Bahawa anak anda mungkin mempunyai penyakit menular seksual (STD) mungkin bukanlah perkara pertama yang difikirkan oleh ahli pediatrik anda ketika anak anda, walaupun dia seorang remaja, datang untuk dikunjungi.
Menurut CDC, "Walaupun kelaziman STD di kalangan remaja, penyedia kerap gagal bertanya tentang tingkah laku seksual, menilai risiko untuk STD, memberi kaunseling mengenai pengurangan risiko, dan skrin untuk jangkitan tanpa gejala semasa pertemuan klinikal."
Malangnya, itu sering menjadi kesilapan.
Statistik STD
STD adalah perkara biasa di kalangan remaja dan orang dewasa muda. Malah, remaja yang aktif secara seksual dan dewasa muda di antara umur 15 dan 24 menyumbang hampir separuh daripada semua STD baru (kira-kira 19 juta jangkitan) setiap tahun.
Pada tahun 2006, untuk remaja yang lebih tua (15 hingga 19 tahun), terdapat:
- 293,392 kes klamidia pada kanak-kanak perempuan
- 58,820 kes klamidia pada kanak-kanak lelaki
- 66,405 kes gonorrhea pada kanak-kanak perempuan
- 30,119 kes gonorea pada lelaki
- 233 kes sifilis pada kanak-kanak perempuan
- 332 kes sifilis pada kanak-kanak lelaki
Secara keseluruhannya, dianggarkan bahawa 1 dari 4 remaja perempuan mempunyai penyakit menular seksual. Selain chlamydia (kira-kira 4 peratus gadis remaja), gonorea, dan sifilis, STD ini termasuk papillomavirus manusia (HPV - kira-kira 18 peratus gadis remaja), virus herpes simplex, dan trichomoniasis.
Ujian STD
Di samping menguji remaja dengan gejala STD, seperti luka, pelepasan, ulser, sakit kencing, dan sebagainya, para ahli mengesyorkan:
- pemeriksaan klamidia tahunan untuk wanita aktif seksual
- Pemeriksaan HIV untuk semua remaja (bermula pada umur 13 tahun) sekurang-kurangnya sekali, kecuali terdapat kadar HIV yang sangat rendah pada pesakit mereka, dan kemudian setiap tahun jika mereka mempunyai tingkah laku berisiko tinggi atau sekali lagi apabila ahli pediatrik anda fikir ia perlu
Jadi mengapa tidak lebih kanak-kanak pakar ujian remaja untuk STD?
Kemungkinan besar kerana mereka fikir ia melibatkan pemeriksaan panggul dan menggunakan swab, yang mana banyak ahli pediatrik tidak mempunyai banyak pengalaman. Pediatrik tidak selalu membincangkan hubungan seks dengan pesakit remaja mereka.
Ini juga mungkin sebab remaja tidak membawa fakta bahawa mereka mungkin mempunyai STD dan perlu diuji.
Terdapat ujian mudah untuk klamidia dan gonorrhea yang boleh dilakukan tanpa pemeriksaan panggul dan tanpa swab. Ia hanya melibatkan remaja kencing dalam cawan dan pejabat pediatrik menghantar sampel air kencing ke makmal untuk menguji STD ini. Ujian penguatan asid nukleik (NAAT) juga boleh dilakukan pada swab endokervis jika ujian pelvik dilakukan pada wanita atau intraurethral swab pada seorang lelaki.
Ujian untuk sifilis biasanya dari swab dari sakit atau ujian darah. Ujian untuk STD lain, termasuk HIV dan hepatitis B, adalah dari ujian darah.
Bercakap dengan Pediatrik anda Mengenai Pengujian STD
Adakah ahli pediatrik anda bercakap dengan remaja anda mengenai STD, kehamilan remaja , kawalan kelahiran , pantang larang, atau topik lain yang mana banyak ibu bapa, doktor, dan remaja kadang-kadang sukar?
Sekiranya anda tidak pasti, anda boleh menghubungi sebelum kunjungan remaja anda dan mengetahui, terutama jika anda mengetahui suspek bahawa anak anda aktif secara seksual.
Itu akan membantu memastikan ahli pediatrik anda mengetahui skrin untuk remaja anda untuk STD.
Memberi pakar pediatrik anda beberapa masa sahaja dengan remaja anda untuk bertanya soalan secara peribadi mungkin juga membantu untuk menjadikannya lebih mungkin bahawa mereka mendapati jika remaja anda aktif secara seksual dan memerlukan ujian STD.
Walaupun ramai ahli pediatrik terus melihat remaja yang lebih tua, terutamanya jika mereka masih bersekolah, ada yang tidak berfikiran untuk berfikir tentang kehamilan remaja atau STD atau hanya tidak dilengkapi untuk menangani masalah ini. Orang lain mempunyai amalan remaja yang aktif, melakukan ujian pelvik, dan bersedia mengendalikan semua masalah remaja.
Jika ahli pediatrik anda tidak menyentuh remaja untuk STD dan anak anda aktif secara seksual, maka ia mungkin masanya untuk beralih kepada yang dilakukannya.
Melihat pakar pediatrik yang pakar dalam remaja atau doktor keluarga mungkin juga idea yang baik. Perempuan aktif secara seksual juga harus melihat seorang pakar sakit puan, dengan mengingati bahawa Kolej Obstetrik dan Ginekologi Amerika mengesyorkan bahawa semua gadis mempunyai lawatan pertama mereka kepada pakar sakit puan apabila berusia antara 13 dan 15 tahun.
Sumber:
CDC. Garis Panduan Rawatan Penyakit Melalui Seksual 2006
CDC. Pengawasan STD 2006. Profil Khas Fokus. Remaja dan Dewasa Muda.
Cadangan Semakan untuk Ujian HIV Orang Dewasa, Remaja, dan Wanita Hamil dalam Tetapan Penjagaan Kesihatan - MMWR 22 September 2006
MMWR. Ujian Saringan Untuk Mengesan Chlamydia trachomatis dan Neisseria gonorrhoeae Jangkitan --- 2002. 18 Oktober 2002/51 (RR15), 1-27