Kawalan Penyusuan dan Kawalan Kelahiran

Mempunyai bayi adalah masa yang istimewa dalam kehidupan seorang wanita. Ia adalah masa penemuan - dari belajar semua tentang keperibadian bayi baru anda untuk mengetahui apa yang anda inginkan dan keperluan bayi anda. Ramai ibu baru juga mendapati diri mereka sedang menavigasi proses penyusuan susu ibu. Di tengah-tengah semua kegembiraan ini, kawalan kelahiran mungkin merupakan perkara paling jauh di fikiran anda. Namun, melainkan jika anda ingin menambah saudara atau saudara tambahan kepada keluarga sembilan bulan dari sekarang, adalah penting agar anda tidak mengabaikan keperluan kawalan kelahiran anda.

Apabila ia menyusukan dan mengawal kelahiran, seorang ibu baru mempunyai banyak pilihan kontraseptif untuk dipilih. Ia juga penting untuk tidak percaya mitos bahawa anda tidak boleh hamil semasa anda menyusu. Walaupun menyusu dapat dianggap sebagai kaedah kawalan kelahiran, terdapat syarat-syarat tertentu yang mesti dipenuhi agar ia berkesan. Nampaknya ramai wanita tidak fikir mereka subur sekali lagi sehingga mereka menerima tempoh pertama mereka selepas melahirkan. Perlu diingat bahawa anda akan berovulasi sebelum anda mendapat tempoh anda. Sekiranya anda mempunyai seks tanpa perlindungan sekitar masa ovulasi anda, anda boleh hamil lagi. Inilah sebabnya mengapa menggunakan tempoh anda sebagai penunjuk kesuburan bukan idea yang baik. Sebaik sahaja anda membaca tentang semua pilihan kawalan kelahiran yang menyusu yang tersedia, ia adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor anda untuk memutuskan mana yang paling sesuai untuk anda.

Pilihan kawalan kelahiran bayi menyusut ke dalam empat kategori: kaedah hormon progestin sahaja, kaedah bukan hormon, kaedah semula jadi dan kaedah kekal. Semua kaedah kawalan kelahiran berikut dianggap selamat untuk digunakan semasa menyusu:

Kaedah Progestin-Only:

Getty Images / KidStock

Kontraseptif hanya progestin adalah kaedah kawalan kelahiran hormon yang memerlukan preskripsi dari doktor anda. Walaupun progestin boleh memasukkan bekalan susu anda, ia tidak akan menyebabkan sebarang bahaya kepada bayi anda atau menyebabkan penurunan pengeluaran susu. Kaedah ini juga cenderung lebih berkesan daripada banyak alternatif bukan hormon.

Pil pil

Ini adalah pil kawalan kelahiran progestin sahaja. Tidak seperti alternatifnya, pil kombinasi, pil mini tidak mengandungi sebarang estrogen. Pil ini datang dalam pek 28 hari, jadi semua pil dalam setiap pek 4 minggu mengandungi progestin (tidak ada pil plasebo).

Lebih banyak

Nexplanon

Ini juga dikenali sebagai implan kontraseptif. Nexplanon adalah versi terbaru Implanon kerana pengeluar perlahan-lahan menghapus Implanon. Implan plastik nipis ini dimasukkan di bawah kulit di lengan. Ia terus mengeluarkan progestin dos yang rendah selama lebih dari 3 tahun dan memberikan perlindungan kehamilan sepanjang masa ini. Implanon atau Nexplanon juga boleh dikeluarkan pada bila-bila masa dalam tempoh 3 tahun ini.

Lebih banyak

Depo Provera

Kaedah kawalan kelahiran ini adalah suntikan yang secara perlahan melepaskan progestin ke dalam aliran darah anda dalam tempoh 11 hingga 14 minggu. Jadi, anda dilindungi dari kehamilan pada masa ini. Adalah penting bahawa anda menerima suntikan Depo Provera yang dijadwalkan pada masa ini supaya keberkesanannya tidak akan dikompromi.

