Ketidakpatuhan ABO jarang serius tetapi boleh menyebabkan penyakit kuning atau anemia
Setelah menunggu selama sembilan bulan untuk bertemu dengan bayi mereka, sedikit mungkin lebih menarik untuk ibu bapa yang baru bangga daripada mengambil stok yang telinganya mendapat, yang dagu berlutut, yang sangat panjang dan langsing jari kaki. Tetapi bagaimana dengan jenis darahnya? Walaupun boleh jadi warna rambut bayi, katakan, adalah berbeza daripada ibunya (walaupun dia diam-diam berharap dia akan mewarainya keriting berambut pirang strawberi), kadang-kadang ada kisah yang berbeza jika jenis darah bayi tidak sama seperti ibunya.
Dalam hal ini, dia boleh berisiko untuk keadaan yang dikenali sebagai ketidaksabadian jenis darah ABO, sejenis penyakit yang dikenali sebagai penyakit hemolitik bayi baru lahir (HDN). (Satu lagi contoh HDN berlaku apabila darah ibu adalah Rh negatif dan bayinya adalah positif Rh. Ketidaksuburan faktor Rh yang ditapis semasa hamil, ibu mengandung boleh diberikan pukulan untuk menangkis masalah.)
Pada masa lalu, HDN (secara klinikal dikenali sebagai erythroblastosis fetalis) boleh meletakkan kesihatan bayi pada risiko yang serius. Malah, pada satu masa HDN merupakan penyebab utama kematian bagi bayi baru. Sekarang penyelidik perubatan lebih memahami mekanisme yang menyebabkan HDN, mereka tidak begitu mengancam. Sekiranya anda seorang ibu baru yang jenis darah bayi berbeza dengan anda, inilah yang anda perlu tahu mengenai ketidakcocokan ABO.
ABC of ABO Incompatibility
Huruf A, B, dan O merujuk kepada empat jenis darah - A, B, AB, dan O. Jenis darah ditentukan berdasarkan protein pada permukaan sel darah merah.
Protein ini adalah zat antigen yang berpotensi yang tidak dikenali oleh sistem imun. Untuk perlindungan, sistem imun akan menghasilkan antibodi untuk melawan protein yang tidak dikenali. Antibodi ini boleh menyeberangi plasenta, di mana mereka akan merosakkan sel darah merah bayi selepas dia dilahirkan.
Sebab jenis darah bayi tidak selalu sama dengan ibunya adalah jenis darah berdasarkan gen dari setiap ibu bapa.
Jadi, sebagai contoh, seorang ibu yang mengetik O dan seorang bapa yang jenis A boleh mempunyai anak yang bertipe A. Alasan bayi tidak akan mempunyai darah O jenis, seperti ibunya, kerana gen untuk O adalah resesif.
Tidak semua kombinasi darah yang tidak sepadan adalah masalah. Ketidakpatuhan ABO hanya boleh berlaku jika seorang wanita dengan darah O mempunyai bayi yang darahnya adalah jenis A, jenis B, atau jenis AB. Jika bayi adalah jenis O tidak akan ada masalah dengan tindak balas imun negatif kerana sel darah O jenis O tidak mempunyai tindak balas imun yang mencetuskan antigen.
Bagaimana ABO Ketidakpatuhan Dirawat
Masalah yang paling biasa yang disebabkan oleh ketidakcocokan ABO adalah penyakit kuning . Jaundis berlaku apabila terdapat penumpukan zat orang-orang merah dalam darah yang dipanggil bilirubin yang dihasilkan apabila sel darah merah merosot secara semula jadi. Sekiranya lebih banyak sel-sel darah merah dipecah sekaligus daripada biasa, bilirubin yang menghasilkan akan menjejalkan tisu berlemak di bawah kulit, menyebabkan warna kekuningan kulit dan putih mata yang menjadi gejala cerdik penyakit kuning.
Tidak semua bayi dengan ketidakserasian ABO akan mengalami jaundis, dan tidak setiap bayi dengan penyakit kuning akan memerlukan rawatan yang meluas. Ia bergantung kepada berapa banyak bilirubin yang terkumpul dalam darah bayi.
Sesetengah bayi dengan jaundis ringan akan menjadi lebih baik dengan hanya dengan makan lebih kerap. Peningkatan sementara dalam penyusuan akan menyebabkan peningkatan pergerakan usus, iaitu betapa berlebihan bilirubin keluar dari badan. Moms yang menyusu mungkin perlu untuk menambah makanan bayi mereka dengan formula selama beberapa hari jika menyusu sahaja tidak melakukan silap mata.
Bagi bayi yang penyakit kuning yang lebih teruk, fototerapi, atau terapi cahaya, berkesan. Kulit bayi terdedah kepada gelombang cahaya yang mengubah bilirubin menjadi bahan yang boleh melalui sistem bayi. Bayi itu akan diletakkan di bawah cahaya yang hanya memakai patch lampin dan lembut.
Sebaliknya, atau di samping itu, fototerapi bayi dengan jaundis boleh dirawat dengan biliblanket yang menggunakan optik serat untuk merobohkan bilirubin .
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, bayi dengan HDN perlu dirawat dengan jenis pemindahan darah yang dikenali sebagai transfusi pertukaran. Ini adalah apabila sebahagian daripada darah bayi diganti dengan darah O jenis. Dan seorang kanak-kanak yang mengalami anemia akibat HDN mungkin memerlukan transfusi yang lebih tradisional di mana dia diberikan darah tambahan untuk menggantikan darah yang hilang.
> Sumber:
> Penyakit Avery yang baru lahir . 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Kumpulan Darah L. Darah dan Antigens Sel Darah Merah , "Pusat Penyelidikan Bioteknologi Kebangsaan," Penyakit Hemolytic pada Bayi yang baru lahir, "2005.