Bagaimanakah Keadaan Relatif Normal Boleh Berubah Serius
Jaundis adalah salah satu daripada keadaan kesihatan yang paling biasa yang dilihat pada bayi baru lahir, kedua-dua pramatang dan mereka yang dilahirkan pada masa itu. Jaundis dicirikan oleh pengwarnian kulit dan mata yang berlaku apabila sel darah merah merosakkan dan membanjiri tubuh dengan produk sampingan kekuningan yang dikenali sebagai bilirubin.
Dalam kebanyakan bayi, penyakit kuning adalah normal dan tidak ada sebab untuk penggera.
Bayi yang baru lahir biasanya akan melalui tempoh yang singkat di mana sel-sel darah merah akan pecah dengan cepat sebelum akhirnya dinormalisasi. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, jaundis berpanjangan boleh menjadi tanda masalah yang serius yang memerlukan penjagaan perubatan segera.
Tanda-tanda Bahaya
Selepas penyerahan, kebanyakan bayi dapat memetabolismasikan bilirubin dengan mudah dan lulus dalam najis sebelum terlalu banyak terkumpul. Oleh sebab bayi-bayi prematur mempunyai organ yang kurang berkembang, bilirubin sering sukar untuk memetabolismakan. Dalam kes sedemikian, jika sel darah merah merosot lebih cepat daripada bilirubin yang dapat dimetabolisme, ia boleh menyebabkan pembentukan serius dikenali sebagai hiperbilirubinemia .
Sekiranya dibiarkan, kadar bilirubin yang berlebihan boleh menyebabkan kerosakan otak yang teruk dikenali sebagai kernicterus . Kernicterus dilihat terutamanya pada bayi baru lahir atau sakit tetapi juga boleh berlaku dalam bayi berjangka penuh. Tanda awal mungkin termasuk:
- Berpanjangan atau memburukkan lagi kulit dan mata
- Keletihan yang melampau
- Kesukaran bangun tidur atau tidur
- Masalah makan
- Keprihatinan yang melampau, sering disertai dengan menangis tinggi
- Limpness atau kekakuan badan
- Pergerakan mata yang luar biasa
- Kekejangan otot
Jika bayi anda mengalami gejala-gejala ini, dapatkan segera rawatan kecemasan. Sekiranya tidak dirawat, kernicterus boleh menyebabkan kerosakan neurologi kekal, termasuk kehilangan pendengaran, palsy cerebral, ketidakupayaan intelektual, dan juga kematian.
Rawatan
Terima kasih kepada diagnostik dan rawatan moden, jaundis jarang mendapat begitu buruk kerana menyebabkan kernicterus. Bayi pramatang yang berisiko akan mempunyai paras bilirubin mereka dengan teliti diawasi sama ada ujian darah atau meter dahi.
Selain kelahiran prematur, faktor risiko untuk hiperbilirubinemia termasuk:
- Mempunyai saudara kandung yang sebelum ini terjejas
- Lebam atau trauma yang disebabkan oleh penghantaran alat
- Kelewatan melewati najis pertama bayi yang dipanggil meconium
Cara yang paling biasa untuk merawat jaundis adalah dengan menggunakan lampu fototerapi (juga dikenali sebagai "lampu bili") yang membantu badan memecah bilirubin ke dalam bentuk badan yang boleh dikeluarkan.
Jika fototerapi gagal menormalkan tahap bilirubin, pemindahan pertukaran mungkin diperlukan semasa beberapa atau semua darah bayi dikeluarkan dan diganti dengan darah penderma. Prosedur ini boleh berisiko dan memerlukan perundingan yang mendalam untuk menimbang kedua-dua kebaikan dan keburukan sebelum memberikan persetujuan ibu bapa.
A Word From Verywell
Dalam kebanyakan bayi, penyakit kuning adalah sementara dan akan hilang sekitar dua minggu. Katanya, sekitar 60 peratus hingga 80 peratus bayi yang baru lahir akan mengalami sedikit penyakit kuning, walaupun lebih sukar untuk melihat pada bayi dengan kulit yang lebih gelap.
Untuk membantu penyingkiran bilirubin, pastikan untuk memberikan bayi anda dengan cecair yang cukup dalam bentuk susu ibu atau formula.
Bayi baru lahir harus mempunyai sekurang-kurangnya enam lampin basah setiap hari, dan warna najis mereka harus berubah dari hijau gelap menjadi kuning jika mereka mendapat cukup nutrisi.
Sementara itu, sinaran matahari langsung tidak boleh digunakan sebagai satu bentuk terapi di rumah kerana ia boleh menyebabkan selaran matahari dan kecederaan serius kepada bayi baru lahir anda.
> Sumber:
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; Shoji, H. et al. "Kernicterus dalam Preterm Bayi." Pediatrik. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; dan Golub, R. "Hyperbilirubinemia Neonatal." JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.