Lebih banyak

Mirena atau Skyla

Ini adalah IUD yang juga melepaskan sedikit progestin dalam jangka masa 3 atau 5 tahun. Mereka mesti dimasukkan dan dikeluarkan oleh doktor anda. Kedua-duanya sangat berkesan dan boleh dikeluarkan pada bila-bila masa.

Kaedah Bukan Hormon:

Dengan beberapa pengecualian, pilihan kawalan kelahiran bayi ini boleh didapati di kaunter. Banyak yang dianggap kaedah "penghalang" kerana mereka pada dasarnya bertindak seperti dinding yang menghalang sperma daripada dapat mencapai telur.

Kondom lelaki

Kondom datang dalam pelbagai jenis, saiz, dan bahan (seperti lateks, poliuretana, lambskin atau polyisoprene). Seorang lelaki menggunakan kondom untuk menutup zakarnya sebelum, semasa dan selepas ejakulasi. Walaupun kondom tertentu datang sebelum pelincir, sesetengah ibu menyusu mungkin mempunyai tahap estrogen yang lebih rendah, yang boleh menyebabkan kekeringan faraj. Jika anda mendapati bahawa penggunaan kondom itu menjengkelkan faraj anda, anda boleh memilih untuk menambah beberapa pelinciran tambahan (seperti Astroglide atau Naturals basah).

Lebih banyak

Kondom wanita

Kaedah kawalan kelahiran ini terdiri daripada kantong yang diperbuat daripada poliuretana dengan cincin fleksibel di setiap hujungnya. Ia memegang air mani dan tidak membenarkan sperma memasuki badan anda. Ia mungkin mengambil sedikit amalan belajar bagaimana untuk memasukkan kondom wanita dengan betul sehingga anda merasa selesa menggunakannya.

Lebih banyak

Spermisida

Spermisida datang dalam bentuk yang berbeza, tetapi pada dasarnya bekerja dengan cara yang sama - spermisida dimasukkan jauh ke dalam vagina sebelum seks; mereka kemudian akan mencair atau gelembung untuk membentuk penghalang. Mereka biasanya mengandungi nonoxynol-9, yang merupakan spermisida yang melumpuhkan dan / atau memusnahkan sperma.

Lebih banyak

Sponge hari ini

SPAN adalah alat bulat, buih yang mempunyai gelung nilon yang dipasang untuk penyingkiran. Ia menyekat serviks (pembukaan ke rahim), jadi sperma tidak boleh masuk. Ia juga mengeluarkan spermisida yang boleh menghentikan sperma daripada berenang. Mempunyai pemahaman yang baik tentang anatomi anda, bersama-sama dengan beberapa amalan, boleh memudahkan anda belajar bagaimana memasukkan span.

Lebih banyak

Diafragma

Diafragma (atau alternatif yang lebih kecil, topi serviks) adalah peranti penghalang. Ini tidak boleh digunakan sehingga enam minggu sejak anda telah melahirkan. Kedua-dua diafragma dan topi serviks juga mesti dipasang oleh doktor anda. Mereka dimasukkan ke dalam vagina dan menyekat serviks. Kedua-duanya digunakan dengan krim spermisida supaya peranti itu menghalang sperma dan krim itu melumpuhkannya.

Lebih banyak

ParaGard

Ini adalah IUD bebas hormon. Ia mempunyai tembaga bergelung di sekitar peranti dan dimasukkan oleh doktor anda. ParaGard menyediakan 10 tahun perlindungan kehamilan tetapi boleh dikeluarkan di mana-mana sebelum 10 tahun.

Lebih banyak

Kaedah semulajadi:

Juga dikenali sebagai kaedah tingkah laku, kaedah kawalan kelahiran ini tidak bergantung kepada mana-mana peranti atau hormon. Kaedah semulajadi terdiri daripada tingkah laku yang boleh dilakukan secara semula jadi untuk membantu mencegah kehamilan.

