Meneliti Kebangkitan dalam Kadar Kelahiran Berkembar
Adakah kembar di dunia? Ia telah diandaikan secara meluas bahawa terdapat peningkatan kembar sejak bertahun-tahun, sebahagian besarnya disebabkan oleh rawatan kesuburan. Tetapi peningkatan kadar kelahiran bererti bukan kembar yang lebih banyak, tetapi juga gandaan pesanan yang lebih tinggi, seperti kembar tiga , kuadruplet dan sejenisnya. Dan apabila rawatan kesuburan telah bertambah baik, terdapat beberapa variasi dalam kadar kelahiran berganda, dan beberapa penurunan dalam beberapa tahun kebelakangan ini.
Namun, sepertinya ada kembar di mana-mana anda berpaling; mungkin anda menyedari semakin banyak keluarga
kereta lorong ganda keluar dan di dalam pusat membeli-belah atau pengumuman lebih kerap di media dari ibu bapa selebriti yang merayakan kelahiran kembar. Pertunjukan televisyen seperti "Kate Plus Delight" (dahulunya "Jon and Kate Plus Delight") atau "Texas Multi Mamas" menyoroti banyak kelahiran. Sekolah melaporkan rekod pendaftaran kembar dan gandaan dan pendidik bergumul dengan isu penempatan kelas . Insiden kembar yang semakin meningkat bahkan telah menghasilkan undang-undang untuk memastikan hak-hak anak kembar dilindungi di sekolah.
Peningkatan dalam kembar
Satu kajian 2012 mengambil pandangan yang lebih khusus mengenai data dan menubuhkan beberapa trend mengenai kenaikan kadar kelahiran kembar di Amerika Syarikat antara tahun 1980 dan 2009. Satu Pusat Statistik Perangkaan Kesihatan (NCHS) yang ringkas dari Januari 2012 memberikan maklumat berikut:
- Pada tahun 1980, 1 dalam 53 bayi adalah kembar.
- Pada tahun 2009, 1 dalam 30 bayi adalah kembar.
Ini merupakan peningkatan 76% dalam kadar kelahiran kembar dalam tempoh tiga puluh tahun dari tahun 1980 hingga 2009. Kajian itu menganggarkan tambahan 865,000 kembar lebih banyak dilahirkan dalam tempoh tiga puluh tahun ini berbanding jika kelahiran kembar tidak meningkat pada dekad-dekad ini.
Untuk meletakkan ini dalam istilah lain:
- Pada tahun 1980, kadar kelahiran kembar adalah 18.9 / 1,000 .
- Pada tahun 2009, kadar kelahiran kembar adalah 33.3 / 1,000 .
- Pada tahun 2014, kadar kelahiran kembar adalah 33.9 / 1,000.
Dalam istilah itu, jelas bahawa kadar kelahiran kembar meningkat daripada kurang daripada 2 peratus daripada bayi yang dilahirkan pada tahun 1980 kepada lebih daripada 3 peratus daripada bayi yang dilahirkan pada tahun 2009.
Selepas 2009, kadar peningkatan tidak terus meningkat pada kadar yang sama. Ia kekal stabil dan sedikit menurun dari 2009-2012 hingga 33.1. Kemudian, pada tahun 2014, ia melonjak sedikit ke paras tertinggi baru sebanyak 33.9. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa nombor ini dikira berdasarkan bilangan kelahiran keseluruhan (tunggal + berganda) pada tahun tertentu. Jumlah kembar sebenarnya hanya sedikit lebih tinggi, kerana bilangan kelahiran sebenarnya sebenarnya lebih rendah.
Berikut ialah nombor:
- Pada tahun 2007 , terdapat 4,316,233 kelahiran hidup. Daripada jumlah itu, 138,961 adalah kembar. Kadar kelahiran kembar adalah 32.2.
- Pada tahun 2014 , terdapat 3,988,076 kelahiran hidup. Daripada jumlah itu, 135,336 adalah kembar. Kadar kelahiran kembar adalah 33.9.
Terdapat kembar yang lebih sedikit yang dilahirkan pada tahun 2014 berbanding tahun 2007, tetapi terdapat juga kelahiran yang lebih sedikit secara keseluruhan.
Kadar Kelahiran Kembar Di Negeri-negeri
Semua kawasan di Amerika Syarikat mengalami kenaikan kadar kelahiran kembar, tetapi kadar terus berbeza di antara negeri-negeri.
Carta ini menunjukkan kadar kelahiran kembar di setiap negeri di Amerika Syarikat, membandingkan kadar pada tahun 1980 dan pada tahun 2009 dan peratus perubahan sepanjang tahun. Kadar naik sekurang-kurangnya 50 peratus di 43 negeri dan Daerah Columbia, dan lima negeri (Connecticut, Hawaii, Massachusetts, New Jersey, dan Rhode Island) menyaksikan kenaikan kadar lebih daripada 100 peratus.
