Bagaimana Menangani Apabila Tidak Ada Kutub Fetal pada Ultrasound

Alasan Mengapa Ini Mungkin Berlaku

Apabila anda baru hamil, pengasuh anda mungkin memasuki ultrasound sebelum bayi itu sudah cukup lama untuk mengambil bentuk manusia yang dikenali. Pada pandangan itu ke dalam rahim anda, satu struktur juruteknik dan doktor yang akan dicari adalah "tiang janin."

Perkembangan kutub janin adalah salah satu peringkat pertumbuhan pertama bagi embrio, jadi ia pasti akan menjadi tidak teruk jika kelihatannya hilang semasa ultrasound kehamilan awal .

Tetapi walaupun kadang-kadang boleh bermakna bahawa kehamilan tidak berdaya maju, ia sama seperti semuanya baik-baik saja. Inilah sebabnya.

Asas Kutub Fetal

Tiang janin muncul sebagai kawasan yang tebal bersama kantung kuning , yang akan memberikan khasiat kepada janin baru pada peringkat awal. Ia sebenarnya struktur yang menjadi janin, tetapi pada tahap perkembangan ini sama sekali tidak menyerupai manusia.

Kutub janin mempunyai penampilan yang melengkung, dengan kepala embrio di satu hujung dan apa yang kelihatan seperti struktur ekor di pihak yang lain. Jarak antara kedua-dua titik tiang janin ini kini digunakan untuk mengukur panjang mahkota-ke-pantat (CRL), yang membantu tarikh kehamilan dengan lebih tepat. Menurut Persatuan Kehamilan Amerika (APA), apabila CRL mencapai 2-4 milimeter, ia biasanya dapat dilihat dengan ultrasound transvaginal. Apabila CRL mencapai 5 milimeter, ia biasanya 'mungkin untuk mendengar degupan jantung .

Apabila kutub janin tidak kelihatan o ultrabunyi, terdapat beberapa kemungkinan mengapa.

Ia Terdahulu dalam Kehamilan Daripada Anggaran

Memandangkan tiang janin menjadi kelihatan di antara lima dan setengah setengah minggu kehamilan (yang ditakrifkan oleh APA sebagai "umur kehamilan dari tempoh haid biasa terakhir"), apa-apa Kesalahan kecil semasa bertarikh kehamilan boleh membuang tafsiran ultrasound.

Sebagai contoh, dengan betul mengingati apabila anda terakhir mempunyai tempoh anda boleh mengubah penemuan yang dijangkakan pada ultrasound. Sekiranya anda mempunyai kitaran yang tidak teratur dan tidak selalu bermesyuarat dua minggu selepas anda memulakan setiap tempoh, kehamilan anda tidak boleh secara teknis menjadi lima atau enam minggu bersama-sama walaupun sudah lima atau enam minggu sejak haid terakhir anda.

Sekiranya mungkin ini adalah alasan tiang janin tidak kelihatan, kebanyakan doktor akan mempunyai seorang wanita kembali untuk pemeriksaan ultrasound seminggu atau dua selepas yang pertama. Ini akan memberi masa kehamilan untuk berkembang.

Kehamilan Tidak Boleh Diterima

Apabila dalam ultrasound susulan masih tiada tanda tiang janin (atau kantung kehamilan , yang muncul sebagai pinggiran putih di sekitar pusat yang jelas dan pada akhirnya akan mengandungi cecair amnion dan melampirkan bayi yang sedang berkembang) itu bermakna keguguran telah berlaku .

Dalam sesetengah kes, kantong kehamilan yang kosong boleh kekal utuh selama beberapa minggu sebelum gejala keguguran muncul, dan ia mungkin terus berkembang. Masa yang lain, keguguran boleh didiagnosis oleh ultrasound tunggal yang tidak menunjukkan kutub janin. Salah satu contohnya adalah jika kantong kehamilan dilihat pada ultrasound yang lebih besar daripada 25 mm (tanpa kutub janin).

Segala-galanya, bagaimana perkembangan bayi adalah proses yang kompleks dari awal lagi, jadi jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda.

> Sumber:

> Kolej Obstetrik dan Ginekologi Amerika. " Buletin Amalan: Kehilangan Kehamilan Awal ." Mei 2015.

> Persatuan Kehamilan Amerika. "Kebimbangan Mengenai Pembangunan janin awal." Ogos 2015.

> Doubilet, PM et al. 'Kriteria Diagnostik untuk Kehamilan yang Tidak Dapat Diterima pada Awal Trimester Pertama. " N Engl J Med, 10 Okt 2013. 369, 15, 1443-51.