Anda mungkin prihatin apabila anda mendengar bahawa kantong kehamilan tidak dapat dilihat pada ultrasound. Ketahui bila ia biasanya dilihat dan sebab-sebab yang berbeza mengapa ia tidak dapat dijumpai pada ultrasound pada awal kehamilan.
Sac Gestational
Satu contoh tanda kehamilan yang boleh dilihat pada ultrasound transvaginal (ultrasound abdomen kurang tepat pada awal kehamilan ini). Ia biasanya dilihat pada ultrasound oleh usia kehamilan selama 5 minggu tetapi kadang-kadang dilihat dari awal sebagai 3 minggu kehamilan.
Diameter saku adalah sekitar 2 hingga 3 milimeter dan dilihat sebagai pinggiran putih di sekitar pusat yang jelas di dalam rahim anda.
Jika anda juga mempunyai ujian kehamilan kuantitatif (ujian hCG serum), kantong kehamilan biasanya akan kelihatan apabila tahap hCG telah mencapai tahap 1500 hingga 2000.
Mempunyai kantong kehamilan tidak banyak mengatakan tentang kesihatan kehamilan anda, dan tidak mengatakan sama ada embrio ada atau tidak. Kantong kehamilan pada dasarnya adalah kantung yang mengelilingi bayi (apabila ia kelihatan) dan mengandungi bendalir amniotik. Langkah seterusnya pada ultrasound biasanya penampilan kantong kuning dalam kantung gestational. Kantong kuning telur berfungsi sebagai makanan untuk embrio yang sedang berkembang dan biasanya boleh dilihat oleh usia kehamilan 5.5 hingga 6 minggu pada ultrasound transvaginal.
Sebab-sebab Tiada Gestational Sac pada Ultrasound Awal
Sekiranya kantong kehamilan tidak dilihat pada awal kehamilan transvaginal ultrasound oleh sekitar 5 minggu kehamilan, terdapat beberapa perkara yang boleh berlaku.
Ini termasuk:
- Ia terlalu awal untuk kes kehamilan dapat dilihat (tarikh yang salah).
- Kehamilan adalah ektopik.
- Kehamilan adalah keguguran.
Terokai setiap kemungkinan ini secara berasingan.
Ia Terlalu Awal Untuk Sakit Gestational Dapat Dilihat
Kantong kehamilan biasanya dilihat pada ultrasound transvaginal di antara tiga hingga lima minggu kehamilan, atau pada masa hCG telah mencapai 1500 hingga 2000.
Sebelum itu, walaupun dalam kehamilan yang berdaya maju, tidak akan menjadi kantung gestational yang dapat dilihat pada ultrasound.
Sekiranya kehamilan sudah berlalu lima minggu, atau tahap hCG lebih tinggi dari tahun 2000, satu penemuan tiada kantung kehamilan lebih cenderung untuk menunjukkan masalah. Tetapi apabila tiada pengesahan tahap hCG atau bukti yang jelas mengenai tarikh kehamilan , kehamilan mungkin masih berada di peringkat awal. Dalam kes ini, ultrasound susulan adalah disyorkan. Ini adalah salah satu sebab yang paling biasa ketidakupayaan untuk melihat kantong kehamilan pada ultrasound awal, terutamanya jika tiada gejala seperti pendarahan.
Kehamilan Adakah Ectopic
Setiap kali tiada kehamilan yang kelihatan di dalam rahim, terdapat kemungkinan kehamilan ektopik . Kehamilan ektopik (kehamilan tiub) boleh mengancam nyawa jika tidak didiagnosis sebelum mereka pecah, jadi pada bila-bila masa ultrasound tidak menunjukkan kantong kehamilan, doktor anda mungkin akan menolak kehamilan ektopik. Ini boleh menakutkan, tetapi perlu diingat bahawa ketiadaan kantung kehamilan lebih cenderung berkaitan dengan tarikh yang salah. Walaupun kehamilan ektopik dikesan, ini dapat diurus dengan baik apabila ditangkap lebih awal. Kehamilan ektopik masih kemungkinan walaupun anda tidak mempunyai gejala kehamilan ektopik.
Seorang doktor mungkin dapat mendiagnosis kehamilan ektopik dan mencadangkan rawatan tanpa ultrasound susulan sekiranya tahap hCG cukup tinggi sehingga kehamilan pasti akan kelihatan jika kehamilan berada di rahim. Kehamilan ini tidak selalu kecemasan perubatan apabila dikesan awal, dan pilihan rawatan tidak selalu pembedahan.
Kehamilan adalah Keguguran
Sekiranya anda mengalami pendarahan kehamilan awal atau gejala keguguran yang lain, penemuan tiada kehamilan mungkin bermakna anda mengalami keguguran awal ( kehamilan kimia ) atau tisu kehamilan telah meninggalkan rahim.
Sekiranya terdapat tahap hCG yang jatuh bersama dengan penemuan tiada kantung kehamilan, diagnosis itu hampir pasti menjadi keguguran. Seperti kehamilan ektopik, terdapat pilihan rawatan yang berbeza jika terdapat keguguran.
Langkah Seterusnya
Ia boleh menjadi sukar bagi doktor untuk menentukan dengan segera yang mana penjelasan di atas adalah di sebalik kehamilan tanpa kantung kehamilan yang kelihatan. Oleh itu, ia adalah semulajadi untuk berasa prihatin dan cemas, dan mungkin juga kecewa. Anda mungkin diberitahu (atau lihat pada bentuk perubatan) bahawa anda mempunyai "kehamilan lokasi yang tidak diketahui," yang bermaksud bahawa ultrasound tidak menunjukkan kantung kehamilan, dan doktor tidak pasti sama ada ia adalah kehamilan ektopik, keguguran , atau kehamilan yang sangat awal tetapi sebaliknya normal.
Kemungkinan besar, anda akan diminta untuk kembali ke ultrasound susulan dan menjalani pemantauan tahap hCG anda. Bersama-sama, ujian berulang ini akan memberi anda jawapan yang jelas. Penantian boleh menjadi sukar tetapi mungkin perlu bagi doktor untuk memastikan diagnosis anda.
> Sumber:
> Cunningham, FG, dan J Whitridge Williams. Williams Obstetrics . New York: Perubatan Pendidikan McGraw-Hill, 2014. Cetak.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S., Campbell, B., Coomarasamy, A., dan N. Raine-Fenning. Ketepatan Ultrasound Pertama-Trimester dalam Diagnosis Kehamilan Intrauterine Sebelum Visualisasi Yok Sac? Kajian Sistematik dan Meta-Analisis. Ultrasound dalam Obstetrik dan Ginekologi . 2015. 46 (2): 142-9.