Negeri-negeri yang mempunyai kelahiran kembar tertinggi pada tahun 2014 adalah:
- New Jersey (44.3 / 1,000)
- Massachusetts (43.3 / 1,000)
- Connecticut (40 / 1,000)
- New Hampshire (39.4 / 1,000)
- New York (37.9 / 1,000)
Negeri-negeri yang mempunyai kelahiran kembar terendah pada tahun 2014 adalah:
- New Mexico (25.2 / 1,000)
- Arizona (27.7 / 1,000)
- Alaska (28.5 / 1,000)
- South Dakota (28.2 / 1,000)
- Vermont (29 / 1,000)
Sebab-sebab Peningkatan dalam Kembar
Jadi apa yang menerangkan peningkatan bilangan kembar? Ramai mengandaikan bahawa ia hanyalah peningkatan penggunaan teknologi pembiakan. Walau bagaimanapun, kajian itu mengenal pasti satu lagi pengaruh penting. Beberapa faktor telah dikenalpasti sebagai menyumbang kepada peningkatan kembaran. Satu kajian yang dikaitkan dengan kenaikan kadar obesiti dengan peningkatan berkembar, memandangkan wanita yang berlebihan berat badan atau tinggi lebih berkemungkinan mempunyai kembar.
Kajian 2012 mengenai kadar kelahiran kembar mengenalpasti usia ibu sebagai faktor utama yang menyumbang kepada peningkatan kembar. Peningkatan terbesar dalam kadar kelahiran kembar telah disedari di kalangan wanita berumur tiga puluh tahun. Ia berkata, "Dari segi sejarah, kadar kelahiran kembar telah meningkat dengan usia yang semakin meningkat, meningkat pada 35-39 tahun dan menurun selepas itu (4). Sejak tahun 1997, kadarnya telah tertinggi di kalangan wanita berusia 40-an." Kajian ini menggambarkan perbezaan kadar kelahiran kembar mengikut usia. Pada tahun 2009:
- Wanita berumur 40 tahun ke atas: 7 peratus daripada semua kelahiran adalah penghantaran kembar
- Wanita 35-49: 5 peratus kelahiran adalah penghantaran kembar
- Wanita di bawah usia 25 tahun: 2 peratus kelahiran adalah penghantaran kembar.
Peningkatan ini berkorelasi kepada perubahan dalam pengagihan umur wanita yang melahirkan semasa tiga puluh tahun kajian. Di mana hanya 20 peratus wanita yang melahirkan pada tahun 1980 adalah lebih dari tiga puluh tahun, penduduk yang sama menyumbang 35 peratus kelahiran selepas tahun 2000. "Masa yang semakin tua ibu-ibu selama beberapa dekad dijangka mempengaruhi kadar kelahiran kembar kerana spontan yang lebih tinggi (iaitu, tanpa menggunakan terapi kesuburan) kadar kembar wanita pada usia 30-an. " Kajian itu menganggarkan bahawa satu pertiga daripada kenaikan kadar kelahiran kembar boleh dikaitkan dengan ketinggian ini pada usia ibu. Hubungan itu terus berlaku pada tahun-tahun kebelakangan ini. Pada tahun 2014, kebanyakan gandaan dilahirkan pada ibu berusia lebih dari 30 tahun.
Rawatan Kesuburan dan Kadar Kelahiran Berkembar
Rawatan kesuburan sebahagian besarnya diasumsikan sebagai sebab di sebalik peningkatan kembar, dan kajian ini menyokong teori itu. Kajian itu menyebutkan rawatan kemandulan sebagai bertanggungjawab untuk kira-kira dua pertiga daripada kenaikan kadar kembar kembar dari tahun 1980 hingga 2009. Terapi kesuburan termasuk pengambilan ubat merangsang kesuburan atau prosedur untuk membantu pembuahan, seperti persenyawaan in-vitro . Pengaruh rawatan kesuburan agak berkaitan dengan isu usia ibu yang lebih maju kerana wanita berusia lebih dari tiga puluh lebih cenderung untuk mendapatkan bantuan kesuburan, kajian itu mengakui.
Dalam tiga dekad yang mana data kadar kelahiran kembar dikaji, teknologi perubatan membuat terapi kesuburan lebih berjaya dan lebih mudah diakses. Penggunaan bantuan pembiakan menjadi lebih besar pada tahun 1980-an dan 1990-an. Walau bagaimanapun, proses telah diperhalusi dalam beberapa tahun kebelakangan untuk menyekat bilangan kelahiran berganda yang menghasilkan hasil terapi kesuburan, mengakui bahawa kelahiran berganda dikaitkan dengan risiko kesihatan yang tinggi dan disertai dengan kos penjagaan kesihatan yang lebih tinggi.
Sumber:
Martin, JA, et al. "Tiga dekad kelahiran kembar di Amerika Syarikat, 1980-2009." Pusat Kebangsaan bagi Statistik Kesihatan , 2012.
Hamilton, b., Et al. "Kelahiran: Data Akhir untuk 2014." Laporan Statistik Vital Kebangsaan, 23 Disember 2015.