila dimaklumkan bahawa bayi mereka memerlukan ketukan tulang belakang, terutamanya jika kanak-kanak itu tidak muncul semua yang sakit. Tetapi ujian dianggap penting kerana sebab-sebab tertentu meningitis, bakteria kumpulan B seperti itu , tidak selalu dapat dilihat dengan tanda-tanda klasik penyakit ini.
Dan, ini adalah penting kerana kekurangan gejala tidak menjadikan keadaan kurang serius. Dengan melakukan LP, seorang doktor dapat dengan cepat mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan yang tepat.
Sebagai tambahan kepada meningitis, tunjang tulang belakang dapat digunakan sebagai alat terapi daripada diagnosis. Ini termasuk merawat keadaan yang dipanggil hydrocephalus di mana cecair berkumpul di otak, yang paling biasa pada bayi dengan pendarahan intraventricular yang teruk. Dalam keadaan sedemikian, doktor boleh menggunakan ketulan tunjang untuk mengalirkan lebihan darah dan cecair sama ada untuk mengelakkan atau menangguhkan keperluan untuk shunt.
Manfaat dan Komplikasi
Tusukan lumbar adalah prosedur invasif yang memerlukan konsultasi dengan teliti untuk memastikan ia sesuai dan selamat, terutamanya untuk bayi yang belum matang. Menentukan sama ada atau tidak untuk melakukan sesuatu tidak pernah menjadi pilihan yang mudah.
Keuntungan dari tusuk lumbar termasuk:
- Tulang tulang belakang boleh dengan cepat mendiagnosis penyakit yang serius dan mengancam nyawa.
- Meningitis hanya boleh didiagnosis menggunakan ketulan tulang belakang.
- Keputusan ketuk tulang belakang dapat menghalang anak dari terkena obat-obatan yang tidak tepat atau tidak sesuai.
Risiko berpotensi termasuk:
- Tulang tulang belakang boleh menjadi tidak selesa dan emosi menyedihkan kepada ibu bapa.
- Jangkitan adalah risiko sebarang prosedur invasif.
- Sakit kepala dan pendarahan kadang-kadang boleh berlaku.
- Bayi pramatang atau sakit mungkin mengalami penurunan kadar jantung atau ketepuan oksigen semasa prosedur dan memerlukan oksigen tambahan.
Bagaimana Tekan Tulang Pemulihan Dilakukan
Bergantung pada keadaan, ibu bapa boleh atau mungkin tidak dibenarkan masuk ke bilik semasa LP. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 30 minit dan melibatkan kemasukan jarum nipis di antara tulang tulang belakang yang lebih rendah.
Bayi sering diposisikan di sisi mereka dengan lutut mereka terselip di bawah dagu mereka. Bayi yang baru lahir boleh duduk tegak dalam kedudukan yang terselip.
Sebaik sahaja kanak-kanak diletakkan dengan betul, kawasan tulang belakang yang lebih rendah akan dibersihkan dengan antiseptik. Doktor yang melaksanakan prosedur itu akan memakai sarung tangan steril untuk mencegah jangkitan.
Tusuk kecil akan dibuat melalui kulit bahagian belakang yang lebih rendah, dan anestetik cecair akan disuntik untuk meringankan kesakitan. Krim numbing juga boleh digunakan sebelum suntikan untuk meminimumkan ketidakselesaan.
> Sumber:
> Srinivasan, L .; Harris, M .; dan Shah, S. "Tumbukan lumbar dalam Neonate: Cabaran dalam Membuat Keputusan dan Tafsiran." Seminar dalam Perinatologi . 2012; 36 (5): 445-53. DOI: 10.1053 / j.semperi.2012.06.007.