Penyusuan Susu Berterusan (Kaedah Amenore Lactational)

Jika dilakukan dengan betul, LAM boleh menunda ovulasi selama enam bulan selepas melahirkan - jadi jika tidak ada telur yang dikeluarkan, tidak ada sperma untuk menyuburkan. Penyusuan susu ibu berterusan berkesan kerana hormon yang mencetuskan pengeluaran susu juga menghalang pembebasan hormon yang menandakan ovulasi. Gg

Ingatlah, walaupun: anda tidak boleh bergantung pada kaedah ini selama lebih dari enam bulan atau jika anda mempunyai tempoh sejak melahirkan. Juga, LAM hanya berkesan jika anda menyusu bayi anda sekurang-kurangnya 6 kali sehari dengan kedua-dua payudara dan tidak menggantikan makanan lain untuk susu ibu. Anda juga mesti menyusukan bayi anda setiap 4 jam pada siang hari dan setiap 6 jam pada waktu malam.

Lebih banyak

Perancangan Keluarga Semulajadi (NFP)

Kaedah NFP bergantung kepada pemantauan perubahan badan yang berbeza untuk menentukan apabila ovulasi berlaku. Mereka termasuk kaedah berasaskan gejala (seperti kaedah Billings) dan kaedah berasaskan kalendar (seperti kaedah Standard Days). Walaupun tidak ada peraturan yang mengatakan NFP tidak boleh dipertimbangkan sebagai pilihan kawalan kelahiran menyusu, Pertubuhan Kesihatan Sedunia memberi amaran bahawa penggunaan kaedah kesedaran kesuburan mungkin kurang berkesan dalam menyusukan wanita. Adalah dicadangkan agar anda menunggu untuk bergantung pada pilihan NFP sehingga anda mula melihat tanda-tanda kesuburan (seperti lendir serviks), anda mempunyai sekurang-kurangnya tiga masa pasca-partum, dan anda telah mula menggantikan susu ibu dengan makanan lain.

Lebih banyak

Pilihan Tetap:

Sekiranya anda tahu bahawa bayi ini adalah yang terakhir, anda boleh memilih pilihan tetap seperti pilihan kawalan kelahiran bayi. Ingat, pensterilan harus dianggap sebagai kekal dan tidak boleh dibalikkan. Sekiranya anda masih merasakan "hormon" semasa menyusui atau mengalami sebarang kemurungan pasca-partum, anda mungkin menangguhkan keputusan untuk mendapatkan kawalan kelahiran kekal sehingga anda berada di tempat yang emosional di mana anda merasa yakin untuk membuat pilihan ini.

Sterilisasi Perempuan

Kaedah tetap untuk wanita termasuk prosedur ligation tiub tradisional dan pembedahan - biasanya dirujuk sebagai mempunyai tiub anda terikat. Perlu diingat bahawa ligasi tiub memerlukan anestesia, yang boleh masuk ke dalam susu ibu dan boleh menjejaskan bayi anda (biasanya mengantuk yang mungkin mengakibatkan kesukaran penyusuan).

Satu lagi pilihan tetap dipanggil Essure. Ini adalah alternatif bukan pembedahan untuk ligasi tiub dan tidak memerlukan anestesia. Kedua-dua pendekatan ini berfungsi dengan menutup atau menyekat tiub fallopian. Dengan cara ini, telur tidak boleh pergi ke rahim dan sperma tidak boleh memasuki tiub fallopi untuk mencapai telur.

Lebih banyak

Vasektomi

Sterilisasi lelaki tidak memberi kesan pada penyusuan susu ibu. Selepas vasektomi, badan lelaki masih membuat air mani, tetapi ia tidak mengandungi sperma. Lelaki boleh memilih antara vasectomies tradisional di mana hirisan kecil dibuat di bahagian atas skrotum lelaki atau vasektomi tanpa skalpel di mana pakar bedah menusuk kulit, jadi tiada hirisan dibuat.

Sumber:

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Kriteria Kelayakan Perubatan AS untuk Penggunaan Kontraseptif, 2010 . Siaran Awal MMWR 2010; 59 Mei 28: 1-86.

Riordan, J. & Wambach, K. (2009). Menyusu dan Laktasi Manusia . Sudbury, MA: Jones dan Bartlett.

Lebih banyak